- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00138983
Forebyggelse af glukokortikoid-induceret osteoporose ved reumatiske sygdomme: alendronat versus alfacalcidol.
Forebyggelse af glukokortikoid-induceret osteoporose hos patienter med reumatiske sygdomme. STOP-studiet: et randomiseret placebokontrolleret forsøg med alendronat versus alfacalcidol.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Behandling med glukokortikoider (GC'er) er forbundet med knogletab påbegyndt allerede tidligt i behandlingen, hvilket forårsager øget (vertebral) frakturrisiko. Knogletab er forårsaget af hæmning af knogledannelse af GC'er. Aktive vitamin D-analoger som alfacalcidol stimulerer direkte osteoblaster, hvilket fører til en stigning i knogledannelsen. Bisfosfonater som alendronat inducerer apoptose af osteoklaster, hvilket fører til hæmning af knogleresorption.
Vi udførte et randomiseret, dobbelt-placebo, dobbelt-blindet klinisk forsøg af 18 måneders varighed hos patienter med en gigtsygdom, startende GC'er i en dosis på 7,5 mg prednisonækvivalent dagligt eller højere. 201 patienter blev tildelt enten alendronat 10 mg og alfacalcidol-placebo dagligt eller alfacalcidol 1 mikrogram og alendronat-placebo dagligt. Det primære resultat var ændring i knoglemineraltætheden i lændehvirvelsøjlen i løbet af 18 måneder, sekundær forekomst af (symptomatiske) morfometriske vertebrale deformiteter.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Utrecht, Holland, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en gigtsygdom.
- Start af behandling med glukokortikoider i en dosis på 7,5 mg prednisonækvivalent dagligt eller højere.
- Alle etniske grupper og racer.
Ekskluderingskriterier:
- Glukokortikoidbehandling inden for de seneste 12 måneder (undtagen 12 uger forud for undersøgelsen)
- Primær hyperparathyroidisme, hyperthyroidisme eller hypothyroidisme sidste år
- Metabolisk knoglesygdom
- Kreatininclearance < 50 ml/min
- Dokumenteret hypercalcæmi eller hypercalciuri, nefrolithiasis i de sidste 5 år
- Graviditet eller amning
- Behandling inden for de sidste 12 måneder med hormonbehandling
- Anabolske steroider, calcitonin, aktive vitamin D3-analoger, fluorid eller bisfosfonater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Procentvis ændring i knoglemineraltæthed i lændehvirvelsøjlen (lændehvirvler 2 til 4) efter 18 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Procentvis ændring i knoglemineraltæthed i lårbenshalsen og total hofte efter 18 måneder og forekomst af morfometriske vertebrale deformiteter, symptomatiske vertebrale frakturer og ikke-vertebrale frakturer.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: J.W.J. Bijslma, Prof., UMC Utrecht
- Studieleder: R.N.J.T.L. de Nijs, MD, UMC Utrecht
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Saag KG, Emkey R, Schnitzer TJ, Brown JP, Hawkins F, Goemaere S, Thamsborg G, Liberman UA, Delmas PD, Malice MP, Czachur M, Daifotis AG. Alendronate for the prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis. Glucocorticoid-Induced Osteoporosis Intervention Study Group. N Engl J Med. 1998 Jul 30;339(5):292-9. doi: 10.1056/NEJM199807303390502.
- Lukert BP, Raisz LG. Glucocorticoid-induced osteoporosis: pathogenesis and management. Ann Intern Med. 1990 Mar 1;112(5):352-64. doi: 10.7326/0003-4819-112-5-352.
- de Nijs RN, Jacobs JW, Algra A, Lems WF, Bijlsma JW. Prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis with active vitamin D3 analogues: a review with meta-analysis of randomized controlled trials including organ transplantation studies. Osteoporos Int. 2004 Aug;15(8):589-602. doi: 10.1007/s00198-004-1614-5. Epub 2004 May 7.
- de Nijs RN, Jacobs JW, Lems WF, Laan RF, Algra A, Huisman AM, Buskens E, de Laet CE, Oostveen AC, Geusens PP, Bruyn GA, Dijkmans BA, Bijlsma JW; STOP Investigators. Alendronate or alfacalcidol in glucocorticoid-induced osteoporosis. N Engl J Med. 2006 Aug 17;355(7):675-84. doi: 10.1056/NEJMoa053569.
- de Nijs RN, Jacobs JW, Lems WF, Laan RF, Algra A, Huisman AM, Buskens E, de Laet CE, Oostveen JC, Geusens PP, Bruyn GA, Dijkmans BA, Bijlsmat JW. [Alendronate more effective than alfacalcidol in the prevention of osteoporosis in patients with rheumatic disease who are starting glucocorticoid therapy]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2007 May 26;151(21):1178-85. Dutch.
- Jacobs JW, de Nijs RN, Lems WF, Geusens PP, Laan RF, Huisman AM, Algra A, Buskens E, Hofbauer LC, Oostveen AC, Bruyn GA, Dijkmans BA, Bijlsma JW. Prevention of glucocorticoid induced osteoporosis with alendronate or alfacalcidol: relations of change in bone mineral density, bone markers, and calcium homeostasis. J Rheumatol. 2007 May;34(5):1051-7. Epub 2007 Apr 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hudsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Autoimmune sygdomme
- Lungesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Muskelsygdomme
- Neuromuskulære sygdomme
- Vaskulitis
- Hudsygdomme, vaskulære
- Knoglesygdomme
- Lungesygdomme, interstitielle
- Knoglesygdomme, metaboliske
- Myositis
- Vaskulitis, centralnervesystemet
- Systemisk vaskulitis
- Anti-neutrofil cytoplasmatisk antistof-associeret vaskulitis
- Reumatiske sygdomme
- Kollagensygdomme
- Osteoporose
- Polymyalgi Rheumatica
- Kæmpecelle arteritis
- Arteritis
- Granulomatose med polyangiitis
- Polymyositis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Knogletæthedsbevarende midler
- D-vitamin
- Alendronat
- Alfacalcidol
- Hydroxycholecalciferoler
Andre undersøgelses-id-numre
- OG67-STOP-study
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .