- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00298324
Myfortic - Behandling for omfattende cGvHD
Et randomiseret dobbeltblindet placebokontrolleret fase III-forsøg, der sammenligner Cyclosporine Plus-steroider med eller uden Myfortic som primær behandling for omfattende kronisk graft versus værtssygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette kliniske forsøg er et europæisk, multicenter, randomiseret, dobbeltblindet placebokontrolleret forsøg, der sammenligner CsA+PDN+MPA med referencebehandlingen af CsA+PDN alene + placebo hos patienter med omfattende kronisk GvHD. Randomisering vil blive stratificeret i henhold til:
- Trombocyttal (lavt versus høj risiko)
- Kilde til transplanterbare celler (marv versus PBSC versus navlestrengsblod)
Patienter, der ikke er i progression 6 uger efter randomisering (progression defineret som primært svigt) vil blive evalueret for remission (helt eller delvist) 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75475
- Hopital St. Louis
-
-
-
-
-
Maastricht, Holland, 6202
- University Hospital
-
-
-
-
-
Genova, Italien, 16132
- Ospedale San Martino
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06260
- University Faculty of Medicine
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- University Hospital
-
-
-
-
-
Valencia, Spanien, 46010
- Hospital Clinico Universitario
-
-
-
-
-
Huddinge, Sverige, 141 86
- Karolinska University Hospital
-
-
-
-
-
Regensburg, Tyskland, 93042
- University Regensburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-60
- Enhver primær diagnose, der kræver behandling ved hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Modtager af en enkelt allogen stamcelletransplantation (knoglemarv eller perifere blodstamceller eller navlestrengsblod) for mindst 80 dage siden
- Modtaget et transplantat fra en beslægtet eller ikke-beslægtet donor
- Konditioneringsregime: Myeloablativ eller ikke-myeloablativ
- Patienter, der lider af en første episode af omfattende kronisk GvHD, uden tilbagevendende sygdom
Diagnosen af kronisk GvHD kræver følgende:
- Forskellen fra akut GvHD
- Tilstedeværelse af mindst ét diagnostisk klinisk tegn på kronisk GvHD eller tilstedeværelse af mindst ét karakteristisk tegn bekræftet ved relevant biopsi eller andre relevante diagnostiske tests
- Udelukkelse af andre mulige diagnoser
- Modtagelse af et standardprofylakseregime for akut GvHD: CsA plus methotrexat eller CSA+MMF for NMA eller et T-celle-depleteret transplantat
- Patienten giver skriftligt informeret samtykke forud for randomisering
Ekskluderingskriterier:
- Patientalder under 18 år eller over 60 år.
- GvHD-profylakse med tacrolimus plus methotrexat
- Forsinket indsættende akut GvHD efter NMA eller DLI
- Anden allogen stamcelletransplantation
- Ikke den første episode af kronisk GvHD, der har behov for systemisk immunsuppressiv terapi.
- Begrænset kronisk GvHD (Seattle-kriterier, se bilag 1)
- Ukontrolleret systemisk infektion, som efter investigators opfattelse er forbundet med en øget risiko for patientens død inden for 1 uge efter randomisering
- Efter undersøgerens opfattelse, hvis patienten har væsentlige medicinske eller psykosociale problemer eller ustabil sygdomsstatus
- Drægtige eller ammende hunner
- Kendt overfølsomhed over for mycophenolsyre
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Myfortic
Patienter i denne arm vil modtage Myfortic + Prednison + Cyclosporin
|
1440mg to gange dagligt
|
|
Andet: Standardpleje/ Placebo
I denne arm vil patienter modtage Prednison + Cyclosporin + Placebo eller Prednison + Cyclosporin
|
Prednison og Cyclosporin givet i henhold til protokol.
Lægemidlerne nedtrappes i henhold til patientens reaktion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at teste, om tilsætning af Myfortic forbedrer effektiviteten af prednison plus cyclosporin til behandling af nyligt diagnosticeret kronisk GvHD, som defineret ved andelen af patienter med effektsucces 1 år efter indskrivning.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Risikoen for effektivitetssucces mellem de to arme. Tab af donorkimerisme eller tilbagevendende malignitet før sekundær systemisk terapi og før seponering af alle immunsuppressive lægemidler vil blive behandlet som konkurrerende risici.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
effektsvigt og behandlingssvigt defineret som effektsvigt eller for tidlig afbrydelse af undersøgelseslægemiddeladministration på grund af toksicitet
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
overlevelse uden tilbagevendende malignitet
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
kumulativ forekomst af sekundær systemisk behandling for cGvHD før tilbagevendende malignitet
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
den kumulative forekomst af dødsfald uden tilbagevendende eller malignitet
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Gérard Socié, Hôptial St Louis, Paris
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Graft vs værtssygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Prednison
- Mycophenolsyre
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
- EudraCT 2005-006178-86
- EBMT-LE-0601
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .