- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00073905
Adiuwantowa paliatywna kapecytabina i gemcytabina w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem dróg żółciowych
Kapecytabina i gemcytabina u pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym rakiem dróg żółciowych, wieloośrodkowe badanie fazy II
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak kapecytabina i gemcytabina, na różne sposoby powstrzymują podziały komórek nowotworowych, tak że przestają rosnąć lub obumierają. Chemioterapia paliatywna może poprawić jakość życia pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem dróg żółciowych i może pomóc im żyć bardziej komfortowo.
CEL: Badanie II fazy mające na celu zbadanie skuteczności adjuwantowej kapecytabiny i gemcytabiny w poprawie jakości życia pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem dróg żółciowych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określenie zdolności paliatywnej kapecytabiny i gemcytabiny do utrzymania lub złagodzenia objawów związanych z nowotworem (po ustąpieniu możliwej do leczenia niedrożności dróg żółciowych) na podstawie oceny korzyści klinicznej u pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem dróg żółciowych.
Wtórny
- Określić odpowiedź na korzyść kliniczną u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ czas i czas trwania korzyści klinicznej u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ obiektywną odpowiedź i czas do progresji u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ całkowity czas przeżycia pacjentów leczonych tym schematem.
- Określenie jakości życia pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ zdarzenia niepożądane u pacjentów leczonych tym schematem.
ZARYS: Jest to otwarte, wieloośrodkowe badanie.
Pacjenci otrzymują gemcytabinę dożylnie przez 30 minut w dniach 1 i 8 oraz doustną kapecytabinę dwa razy dziennie w dniach 1-14 (łącznie 28 dawek). Leczenie powtarza się co 21 dni przez 8 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci reagujący na leczenie mogą otrzymać dodatkowe kursy według uznania badacza.
Jakość życia ocenia się na początku badania, co tydzień w tygodniach 2-9 (kursy 1-3), a następnie przed każdym podaniem gemcytabiny.
Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 1 rok, a następnie co 6 miesięcy.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 19-44 pacjentów zostanie zgromadzonych w tym badaniu w ciągu 3 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
St. Gallen, Szwajcaria, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony rak dróg żółciowych
- Choroba miejscowo zaawansowana, nieoperacyjna lub z przerzutami
- Gruczolakorak z przerzutami z kliniczną dokumentacją zajęcia pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych bez dowodów na obecność innego pierwotnego gruczolakoraka
- Choroba mierzalna lub niemierzalna
- Uleczalna niedrożność dróg żółciowych musi zostać złagodzona przez wewnętrzny endoskopowy drenaż/stentowanie lub paliatywną operację pomostowania przed włączeniem do badania
Objawowy rak dróg żółciowych i występuje co najmniej 1 z poniższych:
- Karnowski 60-80%
- Wyjściowe spożycie środków przeciwbólowych co najmniej 10 mg ekwiwalentu morfiny dziennie
- Wyjściowa ocena natężenia bólu co najmniej 20 mm na 100 mm możliwych
- Brak wcześniejszych lub współistniejących przerzutów do OUN
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- od 18 do 80
Stan wydajności
- Zobacz charakterystykę choroby
- Karnowski 60-100%
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Liczba neutrofilów co najmniej 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
- Hemoglobina co najmniej 10,0 g/dl
Wątrobiany
- Bilirubina nie większa niż 4-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Fosfataza alkaliczna nie większa niż 5-krotność GGN
- AST i ALT nie większe niż 5-krotność GGN
Nerkowy
- Klirens kreatyniny większy niż 50 ml/min
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak niekontrolowanej choroby układu krążenia
żołądkowo-jelitowy
- Potrafi przyjmować leki doustne
- Brak zespołu złego wchłaniania
- Brak trudnych do opanowania nudności i/lub wymiotów
- Brak częściowej niedrożności jelita cienkiego
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez 1 rok po wzięciu udziału w badaniu
- Brak aktywnej choroby autoimmunologicznej
- Brak niekontrolowanej cukrzycy
- Brak znanej nadwrażliwości na fluorouracyl
- Brak znanego niedoboru dehydrogenazy dihydropirymidynowej
- Brak definitywnych przeciwwskazań do kortykosteroidów
- Brak wcześniejszych istotnych zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych (np. zaburzeń psychotycznych, demencji lub drgawek), które wykluczałyby zrozumienie lub wyrażenie świadomej zgody
- Brak wcześniejszej ciężkiej reakcji na leczenie fluoropirymidyną
- Brak zaburzeń psychicznych, dysfunkcji poznawczych lub problemów językowych, które wykluczałyby wypełnienie kwestionariusza jakości życia lub dzienniczka pacjenta
- Brak innych poważnych schorzeń, które wykluczałyby udział w badaniu
- Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub odpowiednio leczonego raka in situ szyjki macicy
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Brak wcześniejszej terapii biologicznej
- Bez wcześniejszej immunoterapii
Chemoterapia
- Brak wcześniejszej chemioterapii w przypadku zaawansowanej/przerzutowej choroby
- Brak wcześniejszej chemioterapii paliatywnej
Terapia endokrynologiczna
- Brak jednoczesnego stosowania megestrolu
Radioterapia
- Ponad 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii
Brak jednoczesnej radioterapii
- Dozwolone jest leczenie pojedynczej bolesnej zmiany
Chirurgia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Dozwolona wcześniejsza procedura Whipple'a
- Dozwolone wcześniejsze pomostowanie dwunastnicy
Brak jednoczesnego endoskopowego lub zewnętrznego drenażu dróg żółciowych w następstwie postępującej niedrożności dróg żółciowych o charakterze złośliwym
- Dozwolony drenaż w następstwie niezłośliwej niedrożności dróg żółciowych
Inny
- Ponad 30 dni od wcześniejszego leczenia w ramach badania klinicznego
- Żadnych innych równoczesnych leków przeciwnowotworowych
- Żadnych innych jednocześnie badanych leków
- Brak równoczesnego stosowania sorywudyny lub jej pokrewnych chemicznie analogów (np. lamiwudyny)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię A
Kapecytabina plus gemcytabina
|
kapecytabina plus gemcytabina
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność paliatywnej kapecytabiny i gemcytabiny
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Określenie zdolności paliatywnej kapecytabiny i gemcytabiny do utrzymania lub złagodzenia objawów związanych z nowotworem (po ustąpieniu możliwej do leczenia niedrożności dróg żółciowych) na podstawie oceny korzyści klinicznej.
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Sama odpowiedź na korzyść kliniczną mierzona po 3 kursach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bernhard J, Dietrich D, Scheithauer W, Gerber D, Bodoky G, Ruhstaller T, Glimelius B, Bajetta E, Schuller J, Saletti P, Bauer J, Figer A, Pestalozzi BC, Kohne CH, Mingrone W, Stemmer SM, Tamas K, Kornek GV, Koeberle D, Herrmann R; Central European Cooperative Oncology Group. Clinical benefit and quality of life in patients with advanced pancreatic cancer receiving gemcitabine plus capecitabine versus gemcitabine alone: a randomized multicenter phase III clinical trial--SAKK 44/00-CECOG/PAN.1.3.001. J Clin Oncol. 2008 Aug 1;26(22):3695-701. doi: 10.1200/JCO.2007.15.6240.
- Koeberle D, Saletti P, Borner M, Gerber D, Dietrich D, Caspar CB, Mingrone W, Beretta K, Strasser F, Ruhstaller T, Mora O, Herrmann R; Swiss Group for Clinical Cancer Research. Patient-reported outcomes of patients with advanced biliary tract cancers receiving gemcitabine plus capecitabine: a multicenter, phase II trial of the Swiss Group for Clinical Cancer Research. J Clin Oncol. 2008 Aug 1;26(22):3702-8. doi: 10.1200/JCO.2008.16.5704.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- ból
- zaawansowany pierwotny rak wątroby u dorosłych
- nawracający pierwotny rak wątroby u dorosłych
- nieoperacyjny rak pęcherzyka żółciowego
- nawracający rak pęcherzyka żółciowego
- nieoperacyjny rak zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
- nawracający rak zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
- Zlokalizowany nieoperacyjny pierwotny rak wątroby u dorosłych
- gruczolakorak pęcherzyka żółciowego
- gruczolakoraka zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Choroby pęcherzyka żółciowego
- Choroby dróg żółciowych
- Choroby dróg żółciowych
- Rak dróg żółciowych
- Nowotwory wątroby
- Nowotwory dróg żółciowych
- Nowotwory pęcherzyka żółciowego
- Nowotwory dróg żółciowych
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Gemcytabina
- Kapecytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- SAKK 44/02
- EU-20322
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .