Effekter af supplerende hydromorfon før session på lægemiddelsøgningsadfærd hos opioidafhængige personer

Narkotikaafhængighed er en tilstand, hvor stofsøgning har en højere prioritet end adfærd kontrolleret af andre forstærkere. At lære at forstå, forudsige og kontrollere denne utilpassede valgadfærd kan føre til forbedrede forebyggelses- og behandlingsstrategier. HYD er et lægemiddel, der i øjeblikket bruges som hostedæmpende middel og til at lindre smerter. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, i hvilket omfang opioid-stofsøgningsadfærd hos heroinafhængige individer kan reduceres af miljøfaktorer, herunder supplerende opioid-medikamenttilgængelighed, lægemiddelpris og alternative forstærkere, der ikke er lægemidler. Specifikt vil denne undersøgelse afgøre, om muligheden før sessionen til at tage "gratis" supplerende HYD påvirker HYD-søgningen ved at bruge et valgfrit progressivt forholdsplan samt ved at variere dosis af HYD.

Deltagerne i denne observationsundersøgelse vil gennemgå flere testsessioner, hvor de vil vælge mellem at erhverve medicin eller penge. Fordi deltagerne kan vælge penge på alle 12 forsøg med testsessioner som en måde at undgå at modtage en injektion på, vil der blive givet en placebo-indsprøjtning, når penge er valgt. Forud for hver testsession vil deltagerne modtage en prøve af lægemiddeldosis. Under hver testsession vil deltagerne have 12 muligheder for at vælge enten lægemiddel (administreret som HYD) eller penge. Forud for hvert individuelt valg forsøg vil deltagerne modtage supplerende HYD. Deltagerne vil bruge en computer til at optjene valg. Respirationsfrekvens, iltmætning, hjertefrekvens og blodtryk vil blive overvåget under udvalgte forsøg. Pupildiameter vil blive målt med et digitalkamera. Deltagerne udfylder selvrapporterende spørgeskemaer på forskellige tidspunkter i løbet af undersøgelsen. Deltagerne vil blive holdt på buprenorphin gennem hele undersøgelsen med en fast 3-ugers afgiftning efter undersøgelsens afslutning.