- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00274937
Radiační terapie, amifostin a chemoterapie v léčbě mladých pacientů s nově diagnostikovaným karcinomem nosohltanu
Léčba dětského nasofaryngeálního karcinomu neoadjuvantní chemoterapií a konkomitantní chemoradioterapií: skupinová studie fáze III
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Stádium IV nasofaryngeální keratinizující spinocelulární karcinom AJCC v7
- Stádium IV nasofaryngeálního nediferencovaného karcinomu AJCC v7
- Stádium I nasofaryngeální keratinizující spinocelulární karcinom AJCC v7
- Nediferencovaný nediferencovaný karcinom nosohltanu AJCC v7
- Stádium II nasofaryngeální keratinizující spinocelulární karcinom AJCC v7
- Nediferencovaný nediferencovaný karcinom nosohltanu AJCC v7
- Stádium III nasofaryngeální keratinizující spinocelulární karcinom AJCC v7
- Nediferencovaný nediferencovaný karcinom nosohltanu AJCC v7
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovte míru odpovědi, celkové přežití a přežití bez příhody u dětí s pokročilým karcinomem nosohltanu, které jsou léčeny indukční chemoterapií následovanou souběžnou chemoradioterapií a amifostinem.
DRUHÉ CÍLE:
I. Charakterizujte roli viru Epstein-Barrové (EBV) v patogenezi karcinomu nosohltanu u dětí.
II. Zkoumat prediktivní hodnotu detekce EBV DNA v periferní krvi dětí s karcinomem nosohltanu.
III. Určete výskyt přestaveb NUT u dětského nasofaryngeálního karcinomu.
IV. Stanovte radioprotektivní účinek amifostinu při podávání denně před radiační terapií.
PŘEHLED: Toto je nerandomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle stadia onemocnění (I nebo IIA [vrstva I] vs. IIB-IV [vrstva II]).
STRATUM I: Pacienti podstupují radioterapii 5 dní v týdnu po dobu 8 týdnů. Pacienti také dostávají amifostin subkutánně ve stejných dnech, kdy podstupují radioterapii.
STRATUM II:
INDUKČNÍ TERAPIE (týdny 1-9): Pacienti dostávají cisplatinu IV po dobu 6 hodin v den 1 a fluorouracil IV nepřetržitě ve dnech 1-4. Léčba se opakuje každé 3 týdny ve 3 cyklech v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti s reagujícím nebo stabilním onemocněním přistupují ke konsolidační léčbě.
KONSOLIDAČNÍ TERAPIE (10.–18. týden): Pacienti podstupují radioterapii a dostávají amifostin jako ve vrstvě I. Pacienti také dostávají cisplatinu IV po dobu 6 hodin ve dnech 1 a 22 (2 cykly).
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni po dobu 10 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Austrálie, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Spojené státy, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Spojené státy, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Spojené státy, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Spojené státy, 06030
- University of Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Spojené státy, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Hollywood, Florida, Spojené státy, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Saint Petersburg, Florida, Spojené státy, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Spojené státy, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
- Nevada Cancer Research Foundation NCORP
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Summit, New Jersey, Spojené státy, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43614
- University of Toledo
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43608
- Mercy Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Spojené státy, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Spojené státy, 22042
- INOVA Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Spojené státy, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Histologická diagnostika nazofaryngeálního karcinomu WHO typu II nebo III
- Onemocnění stadia I-IV
- Nově diagnostikovaná nemoc
Stav výkonu
- Pacienti ve věku ≤ 16 let: Lansky 60–100 %
- Pacienti > 16 let: Karnofsky 60-100 %
- Clearance kreatininu nebo rychlost glomerulární filtrace radioizotopů ≥ 70 ml/min
Kreatinin na základě věku/pohlaví takto:
- Ne více než 0,4 mg/dl (pro pacienty ve věku 1 měsíc až < 6 měsíců)
- Ne více než 0,5 mg/dl (pro pacienty ve věku 6 měsíců až < 1 rok)
- Ne více než 0,6 mg/dl (pro pacienty ve věku 1-2 roky)
- Ne více než 0,8 mg/dl (pro pacienty < 6 let)
- Ne více než 1,0 mg/dl (pro pacienty ve věku 6 až < 10 let)
- Ne více než 1,2 mg/dl (pro pacienty ve věku 10 až < 13 let)
- Ne více než 1,4 mg/dl (pro pacientky ve věku 13 až ≥ 16 let)
- Ne více než 1,5 mg/dl (pro muže ve věku 13 až < 16 let)
- Ne více než 1,7 mg/dl (pro mužské pacienty ve věku ≥ 16 let)
- Bilirubin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN) pro věk
- AST nebo ALT < 2,5násobek ULN pro věk
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Žádná předchozí chemoterapie nebo radioterapie nosohltanu nebo krku pro léčbu nazofaryngeálního karcinomu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Stratum I (radioterapie, chemoprotektivum)
Pacienti podstupují radioterapii 5 dní v týdnu po dobu 8 týdnů.
Pacienti také dostávají amifostin subkutánně ve stejných dnech, kdy podstupují radioterapii.
|
Korelační studie
Podáno subkutánně
Ostatní jména:
Podstoupit radioterapii
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Stratum II (chemoterapie, chemoprotektivum, radioterapie)
Pacienti dostávají cisplatinu IV po dobu 6 hodin v den 1 a fluorouracil IV nepřetržitě ve dnech 1-4.
Léčba se opakuje každé 3 týdny ve 3 cyklech.
V týdnech 10-18 pacienti podstupují radioterapii a dostávají amifostin jako ve vrstvě I. Pacienti také dostávají 3 cykly cisplatiny jako dříve.
|
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Podáno subkutánně
Ostatní jména:
Podstoupit radioterapii
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dvouleté přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Až dva roky po zápisu
|
Dvouleté přežití bez příhody bude porovnáno se standardem stanoveným z onkologických dat dospělých a výsledky POG-9486.
Dvouletý Kaplan-Meierův odhad přežití bez příhody bude porovnán se 70 % pomocí 1-stranného testu velikosti 0,05 s použitím asymptotického rozložení komplementárního log-log rozložení odhadu.
|
Až dva roky po zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prediktivní hodnota DNA viru Epstein-Barrové (EBV) měřená kvantitativní detekcí při zápisu do EFS 2 roky po léčbě
Časové okno: Při zápisu do studia
|
Přítomnost EBV DNA v séru.
|
Při zápisu do studia
|
|
Prognostický význam virové zátěže EBV
Časové okno: Při zápisu do studia
|
Virová zátěž v krvi.
|
Při zápisu do studia
|
|
Prediktivní hodnota detekce EBV DNA v periferní krvi
Časové okno: Až 6 let
|
Prognostická hodnota přítomnosti EBV DNA bude hodnocena pomocí log-rank testu, případně upraveného podle počátečního stadia onemocnění.
Navrhovaná analýza bude provedena v analytickém koncovém bodě klinické studie.
|
Až 6 let
|
|
Ochranné účinky amifostinu hodnocené především sialometrií
Časové okno: Při zápisu do studia
|
Hmotnost stimulované produkce slin v gramech.
|
Při zápisu do studia
|
|
Ochranné účinky amifostinu hodnocené především sialometrií: Hmotnost nestimulované produkce slin v gramech.
Časové okno: Při zápisu do studia
|
Hmotnost nestimulované produkce slin v gramech.
|
Při zápisu do studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jeha S, Pei D, Choi J, Cheng C, Sandlund JT, Coustan-Smith E, Campana D, Inaba H, Rubnitz JE, Ribeiro RC, Gruber TA, Raimondi SC, Khan RB, Yang JJ, Mullighan CG, Downing JR, Evans WE, Relling MV, Pui CH. Improved CNS Control of Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Without Cranial Irradiation: St Jude Total Therapy Study 16. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3377-3391. doi: 10.1200/JCO.19.01692. Epub 2019 Oct 28.
- Rodriguez-Galindo C, Krailo MD, Krasin MJ, Huang L, McCarville MB, Hicks J, Pashankar F, Pappo AS. Treatment of Childhood Nasopharyngeal Carcinoma With Induction Chemotherapy and Concurrent Chemoradiotherapy: Results of the Children's Oncology Group ARAR0331 Study. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3369-3376. doi: 10.1200/JCO.19.01276. Epub 2019 Sep 25. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 May 10;39(14):1602.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Karcinom
- Karcinom, skvamózní buňky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Radiační ochranné prostředky
- Cisplatina
- Fluorouracil
- Amifostin
Další identifikační čísla studie
- ARAR0331 (JINÝ: CTEP)
- U10CA180886 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10CA098543 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2009-00412 (REGISTR: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000454849
- COG-ARAR0331
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .