Et forsøg for at reducere delirium hos ældre postakutte patienter

Almindelig, sygelig og kostbar delirium påvirker en tredjedel af de indlagte ældre og spiller en central rolle i kaskaden af ​​uønskede hændelser, der fører til funktionsnedgang og tab af uafhængighed. Da akut plejeophold fortsætter med at forkorte, og der er bevis for, at delirium kan vare ved i mange uger, kan bekymring for delirium desuden ikke længere begrænses til hospitalet. Det menes, at et delirium-reduktionsprogram betydeligt kan reducere vedvarende delirium i postakutte situationer og derved forbedre funktionel restitution både under det postakutte ophold og efter udskrivelse.

Delirium Abatement Program (DAP) vil blive designet til at hjælpe facilitetspersonalet med at 1) opdage delirium blandt nye indlæggelser, 2) evaluere almindelige underliggende årsager til delirium, 3) forhindre komplikationer, der almindeligvis er forbundet med delirium, og 4) genoprette deliriske patienters kognitive, adfærdsmæssig, social og selvpleje funktion til baseline status.

Dette treårige forsøg vil indskrive 500 deliriske patienter indlagt på otte post-akutte plejehjem i Boston-området. DAP-indgrebet vil blive udført i fire faciliteter. Fire andre faciliteter, matchet til interventionen efter demografiske, faciliteter og kliniske karakteristika, vil tjene som kontroller. Patienterne vil blive rekrutteret inden for 72 timer (maksimalt 120 timer) efter indlæggelsen, vurderet ugentligt, mens de er på faciliteten, og en, tre og seks måneder efter indlæggelsen.