- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00402311
Effekterne og omkostningseffektiviteten af en integreret tværfaglig tilgang til psykogeriatriske patienter
Et prospektivt randomiseret forsøg på virkningerne af et psykogeriatrisk diagnostisk daghospital
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
En integreret tværfaglig tilgang til diagnosticering og håndtering af demens anbefales generelt, selvom den sjældent undersøges. I de senere år er der etableret multidisciplinære hukommelsesklinikker (MC'er) for patienter med demens mange steder i verden. Disse tjenester er for nylig også blevet kritiseret for hovedsageligt at være hospitalsbaserede, for deres tilsyneladende begrænsede fokus, der kun indebærer medicinsk diagnostik og farmakoterapi og for dermed at aflede ressourcer fra lokale mentale sundhedsteam (CMHT'er). På den anden side er CMHT'er hovedsageligt beskæftiget med levering og organisering af integreret pleje, og i modsætning til MC'er har CMHT'er generelt begrænset adgang til hospitalsbaseret diagnostik såsom hjernebilleddannelse.
I april 2002 blev en ambulant diagnostisk facilitet, Diagnostic Observation Centre for PsychoGeriatric Patients (DOC-PG) etableret i Maastricht, Holland. DOC-PG kombinerer MC's hospitalsbaserede tilgang med den plejeorienterede tilgang fra den regionale CMHT og har til formål at give den praktiserende læge (GP) omfattende diagnostiske og terapeutiske råd til patienter med kognitive lidelser.
Sammenligning: DOC-PG sammenlignes med sædvanlig pleje, det vil sige, at den praktiserende læge tog sig af diagnosen, eller han eller hun henviste patienten til en af de separate regionale tjenester, f.eks. Maastricht Memory Clinic (MMC), geriatrisk medicin eller afdelingen for mental sundhed for ældre i mental health community service (CMHT).
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6202 AZ
- Academic Hospital Maastricht
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 55 år eller derover
- Mistænkt for at have demens eller kombineret somatisk/psykiatrisk lidelse
- Ingen henvisning til andre lokale/regionale tilbud inden for de seneste to år
- Tilgængeligheden af en proxy (besøger patienten mindst en gang om ugen)
Ekskluderingskriterier:
- Akutte lidelser, der kræver en hurtig terapeutisk intervention
- At bo på et plejehjem eller modtage pleje, der kan sammenlignes med et plejehjem
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Den visuelle analoge skala af EuroQol-5D
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Mini Mental State Examination (MMSE)
|
|
Utility score for EuroQol-5D
|
|
Short Form 36 (SF-36)
|
|
Global Deterioration Scale (GDS)
|
|
Neuropsychiatric Inventory (NPI)
|
|
Instrumental Activities of Daily Living-skalaen (IADL)
|
|
Cornell Scale of Depression in Dementia (CSDD)
|
|
Oplevet pres fra uformel omsorg (hollandsk oversættelse, EDIZ)
|
|
Spørgeskema til uformel omsorg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frans R Verhey, PhD, MD, Maastricht University Medical Center
- Studieleder: Carmen D. Dirksen, PhD, Maastricht University Medical Center
- Studieleder: Johan L Severens, PhD, Maastricht University Medical Center
- Studiestol: Alfons Kessels, MD, MSc, Maastricht University Medical Center
- Studiestol: Claire A Wolfs, MSc, Maastricht University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wolfs CA, Dirksen CD, Severens JL, Verhey FR. The added value of a multidisciplinary approach in diagnosing dementia: a review. Int J Geriatr Psychiatry. 2006 Mar;21(3):223-32. doi: 10.1002/gps.1454.
- Wolfs CAG, Severens JL, Dirksen CD, Kessels A, Jaspers N, Verhey FRJ. 2005. A Randomized Clinical Trial on the Effects of a Diagnostic Observation Centre for PsychoGeriatric patients (DOC-PG). International Psychogeriatrics 17: 370-371
- Wolfs CA, Verhey FR, Kessels A, Winkens RA, Severens JL, Dirksen CD. GP concordance with advice for treatment following a multidisciplinary psychogeriatric assessment. Int J Geriatr Psychiatry. 2007 Mar;22(3):233-40. doi: 10.1002/gps.1666.
- Wolfs CA, Dirksen CD, Kessels A, Severens JL, Verhey FR. Economic evaluation of an integrated diagnostic approach for psychogeriatric patients: results of a randomized controlled trial. Arch Gen Psychiatry. 2009 Mar;66(3):313-23. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2008.544.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 945-02-055
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .