- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00274937
Лучевая терапия, амифостин и химиотерапия в лечении молодых пациентов с впервые диагностированным раком носоглотки
Лечение рака носоглотки у детей с помощью неоадъювантной химиотерапии и сопутствующей химиолучевой терапии: групповое исследование фазы III
Обзор исследования
Статус
Условия
- Назофарингеальная ороговевающая плоскоклеточная карцинома IV стадии AJCC v7
- Стадия IV Недифференцированная карцинома носоглотки AJCC v7
- Назофарингеальная ороговевающая плоскоклеточная карцинома I стадии AJCC v7
- Стадия I Недифференцированная карцинома носоглотки AJCC v7
- Назофарингеальная ороговевающая плоскоклеточная карцинома II стадии AJCC v7
- Стадия II Назофарингеальная недифференцированная карцинома AJCC v7
- Назофарингеальная ороговевающая плоскоклеточная карцинома III стадии AJCC v7
- Недифференцированная карцинома носоглотки III стадии AJCC v7
Подробное описание
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Определить частоту ответа, общую выживаемость и бессобытийную выживаемость у детей с распространенным раком носоглотки, получавших индукционную химиотерапию с последующей одновременной химиолучевой терапией и амифостином.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Охарактеризовать роль вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) в патогенезе рака носоглотки у детей.
II. Изучить прогностическое значение обнаружения ДНК ВЭБ в периферической крови детей с раком носоглотки.
III. Определить частоту перестроек NUT при карциноме носоглотки у детей.
IV. Определите радиозащитный эффект амифостина при ежедневном приеме перед лучевой терапией.
ОПИСАНИЕ: Это нерандомизированное многоцентровое исследование. Пациенты стратифицированы в соответствии со стадией заболевания (I или IIA [слой I] против IIB-IV [слой II]).
СТРАТ I: пациенты проходят лучевую терапию 5 дней в неделю в течение 8 недель. Пациенты также получают амифостин подкожно в те же дни, когда они проходят лучевую терапию.
СТРАТУ II:
ИНДУКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ (недели 1-9): пациенты получают цисплатин внутривенно в течение 6 часов в день 1 и фторурацил внутривенно непрерывно в дни 1-4. Лечение повторяют каждые 3 недели в течение 3 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты с ответом или стабильным заболеванием переходят к консолидирующей терапии.
КОНСОЛИДАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ (недели 10-18): Пациенты проходят лучевую терапию и получают амифостин, как и в страте I. Пациенты также получают цисплатин внутривенно в течение 6 часов в дни 1 и 22 (2 курса).
После завершения исследуемого лечения пациенты периодически наблюдались в течение 10 лет.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Австралия, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
-
Quebec, Канада, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Канада, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Канада, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Соединенные Штаты, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Соединенные Штаты, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Соединенные Штаты, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Соединенные Штаты, 06030
- University of Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Соединенные Штаты, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Hollywood, Florida, Соединенные Штаты, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Saint Petersburg, Florida, Соединенные Штаты, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89169
- Nevada Cancer Research Foundation NCORP
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Соединенные Штаты, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Соединенные Штаты, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Соединенные Штаты, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Summit, New Jersey, Соединенные Штаты, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Valhalla, New York, Соединенные Штаты, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43614
- University of Toledo
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43608
- Mercy Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Соединенные Штаты, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Соединенные Штаты, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Соединенные Штаты, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Соединенные Штаты, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Соединенные Штаты, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Гистологический диагноз рака носоглотки II или III типа ВОЗ
- I-IV стадии заболевания
- Недавно диагностированное заболевание
Состояние производительности
- Пациенты ≤ 16 лет: Лански 60-100%
- Пациенты > 16 лет: Карновский 60-100%
- Клиренс креатинина или радиоизотопная скорость клубочковой фильтрации ≥ 70 мл/мин
Креатинин в зависимости от возраста/пола:
- Не более 0,4 мг/дл (для пациентов в возрасте от 1 месяца до < 6 месяцев)
- Не более 0,5 мг/дл (для пациентов в возрасте от 6 месяцев до < 1 года)
- Не более 0,6 мг/дл (для пациентов в возрасте 1-2 лет)
- Не более 0,8 мг/дл (для пациентов младше 6 лет)
- Не более 1,0 мг/дл (для пациентов в возрасте от 6 до < 10 лет)
- Не более 1,2 мг/дл (для пациентов в возрасте от 10 до < 13 лет)
- Не более 1,4 мг/дл (для пациентов женского пола в возрасте от 13 до ≥ 16 лет)
- Не более 1,5 мг/дл (для пациентов мужского пола в возрасте от 13 до < 16 лет)
- Не более 1,7 мг/дл (для пациентов мужского пола ≥ 16 лет)
- Билирубин ≤ 1,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН) для возраста
- АСТ или АЛТ < 2,5 раза выше ВГН для данного возраста
- Не беременна и не кормит грудью
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать эффективную контрацепцию
- Отсутствие предшествующей химиотерапии или лучевой терапии носоглотки или шеи для лечения карциномы носоглотки
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Слой I (лучевая терапия, химиозащитный агент)
Пациенты проходят лучевую терапию 5 дней в неделю в течение 8 недель.
Пациенты также получают амифостин подкожно в те же дни, когда они проходят лучевую терапию.
|
Коррелятивные исследования
Вводится подкожно
Другие имена:
Пройдите лучевую терапию
Другие имена:
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Слой II (химиотерапия, химиопротектор, лучевая терапия)
Пациенты получают цисплатин внутривенно в течение 6 часов в 1-й день и фторурацил внутривенно непрерывно в 1-4 дни.
Лечение повторяют каждые 3 недели в течение 3 курсов.
На 10-18 неделе пациенты проходят лучевую терапию и получают амифостин, как и в страте I. Пациенты также получают 3 курса цисплатина, как и раньше.
|
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Вводится подкожно
Другие имена:
Пройдите лучевую терапию
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Двухлетнее выживание без событий (EFS)
Временное ограничение: До двух лет после регистрации
|
Двухлетняя бессобытийная выживаемость будет сравниваться со стандартом, установленным на основании онкологических данных взрослых и результатов исследования POG-9486.
Двухлетняя оценка Каплана-Мейера бессобытийной выживаемости будет сравниваться с 70% с использованием одностороннего теста размера 0,05 с использованием асимптотического распределения дополнительного логарифмического распределения оценки.
|
До двух лет после регистрации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Прогностическая ценность ДНК вируса Эпштейна-Барр (EBV), измеренная путем количественного определения при включении в программу EFS через 2 года после лечения
Временное ограничение: При зачислении на учебу
|
Наличие ДНК ВЭБ в сыворотке.
|
При зачислении на учебу
|
Прогностическое значение вирусной нагрузки ВЭБ
Временное ограничение: При зачислении на учебу
|
Вирусная нагрузка в крови.
|
При зачислении на учебу
|
Прогностическое значение обнаружения ДНК ВЭБ в периферической крови
Временное ограничение: До 6 лет
|
Прогностическое значение наличия ДНК ВЭБ будет оцениваться с использованием критерия логарифмического ранга, с поправкой на начальную стадию заболевания, если это необходимо.
Предлагаемый анализ будет проводиться в аналитической конечной точке клинического испытания.
|
До 6 лет
|
Защитные эффекты амифостина, оцененные в первую очередь сиалометрией
Временное ограничение: При зачислении на учебу
|
Вес стимулированного слюноотделения в граммах.
|
При зачислении на учебу
|
Защитные эффекты амифостина, оцененные в первую очередь сиалометрией: вес нестимулированной слюноотделения в граммах.
Временное ограничение: При зачислении на учебу
|
Вес нестимулированного слюноотделения в граммах.
|
При зачислении на учебу
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jeha S, Pei D, Choi J, Cheng C, Sandlund JT, Coustan-Smith E, Campana D, Inaba H, Rubnitz JE, Ribeiro RC, Gruber TA, Raimondi SC, Khan RB, Yang JJ, Mullighan CG, Downing JR, Evans WE, Relling MV, Pui CH. Improved CNS Control of Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Without Cranial Irradiation: St Jude Total Therapy Study 16. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3377-3391. doi: 10.1200/JCO.19.01692. Epub 2019 Oct 28.
- Rodriguez-Galindo C, Krailo MD, Krasin MJ, Huang L, McCarville MB, Hicks J, Pashankar F, Pappo AS. Treatment of Childhood Nasopharyngeal Carcinoma With Induction Chemotherapy and Concurrent Chemoradiotherapy: Results of the Children's Oncology Group ARAR0331 Study. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3369-3376. doi: 10.1200/JCO.19.01276. Epub 2019 Sep 25. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 May 10;39(14):1602.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования, Плоскоклеточные
- Карцинома
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Защитные агенты
- Радиационно-защитные агенты
- Цисплатин
- Фторурацил
- Амифостин
Другие идентификационные номера исследования
- ARAR0331 (ДРУГОЙ: CTEP)
- U10CA180886 (Грант/контракт NIH США)
- U10CA098543 (Грант/контракт NIH США)
- NCI-2009-00412 (РЕГИСТРАЦИЯ: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000454849
- COG-ARAR0331
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лабораторный анализ биомаркеров
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterАктивный, не рекрутирующийАстмаСоединенные Штаты
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalЗавершенный
-
University of MiamiАктивный, не рекрутирующий