O montelucaste afeta a função da artéria em pacientes com doença cardíaca

Medir o benefício do bloqueio de cisteinil leucotrieno em alterar favoravelmente a fisiopatologia da doença arterial coronariana. Nossa hipótese é que os pacientes admitidos no hospital com síndromes coronarianas agudas terão função endotelial acentuadamente anormal, medida por respostas vasomotoras periféricas à isquemia do antebraço. Pacientes com infarto do miocárdio e angina instável têm excreção renal marcadamente aumentada do metabólito LTE4 do leucotrieno cisteinil, conforme observado em pacientes com asma. Observações de que o tônus ​​dos vasos coronários é afetado negativamente pelos leucotrienos C4, D4 e E4, que influenciam o processo aterosclerótico nessas artérias. Estudos que isolaram as artérias coronárias epicárdicas e desafiaram os vasos com uma concentração de LTC4 e LTD4 mostraram que os miócitos arteriais coronários produziram cisteinil leucotrienos que levam à vasoconstrição responsiva. O estímulo contínuo da vasoconstrição ao longo do tempo leva à disfunção endotelial e à ruptura da integridade do endotélio, o que leva a estressores que estimulam um estado de doença e aterosclerose. isquemia temporária do antebraço em pacientes que tiveram um evento coronariano agudo antes e depois de receber Montelucaste. Também mediremos os ensaios de leucotrieno no sangue e na urina.