Har Montelukast en indflydelse på arteriens funktion hos patienter med hjertesygdom

For at måle fordelen ved cysteinylleukotrienblokade i positiv ændring af patofysiologien af ​​koronararteriesygdom. Vi antager, at patienter indlagt på hospital med akutte koronare syndromer vil have markant abnorm endotelfunktion målt ved perifere vasomotoriske reaktioner på underarmiskæmi. Patienter med myokardieinfarkt og ustabil angina har markant øget renal udskillelse af cysteinylleukotrienmetabolitten LTE4 som observeret hos patienter med astma. Observationer af, at koronarkartonus er negativt påvirket af leukotrienerne C4, D4 og E4, hvilket påvirker den aterosklerotiske proces i disse arterier. Undersøgelser, der isolerede de epicardiale koronararterier og udfordrede karrene med en LTC4- og LTD4-koncentration, viste, at koronararteriemyocytter blev fundet at producere cysteinylleukotriener, som fører til responsiv vasokonstriktion. Den fortsatte stimulus af vasokonstriktion over tid fører til endotel dysfunktion og forstyrrelse af endotelets integritet, hvilket derefter fører til stressfaktorer, der fremmer en sygdomstilstand og åreforkalkning. I denne undersøgelse vil vi specifikt vurdere perifer endotelfunktion ved at måle ændringer i brachialis arteriediameter og PAT-responser på midlertidig iskæmi i underarmen hos patienter, der har haft en akut koronar hændelse før og efter at have fået Montelukast. Vi vil også måle leukotrien-assays både i blod og urin.