Eine Bewertung der stereoskopischen digitalen Mammographie zur Früherkennung von Brustkrebs und reduzierter Recall-Rate

Die im Dezember 2004 begonnene klinische Studie wird an der Emory University durchgeführt. In den nächsten drei Jahren werden wir etwa 2000 Frauen mit erhöhtem Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs (persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs) einschreiben und bildlich darstellen, wenn sie zu ihren jährlichen Vorsorgeuntersuchungen kommen. Jeder teilnehmende Patient wird mit beiden Systemen abgebildet, und die Stereo- und Standardbilder (Nicht-Stereo) werden unabhängig voneinander von verschiedenen Mammographen gelesen.

Eine stereoskopische digitale Mammographie besteht aus zwei Röntgenbildern der Brust, die aus leicht unterschiedlichen Blickwinkeln auf einem digitalen Mammographiegerät aufgenommen wurden. Die Röntgenquelle wird zwischen den beiden Aufnahmen um 10 Grad gedreht, während die Position der Brust im Kompressionsgerät fixiert bleibt. Das Stereo-Mammogrammpaar wird auf einer neuen hochauflösenden Stereo-Display-Workstation der dritten Generation betrachtet, die im ersten Teil dieses Projekts entwickelt wurde. Der Mammograph betrachtet die Stereoanzeige mit einer leichten polarisierten Brille, die es ihm ermöglicht, die innere Struktur innerhalb der Brust in der Tiefe zu sehen. Infolgedessen wird eine subtile Läsion, die in einem standardmäßigen 2D-Bild durch überlagertes normales Gewebe verdeckt sein kann, nun sichtbar, da das darüber liegende und das darunter liegende normale Gewebe in der Tiefe getrennt werden. Umgekehrt werden Gewebeschichten, die in einem standardmäßigen 2D-Bild aufgrund zufälliger Überlagerung fälschlicherweise einer Läsion ähneln, in der Stereomammographie in unterschiedlichen Tiefen liegen und daher nicht als Läsion verwechselt.

Wir gehen davon aus, dass die Mammographen bei der Stereomammographie subtile Läsionen in den Stereobildern erkennen, die in den Nicht-Stereobildern übersehen werden. Wir erwarten auch, dass es bei den Stereobildern im Vergleich zu den Standardbildern weniger Fehlerkennungen geben wird. Schließlich erwarten wir auch, dass die Mammographen in ihrer Beurteilung dessen, was sie in den Stereobildern sehen, sicherer sein werden, was zu einer geringeren Rate an Rückrufen von Patienten für weitere Untersuchungen führt.