- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00298324
Myfortic - Léčba rozsáhlé cGvHD
Randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie fáze III srovnávající steroidy Cyclosporine Plus s Myfortic nebo bez Myfortic jako primární léčbu rozsáhlé chronické choroby štěpu proti hostiteli
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato klinická studie je evropská, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie srovnávající CsA+PDN+MPA s referenční léčbou samotným CsA+PDN + placebem u pacientů s rozsáhlou chronickou GvHD. Randomizace bude stratifikována podle:
- Počet krevních destiček (nízké versus vysoké riziko)
- Zdroj transplantovatelných buněk (dřeň versus PBSC versus pupečníková krev)
U pacientů bez progrese 6 týdnů po randomizaci (progrese definovaná jako primární selhání) bude hodnocena remise (úplná nebo částečná) 3, 6, 9 a 12 měsíců po randomizaci
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75475
- Hopital St. Louis
-
-
-
-
-
Maastricht, Holandsko, 6202
- University Hospital
-
-
-
-
-
Genova, Itálie, 16132
- Ospedale San Martino
-
-
-
-
-
Ankara, Krocan, 06260
- University Faculty of Medicine
-
-
-
-
-
Regensburg, Německo, 93042
- University Regensburg
-
-
-
-
-
Valencia, Španělsko, 46010
- Hospital Clinico Universitario
-
-
-
-
-
Huddinge, Švédsko, 141 86
- Karolinska University Hospital
-
-
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 - 60 let
- Jakákoli primární diagnóza vyžadující léčbu transplantací hematopoetických kmenových buněk
- Příjemce jedné alogenní transplantace kmenových buněk (kmenové buňky z kostní dřeně nebo periferní krve nebo pupečníková krev) minimálně před 80 dny
- Přijatý štěp od příbuzného nebo nepříbuzného dárce
- Kondicionační režim: Myeloablativní nebo nemyeloablativní
- Pacienti trpící první epizodou rozsáhlé chronické GvHD, bez recidivujícího onemocnění
Diagnóza chronické GvHD vyžaduje následující:
- Rozdíl od akutního GvHD
- Přítomnost alespoň jednoho diagnostického klinického příznaku chronické GvHD nebo přítomnost alespoň jednoho charakteristického příznaku potvrzeného příslušnou biopsií nebo jinými relevantními diagnostickými testy
- Vyloučení dalších možných diagnóz
- Příjem standardního režimu profylaxe pro akutní GvHD: CsA plus metotrexát nebo CSA+MMF pro NMA nebo transplantát s deplecí T-buněk
- Pacient dává před randomizací písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Věk pacienta méně než 18 let nebo starší 60 let.
- Profylaxe GvHD tacrolimus plus methotrexát
- Opožděný nástup akutní GvHD po NMA nebo DLI
- Druhá alogenní transplantace kmenových buněk
- Není to první epizoda chronické GvHD vyžadující systémovou imunosupresivní léčbu.
- Omezená chronická GvHD (Seattleská kritéria, viz příloha 1)
- Nekontrolovaná systémová infekce, která je podle názoru zkoušejícího spojena se zvýšeným rizikem úmrtí pacienta do 1 týdne od randomizace
- Podle názoru zkoušejícího, pokud má pacient závažné zdravotní nebo psychosociální problémy nebo nestabilní stav onemocnění
- Březí nebo kojící samice
- Známá přecitlivělost na kyselinu mykofenolovou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Myfortic
Pacienti v této větvi budou dostávat Myfortic + Prednison + Cyklosporin
|
1440 mg dvakrát denně
|
|
Jiný: Standardní péče/placebo
V této větvi budou pacienti dostávat Prednison + Cyklosporin + Placebo nebo Prednison + Cyklosporin
|
Prednison a cyklosporin podávané podle protokolu.
Léky se snižují podle reakce pacienta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Testovat, zda přidání přípravku Myfortic zlepšuje účinnost prednisonu plus cyklosporinu při léčbě nově diagnostikované chronické GvHD, jak je definováno podílem pacientů s úspěšnou účinností 1 rok po zařazení.
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Míra rizika úspěšnosti účinnosti mezi dvěma rameny. Ztráta dárcovského chimérismu nebo recidivující malignita před sekundární systémovou terapií a před vysazením všech imunosupresivních léků budou považovány za konkurenční rizika.
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
selhání účinnosti a selhání léčby definované jako selhání účinnosti nebo předčasné ukončení podávání studovaného léku z důvodu toxicity
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
přežití bez recidivující malignity
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
kumulativní incidence sekundární systémové léčby cGvHD před recidivujícím maligním onemocněním
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
kumulativní výskyt úmrtí bez recidivy nebo malignity
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Gérard Socié, Hôptial St Louis, Paris
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoc štěpu vs
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dermatologická činidla
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antifungální látky
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Inhibitory kalcineurinu
- Prednison
- Kyselina mykofenolová
- Cyklosporin
- Cyklosporiny
Další identifikační čísla studie
- EudraCT 2005-006178-86
- EBMT-LE-0601
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .