En evaluering af stereoskopisk digital mammografi til tidligere påvisning af brystkræft og reduceret tilbagekaldelsesrate

Det kliniske forsøg, der blev påbegyndt i december 2004, udføres på Emory University. I løbet af de næste tre år vil vi tilmelde og afbilde omkring 2000 kvinder, der har forhøjet risiko for at udvikle brystkræft (personlig eller familiehistorie med brystkræft), når de kommer til deres årlige screeningsundersøgelser. Hver deltagende patient vil blive afbildet med begge systemer, og stereo- og standard (ikke-stereo) billeder vil blive læst uafhængigt af forskellige mammografer.

Et stereoskopisk digitalt mammografi består af to røntgenbilleder af brystet taget fra lidt forskellige synsvinkler på en digital mammografienhed. Røntgenkilden roteres 10 grader mellem de to eksponeringer, mens brystets position forbliver fast i kompressionsanordningen. Stereoparret af mammografier ses på en ny tredjegenerations, højopløselig stereoskærmarbejdsstation, der blev udviklet i den første del af dette projekt. Mammografen ser stereoskærmen iført lette polariserede briller, hvilket gør det muligt for ham eller hende at se i dybden den indre struktur i brystet. Som følge heraf bliver en subtil læsion, der kan være tilsløret af overlejret normalt væv i et standard 2D-billede, nu synlig, når det overliggende og underliggende normale væv adskilles i dybden. Omvendt ses lag af væv, der fejlagtigt kan ligne en læsion i et standard 2D-billede på grund af tilfældig overlejring, i stereomammografien at ligge i forskellige dybder og vil derfor ikke blive forvekslet som en læsion.

Vi forventer, at mammograferne med stereomammografi vil opdage subtile læsioner i stereobillederne, som savnes i ikke-stereobillederne. Vi forventer også, at der vil være færre falske positive detektioner med stereobillederne sammenlignet med standardbillederne. Endelig forventer vi også, at mammograferne vil være mere sikre i deres vurdering af, hvad de ser på stereobillederne, hvilket resulterer i en reduceret frekvens af tilbagekaldelse af patienter til yderligere oparbejdning.