- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00274937
Radioterapia, amifostina e chemioterapia nel trattamento di giovani pazienti con carcinoma rinofaringeo di nuova diagnosi
Trattamento del carcinoma nasofaringeo infantile con chemioterapia neoadiuvante e chemioradioterapia concomitante: uno studio di fase III a livello di gruppo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Carcinoma a cellule squamose cheratinizzante nasofaringeo stadio IV AJCC v7
- Carcinoma nasofaringeo indifferenziato stadio IV AJCC v7
- Stadio I rinofaringeo cheratinizzante a cellule squamose Carcinoma AJCC v7
- Stadio I Carcinoma rinofaringeo indifferenziato AJCC v7
- Carcinoma a cellule squamose cheratinizzante nasofaringeo stadio II AJCC v7
- Carcinoma nasofaringeo indifferenziato stadio II AJCC v7
- Carcinoma a cellule squamose cheratinizzante nasofaringeo stadio III AJCC v7
- Carcinoma nasofaringeo indifferenziato stadio III AJCC v7
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare il tasso di risposta, la sopravvivenza globale e la sopravvivenza libera da eventi dei bambini con carcinoma rinofaringeo avanzato trattati con chemioterapia di induzione seguita da chemioradioterapia concomitante e amifostina.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Caratterizzare il ruolo del virus di Epstein-Barr (EBV) nella patogenesi del carcinoma nasofaringeo nei bambini.
II. Indagare il valore predittivo della rilevazione del DNA di EBV nel sangue periferico dei bambini con carcinoma nasofaringeo.
III. Determinare l'incidenza dei riarrangiamenti del NUT nel carcinoma rinofaringeo infantile.
IV. Determinare l'effetto radioprotettivo dell'amifostina quando somministrata giornalmente prima della radioterapia.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico non randomizzato. I pazienti sono stratificati in base allo stadio della malattia (I o IIA [strato I] vs IIB-IV [strato II]).
STRATUM I: I pazienti vengono sottoposti a radioterapia 5 giorni a settimana per 8 settimane. I pazienti ricevono anche amifostina per via sottocutanea negli stessi giorni in cui si sottopongono a radioterapia.
STRATO II:
TERAPIA DI INDUZIONE (settimane 1-9): i pazienti ricevono cisplatino IV per 6 ore il giorno 1 e fluorouracile IV continuamente nei giorni 1-4. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane per 3 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. I pazienti con malattia responsiva o stabile procedono alla terapia di consolidamento.
TERAPIA DI CONSOLIDAMENTO (settimane 10-18): i pazienti vengono sottoposti a radioterapia e ricevono amifostina come nello strato I. I pazienti ricevono anche cisplatino IV per 6 ore nei giorni 1 e 22 (2 cicli).
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente per 10 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australia, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
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Quebec, Canada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
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Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
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British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
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-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
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Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- Children's Hospital of Alabama
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Arizona
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Stati Uniti, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Stati Uniti, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Stati Uniti, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Stati Uniti, 06030
- University of Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Saint Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University Of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89169
- Nevada Cancer Research Foundation NCORP
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Summit, New Jersey, Stati Uniti, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Valhalla, New York, Stati Uniti, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43614
- University of Toledo
-
Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43608
- Mercy Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Stati Uniti, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Stati Uniti, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi istologica di carcinoma rinofaringeo OMS tipo II o III
- Malattia in stadio I-IV
- Malattia di nuova diagnosi
Lo stato della prestazione
- Pazienti ≤ 16 anni di età: Lansky 60-100%
- Pazienti > 16 anni: Karnofsky 60-100%
- Clearance della creatinina o velocità di filtrazione glomerulare del radioisotopo ≥ 70 mL/min
Creatinina in base all'età/sesso come segue:
- Non superiore a 0,4 mg/dL (per pazienti di età compresa tra 1 mese e < 6 mesi)
- Non superiore a 0,5 mg/dL (per pazienti di età compresa tra 6 mesi e < 1 anno)
- Non superiore a 0,6 mg/dL (per pazienti di 1-2 anni di età)
- Non superiore a 0,8 mg/dL (per pazienti < 6 anni di età)
- Non superiore a 1,0 mg/dL (per pazienti di età compresa tra 6 e < 10 anni)
- Non superiore a 1,2 mg/dL (per pazienti di età compresa tra 10 e < 13 anni)
- Non superiore a 1,4 mg/dL (per pazienti di sesso femminile di età compresa tra 13 e ≥ 16 anni)
- Non superiore a 1,5 mg/dL (per pazienti di sesso maschile di età compresa tra 13 e < 16 anni)
- Non superiore a 1,7 mg/dL (per pazienti maschi ≥ 16 anni di età)
- Bilirubina ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) per l'età
- AST o ALT < 2,5 volte ULN per età
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna precedente chemioterapia o radioterapia al rinofaringe o al collo per il trattamento del carcinoma nasofaringeo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Stratum I (radioterapia, agente chemioprotettivo)
I pazienti vengono sottoposti a radioterapia 5 giorni a settimana per 8 settimane.
I pazienti ricevono anche amifostina per via sottocutanea negli stessi giorni in cui si sottopongono a radioterapia.
|
Studi correlati
Dato per via sottocutanea
Altri nomi:
Sottoponiti a radioterapia
Altri nomi:
|
SPERIMENTALE: Stratum II (chemioterapia, agente chemioprotettivo, radioterapia)
I pazienti ricevono cisplatino IV per 6 ore il giorno 1 e fluorouracile IV continuamente nei giorni 1-4.
Il trattamento si ripete ogni 3 settimane per 3 corsi.
Nelle settimane 10-18, i pazienti vengono sottoposti a radioterapia e ricevono amifostina come nello strato I. I pazienti ricevono anche 3 cicli di cisplatino come prima.
|
Studi correlati
Dato IV
Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
Dato per via sottocutanea
Altri nomi:
Sottoponiti a radioterapia
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sopravvivenza senza eventi di due anni (EFS)
Lasso di tempo: Fino a due anni dopo l'iscrizione
|
La sopravvivenza libera da eventi a due anni sarà confrontata con uno standard stabilito dai dati oncologici degli adulti e dai risultati di POG-9486.
La stima di Kaplan-Meier a due anni della sopravvivenza libera da eventi sarà confrontata con il 70% utilizzando un test unilaterale di dimensione 0,05 utilizzando la distribuzione asintotica della distribuzione log-log complementare della stima.
|
Fino a due anni dopo l'iscrizione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valore predittivo del DNA del virus di Epstein-Barr (EBV) misurato mediante rilevamento quantitativo all'arruolamento in EFS 2 anni dopo il trattamento
Lasso di tempo: All'iscrizione allo studio
|
Presenza di DNA di EBV nel siero.
|
All'iscrizione allo studio
|
Significato prognostico della carica virale EBV
Lasso di tempo: All'iscrizione allo studio
|
Carica virale nel sangue.
|
All'iscrizione allo studio
|
Valore predittivo della rilevazione del DNA di EBV nel sangue periferico
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
|
Il valore prognostico della presenza di EBV DNA sarà valutato utilizzando il log-rank test, aggiustato per stadio iniziale della malattia, se appropriato.
L'analisi proposta avrà luogo all'endpoint analitico della sperimentazione clinica.
|
Fino a 6 anni
|
Effetti protettivi dell'amifostina valutati principalmente mediante scialometria
Lasso di tempo: All'iscrizione allo studio
|
Peso della produzione di saliva stimolata in grammi.
|
All'iscrizione allo studio
|
Effetti protettivi dell'amifostina valutati principalmente mediante scialometria: peso della produzione di saliva non stimolata in grammi.
Lasso di tempo: All'iscrizione allo studio
|
Peso della produzione di saliva non stimolata in grammi.
|
All'iscrizione allo studio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jeha S, Pei D, Choi J, Cheng C, Sandlund JT, Coustan-Smith E, Campana D, Inaba H, Rubnitz JE, Ribeiro RC, Gruber TA, Raimondi SC, Khan RB, Yang JJ, Mullighan CG, Downing JR, Evans WE, Relling MV, Pui CH. Improved CNS Control of Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Without Cranial Irradiation: St Jude Total Therapy Study 16. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3377-3391. doi: 10.1200/JCO.19.01692. Epub 2019 Oct 28.
- Rodriguez-Galindo C, Krailo MD, Krasin MJ, Huang L, McCarville MB, Hicks J, Pashankar F, Pappo AS. Treatment of Childhood Nasopharyngeal Carcinoma With Induction Chemotherapy and Concurrent Chemoradiotherapy: Results of the Children's Oncology Group ARAR0331 Study. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3369-3376. doi: 10.1200/JCO.19.01276. Epub 2019 Sep 25. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 May 10;39(14):1602.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, cellule squamose
- Carcinoma
- Carcinoma, cellule squamose
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Agenti di protezione dalle radiazioni
- Cisplatino
- Fluorouracile
- Amifostina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ARAR0331 (ALTRO: CTEP)
- U10CA180886 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U10CA098543 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2009-00412 (REGISTRO: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000454849
- COG-ARAR0331
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