- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00138983
Zapobieganie osteoporozie indukowanej glukokortykoidami w chorobach reumatycznych: alendronian kontra alfacalcidol.
Zapobieganie osteoporozie indukowanej glikokortykosteroidami u pacjentów z chorobami reumatycznymi. Badanie STOP: randomizowana, kontrolowana placebo próba z alendronianem w porównaniu z alfacalcidolem.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Leczenie glikokortykosteroidami (GKS) wiąże się z utratą masy kostnej zapoczątkowaną już na wczesnym etapie terapii, powodując zwiększone ryzyko złamań (kręgów). Utrata kości jest spowodowana hamowaniem tworzenia kości przez GC. Aktywne analogi witaminy D, takie jak alfakalcydol, bezpośrednio stymulują osteoblasty, prowadząc do wzrostu kości. Bisfosfoniany, takie jak alendronian, indukują apoptozę osteoklastów prowadząc do zahamowania resorpcji kości.
Przeprowadziliśmy randomizowane, podwójnie ślepe badanie kliniczne z podwójnie placebo, trwające 18 miesięcy u pacjentów z chorobą reumatyczną, rozpoczynając GKS w dawce równoważnej 7,5 mg prednizonu dziennie lub wyższej. Dwustu jeden pacjentów przydzielono do grupy otrzymującej codziennie 10 mg alendronianu i alfakalcydol-placebo lub 1 mikrogram alfakalcydolu i alendronian-placebo. Pierwszorzędowym punktem końcowym była zmiana gęstości mineralnej kości odcinka lędźwiowego kręgosłupa w ciągu 18 miesięcy, drugorzędowym punktem końcowym była częstość występowania (objawowych) morfometrycznych deformacji kręgów.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Utrecht, Holandia, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z chorobą reumatyczną.
- Rozpoczęcie leczenia glikokortykosteroidami w dawce równoważnej 7,5 mg prednizonu na dobę lub większej.
- Wszystkie grupy etniczne i rasy.
Kryteria wyłączenia:
- Leczenie glikokortykosteroidami w ciągu ostatnich 12 miesięcy (z wyjątkiem 12 tygodni poprzedzających badanie)
- Pierwotna nadczynność przytarczyc, nadczynność lub niedoczynność tarczycy w ciągu ostatniego roku
- Choroba metaboliczna kości
- Klirens kreatyniny < 50 ml/min
- Udokumentowana hiperkalcemia lub hiperkalciuria, kamica nerkowa w ciągu ostatnich 5 lat
- Ciąża lub laktacja
- Leczenie w ciągu ostatnich 12 miesięcy hormonalną terapią zastępczą
- Sterydy anaboliczne, kalcytonina, aktywne analogi witaminy D3, fluorki lub bisfosfoniany.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Procentowa zmiana gęstości mineralnej kości kręgosłupa lędźwiowego (kręgi lędźwiowe 2 do 4) po 18 miesiącach.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Procentowa zmiana gęstości mineralnej kości szyjki kości udowej i całego biodra po 18 miesiącach oraz częstość występowania morfometrycznych deformacji kręgów, objawowych złamań kręgów i złamań innych niż kręgi.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: J.W.J. Bijslma, Prof., UMC Utrecht
- Dyrektor Studium: R.N.J.T.L. de Nijs, MD, UMC Utrecht
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Saag KG, Emkey R, Schnitzer TJ, Brown JP, Hawkins F, Goemaere S, Thamsborg G, Liberman UA, Delmas PD, Malice MP, Czachur M, Daifotis AG. Alendronate for the prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis. Glucocorticoid-Induced Osteoporosis Intervention Study Group. N Engl J Med. 1998 Jul 30;339(5):292-9. doi: 10.1056/NEJM199807303390502.
- Lukert BP, Raisz LG. Glucocorticoid-induced osteoporosis: pathogenesis and management. Ann Intern Med. 1990 Mar 1;112(5):352-64. doi: 10.7326/0003-4819-112-5-352.
- de Nijs RN, Jacobs JW, Algra A, Lems WF, Bijlsma JW. Prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis with active vitamin D3 analogues: a review with meta-analysis of randomized controlled trials including organ transplantation studies. Osteoporos Int. 2004 Aug;15(8):589-602. doi: 10.1007/s00198-004-1614-5. Epub 2004 May 7.
- de Nijs RN, Jacobs JW, Lems WF, Laan RF, Algra A, Huisman AM, Buskens E, de Laet CE, Oostveen AC, Geusens PP, Bruyn GA, Dijkmans BA, Bijlsma JW; STOP Investigators. Alendronate or alfacalcidol in glucocorticoid-induced osteoporosis. N Engl J Med. 2006 Aug 17;355(7):675-84. doi: 10.1056/NEJMoa053569.
- de Nijs RN, Jacobs JW, Lems WF, Laan RF, Algra A, Huisman AM, Buskens E, de Laet CE, Oostveen JC, Geusens PP, Bruyn GA, Dijkmans BA, Bijlsmat JW. [Alendronate more effective than alfacalcidol in the prevention of osteoporosis in patients with rheumatic disease who are starting glucocorticoid therapy]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2007 May 26;151(21):1178-85. Dutch.
- Jacobs JW, de Nijs RN, Lems WF, Geusens PP, Laan RF, Huisman AM, Algra A, Buskens E, Hofbauer LC, Oostveen AC, Bruyn GA, Dijkmans BA, Bijlsma JW. Prevention of glucocorticoid induced osteoporosis with alendronate or alfacalcidol: relations of change in bone mineral density, bone markers, and calcium homeostasis. J Rheumatol. 2007 May;34(5):1051-7. Epub 2007 Apr 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby skórne
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby płuc
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby mięśni
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Zapalenie naczyń
- Choroby skóry, naczyniowe
- Choroby kości
- Choroby płuc, śródmiąższowe
- Choroby kości, metaboliczne
- Zapalenie mięśni
- Zapalenie naczyń, ośrodkowy układ nerwowy
- Układowe zapalenie naczyń
- Zapalenie naczyń związane z przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofili
- Choroby reumatyczne
- Choroby kolagenowe
- Osteoporoza
- Poliamigrafia reumatyczna
- Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
- Zapalenie tętnic
- Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń
- Zapalenie wielomięśniowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Mikroelementy
- Witaminy
- Środki konserwujące gęstość kości
- Witamina D
- Alendronian
- Alfakalcydol
- Hydroksycholekalcyferole
Inne numery identyfikacyjne badania
- OG67-STOP-study
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .