Kombineret Vi-vaccination og sundhedsuddannelsesprogram om byrden af ​​tyfus i barndommen

Tyfusfeber er en væsentlig årsag til sygelighed på verdensplan. Sygdommen rammer overvejende børn i skolealderen, er mere udbredt i byområder, kan vare i flere uger og kan føre til alvorlige komplikationer. Håndteringen af ​​denne sygdom kompliceres yderligere af fremkomsten af ​​multi-lægemiddelresistente stammer. Vaccination af højrisikopopulationer betragtes som den mest lovende strategi til kontrol af tyfusfeber. Vi-polysaccharidvaccinen er blevet målrettet for accelereret introduktion i folkesundhedsprogrammer på grund af følgende årsager: den har vist sig at have konsekvente effektivitetsresultater selv i områder med høj tyfusforekomst; gives som en enkelt dosis; mangler patentbeskyttelse og kræver mindre strenge kølekædekrav. Et klynge-randomiseret forsøg, der involverede Vi-polysaccharid-vaccinen og en aktiv kontrol (hepatitis A) blev designet til at bestemme effektiviteten og gennemførligheden af ​​at levere Vi-vaccine under faktiske programmatiske forhold i 3 urbane slumkvarterer i Pakistan. De vacciner, der anvendes i denne undersøgelse, er internationalt producerede og lokalt licenserede. Et gratis, målrettet, grundlæggende sundhedsundervisningsprogram for forebyggelse af tyfus for hele befolkningen ved projektets påbegyndelse vil blive leveret, og det egentlige Vi-demonstrationsprojekt vil blive forudgået af en 12-måneders tyfusovervågningsaktivitet.

Sekundære formål med dette forsøg er:

• At overvåge uønskede hændelser efter en rutinemæssig Vi-massevaccinationskampagne;
• At vurdere viden, holdninger, overbevisninger og praksis blandt forældre og sundhedspersonale vedrørende tyfussygdom, behandling og forebyggelse; og
• At studere risikofaktorer for tyfusfeber i befolkningen.

En indlejret, prospektiv matchet case-kontrol undersøgelse er inkluderet i forsøget for at studere tyfus risikofaktorer blandt børn i Karachi.