- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00274937
Stråleterapi, amifostin og kemoterapi til behandling af unge patienter med nydiagnosticeret nasopharyngeal cancer
Behandling af nasopharyngeal carcinom i børnealderen med neoadjuverende kemoterapi og samtidig kemoradioterapi: Et gruppedækkende fase III-studie
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Stadie IV Nasopharyngeal keratinerende pladecellecarcinom AJCC v7
- Stadie IV Nasopharyngeal udifferentieret karcinom AJCC v7
- Stadie I Nasopharyngeal keratinerende pladecellecarcinom AJCC v7
- Stadie I Nasopharyngeal Udifferentieret Carcinom AJCC v7
- Stadie II Nasopharyngeal keratinerende pladecellecarcinom AJCC v7
- Stadie II Nasopharyngeal udifferentieret karcinom AJCC v7
- Stadie III Nasopharyngeal keratinerende planocellulært karcinom AJCC v7
- Stadie III Nasopharyngeal udifferentieret karcinom AJCC v7
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem responsraten, den samlede overlevelse og hændelsesfri overlevelse for børn med fremskreden nasopharyngeal carcinom, som behandles med induktionskemoterapi efterfulgt af samtidig kemoradioterapi og amifostin.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Karakteriser rollen af Epstein-Barr virus (EBV) i patogenesen af nasopharyngeal carcinom hos børn.
II. Undersøg den prædiktive værdi af påvisningen af EBV-DNA i det perifere blod hos børn med nasopharyngeal carcinom.
III. Bestem forekomsten af NUT-omlejringer i nasopharyngeal carcinom i barndommen.
IV. Bestem den strålebeskyttende virkning af amifostin, når det gives dagligt før strålebehandling.
OVERSIGT: Dette er en ikke-randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne er stratificeret efter sygdomsstadium (I eller IIA [stratum I] vs IIB-IV [stratum II]).
STRATUM I: Patienter gennemgår strålebehandling 5 dage om ugen i 8 uger. Patienterne får også amifostin subkutant på de samme dage, som de får strålebehandling.
STRATUM II:
INDUKTIONSTERAPI (uge 1-9): Patienterne får cisplatin IV over 6 timer på dag 1 og fluorouracil IV kontinuerligt på dag 1-4. Behandlingen gentages hver 3. uge i 3 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter med reagerende eller stabil sygdom fortsætter til konsolideringsterapi.
KONSOLIDERINGSBEHANDLING (uge 10-18): Patienterne får strålebehandling og får amifostin som i stratum I. Patienterne får også cisplatin IV over 6 timer på dag 1 og 22 (2 forløb).
Efter afslutning af studiebehandlingen følges patienterne periodisk i 10 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
-
Quebec, Canada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Forenede Stater, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Forenede Stater, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Forenede Stater, 06030
- University of Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89169
- Nevada Cancer Research Foundation NCORP
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Summit, New Jersey, Forenede Stater, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Forenede Stater, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43614
- University of Toledo
-
Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43608
- Mercy Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Forenede Stater, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Forenede Stater, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042
- INOVA Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Forenede Stater, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Forenede Stater, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk diagnose af nasopharyngeal carcinom WHO type II eller III
- Stadie I-IV sygdom
- Nydiagnosticeret sygdom
Præstationsstatus
- Patienter ≤ 16 år: Lansky 60-100 %
- Patienter > 16 år: Karnofsky 60-100 %
- Kreatininclearance eller radioisotop glomerulær filtrationshastighed ≥ 70 ml/min.
Kreatinin baseret på alder/køn som følger:
- Ikke mere end 0,4 mg/dL (for patienter i alderen 1 måned til < 6 måneder)
- Ikke mere end 0,5 mg/dL (for patienter fra 6 måneder til < 1 år)
- Ikke mere end 0,6 mg/dL (for patienter i alderen 1-2 år)
- Ikke mere end 0,8 mg/dL (for patienter < 6 år)
- Ikke mere end 1,0 mg/dL (for patienter 6 til < 10 år)
- Ikke mere end 1,2 mg/dL (for patienter 10 til < 13 år)
- Ikke mere end 1,4 mg/dL (for kvindelige patienter 13 til ≥ 16 år)
- Ikke mere end 1,5 mg/dL (for mandlige patienter 13 til < 16 år)
- Ikke mere end 1,7 mg/dL (for mandlige patienter ≥ 16 år)
- Bilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN) for alder
- AST eller ALT < 2,5 gange ULN for alder
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen forudgående kemoterapi eller strålebehandling til nasopharynx eller nakke til behandling af nasopharyngeal carcinom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Stratum I (strålebehandling, kemobeskyttende middel)
Patienterne får strålebehandling 5 dage om ugen i 8 uger.
Patienterne får også amifostin subkutant på de samme dage, som de får strålebehandling.
|
Korrelative undersøgelser
Gives subkutant
Andre navne:
Gennemgå strålebehandling
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Stratum II (kemoterapi, kemobeskyttende middel, strålebehandling)
Patienterne får cisplatin IV over 6 timer på dag 1 og fluorouracil IV kontinuerligt på dag 1-4.
Behandlingen gentages hver 3. uge i 3 forløb.
I uge 10-18 får patienterne strålebehandling og får amifostin som i stratum I. Patienterne får også 3 forløb med cisplatin som før.
|
Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Gives subkutant
Andre navne:
Gennemgå strålebehandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
To års begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Op til to år efter tilmelding
|
Den to-årige hændelsesfri overlevelse vil blive sammenlignet med en standard etableret fra voksne onkologiske data og resultaterne af POG-9486.
Det toårige Kaplan-Meier-estimat af hændelsesfri overlevelse vil blive sammenlignet med 70 % ved hjælp af en 1-sidet test af størrelse 0,05 ved brug af den asymptotiske fordeling af den komplementære log-log-fordeling af estimatet.
|
Op til to år efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prædiktiv værdi af Epstein-Barr Virus (EBV) DNA målt ved kvantitativ detektion ved indskrivning på EFS 2 år efter behandling
Tidsramme: Ved studieindskrivning
|
Tilstedeværelse af EBV DNA i serum.
|
Ved studieindskrivning
|
|
Prognostisk betydning af EBV viral belastning
Tidsramme: Ved studieindskrivning
|
Viral belastning i blod.
|
Ved studieindskrivning
|
|
Prædiktiv værdi af påvisning af EBV-DNA i det perifere blod
Tidsramme: Op til 6 år
|
Den prognostiske værdi af tilstedeværelsen af EBV-DNA vil blive vurderet ved hjælp af log-rank-testen, justeret efter det indledende sygdomsstadium, hvis det er relevant.
Den foreslåede analyse vil finde sted ved det analytiske endepunkt af det kliniske forsøg.
|
Op til 6 år
|
|
Beskyttende virkninger af amifostin vurderet primært ved sialometri
Tidsramme: Ved studieindskrivning
|
Vægt af stimuleret spytproduktion i gram.
|
Ved studieindskrivning
|
|
Beskyttende virkninger af amifostin vurderet primært ved sialometri: vægt af ustimuleret spytproduktion i gram.
Tidsramme: Ved studieindskrivning
|
Vægt af ustimuleret spytproduktion i gram.
|
Ved studieindskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jeha S, Pei D, Choi J, Cheng C, Sandlund JT, Coustan-Smith E, Campana D, Inaba H, Rubnitz JE, Ribeiro RC, Gruber TA, Raimondi SC, Khan RB, Yang JJ, Mullighan CG, Downing JR, Evans WE, Relling MV, Pui CH. Improved CNS Control of Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Without Cranial Irradiation: St Jude Total Therapy Study 16. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3377-3391. doi: 10.1200/JCO.19.01692. Epub 2019 Oct 28.
- Rodriguez-Galindo C, Krailo MD, Krasin MJ, Huang L, McCarville MB, Hicks J, Pashankar F, Pappo AS. Treatment of Childhood Nasopharyngeal Carcinoma With Induction Chemotherapy and Concurrent Chemoradiotherapy: Results of the Children's Oncology Group ARAR0331 Study. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3369-3376. doi: 10.1200/JCO.19.01276. Epub 2019 Sep 25. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 May 10;39(14):1602.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, pladecelle
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Strålebeskyttende midler
- Cisplatin
- Fluorouracil
- Amifostin
Andre undersøgelses-id-numre
- ARAR0331 (ANDET: CTEP)
- U10CA180886 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10CA098543 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2009-00412 (REGISTRERING: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000454849
- COG-ARAR0331
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .