Forekomsten af ​​periopatogener i betelnøddetyggere og virkningerne af Areca-nød på periopatogener

Paradentose anses for at være en infektionssygdom. Specifikke mikroorganismer, især de gramnegative anaerobe bakterier, vinder overvægt i parodontale lommer og udfordrer værten. Lipopolysaccharider af bakterierne og andre virulensfaktorer vil interagere med makrofager og aktive celler for at syntetisere store mængder af IL-1, TNF, PgE2 og matrix metalloproteinaser og føre til nedbrydning af kollagen og knogledestruktion. Det har vist sig, at de genetiske eller miljømæssige faktorer kan modulere initieringen og progressionen af ​​paradentose. Nylige beviser understøttede rygningens rolle som en potent risikofaktor for udvikling af periodontal sygdom. Effekten af ​​en anden oral vane, betel quid tygning på parodontale væv, er imidlertid ikke blevet godt bestemt. Tidligere epidemiologiske undersøgelser har vist en skadelig effekt på parodontale væv. Der blev fundet en højere forekomst af periodontal sygdom blandt beteltyggere end blandt ikke-tyggere, selv når undergrupper af lignende mundhygiejne blev sammenlignet. In vitro undersøgelser understøtter også, at nøddeekstrakten har en cytopatologisk virkning på gingival fibroblast. Ekstraktet eller det vigtigste betelnøddealkaloid, arecolin, kan hæmme væksten, vedhæftningen og matrixproteinsyntesen af ​​gingival fibroblast. Undersøgelse viste også, at modent og ømt ekstrakt kan reducere den antibakterielle aktivitet af neutrofiler in vitro. De fleste tidligere epidemiologiske undersøgelser justerede dog ikke de potentielt forvirrende variabler såsom alder, socioøkonomisk status, mundhygiejne. Desuden er de fleste tyggere også rygere og drikkere, om det højere parodontale indeks kan bidrage fra rygevanen, eller betel quid tygning eller kombinationen af ​​begge vaner kan ikke bestemmes. Omvendt er det også konstateret, at betelnøden har antibakterielle egenskaber, og langvarig eksponering kan undertrykke spytorganismerne. Det bruges også til behandling af blødende tandkød i gammel indisk medicin. Hæmmende effekt på Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Fusbobacerium nucleatum blev vist, men der er ingen data vedrørende effekten på parodontale patogener. Da bakteriernes udfordring er afgørende for at igangsætte sygdomsprocessen, kan tilstedeværelsen af ​​mere virulens typer af plakbakterier øge risikoen og hastigheden af ​​progression af paradentose. Det vides ikke, om ekstraktet kan påvirke sammensætningen af ​​tandplakken ved at ændre den orale økologi såsom spyttets pH-værdi, en direkte hæmmende effekt på den parodontale mikroorganisme eller ved at hæmme koloniseringen af ​​Streptococcus og derefter forhindre yderligere rækkefølge af et andet bakteriekompleks. Formålet med nærværende undersøgelse er at analysere bakteriernes rolle på parodontium i betel quid tyggere. Plaqueprøver vil blive indsamlet fra betel quid tyggere, og forekomsten af ​​parodotopatogener vil blive analyseret. Da de fleste tyggere også ryger, vil plakprøver fra alderssvarende rygere, men ikke betel tyggere og ikke-rygere analyseres til sammenligning. Der udføres også en in vitro-test for at vurdere, om ekstraktet har en direkte hæmmende effekt på almindelige periodontale patogener, såsom Porphyromoans gingivalis, Bacteroides forsythus, Actinobacillus actinomycetemcomitans.