Efekty i opłacalność zintegrowanego multidyscyplinarnego podejścia do pacjentów psychogeriatrycznych
Prospektywna randomizowana próba dotycząca skutków dziennego szpitala diagnostycznego psychogeriatrycznego
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Zintegrowane multidyscyplinarne podejście do diagnozowania i leczenia demencji jest ogólnie zalecane, chociaż rzadko jest badane. W ostatnich latach w wielu miejscach na świecie powstały multidyscyplinarne kliniki pamięci (MCs) dla pacjentów z demencją. Usługi te były ostatnio również krytykowane za to, że opierają się głównie na szpitalach, za ich pozornie ograniczone ukierunkowanie, które obejmuje jedynie diagnostykę medyczną i farmakoterapię, a tym samym za odciąganie zasobów od środowiskowych zespołów zdrowia psychicznego (CMHT). Z drugiej strony, CMHT zajmują się głównie świadczenie i organizację opieki zintegrowanej, aw przeciwieństwie do MC, CMHT mają na ogół ograniczony dostęp do diagnostyki szpitalnej, takiej jak obrazowanie mózgu.
W kwietniu 2002 r. w Maastricht w Holandii powstała ambulatoryjna placówka diagnostyczna Diagnostic Observation Centre for PsychoGeriatric (DOC-PG). DOC-PG łączy szpitalne podejście MC z zorientowanym na opiekę podejściem regionalnego CMHT i ma na celu zapewnienie lekarzowi ogólnemu (GP) szczegółowych porad diagnostycznych i terapeutycznych dla pacjentów z zaburzeniami poznawczymi.
Porównanie: DOC-PG porównuje się ze zwykłą opieką, tj. lekarz rodzinny zajął się diagnozą lub skierował pacjenta do jednej z odrębnych placówek regionalnych, np. Klinika Pamięci Maastricht (MMC), medycyna geriatryczna lub oddział zdrowia psychicznego dla osób starszych w społeczności zdrowia psychicznego (CMHT).
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Holandia, 6202 AZ
- Academic Hospital Maastricht
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 55 lat lub więcej
- Podejrzewa się demencję lub zaburzenia somatyczne/psychiatryczne
- Brak skierowania do innych lokalnych/regionalnych służb w ciągu ostatnich dwóch lat
- Dostępność pełnomocnika (wizyty u pacjenta min. raz w tygodniu)
Kryteria wyłączenia:
- Ostre zaburzenia wymagające szybkiej interwencji terapeutycznej
- Mieszkanie w domu opieki lub opieka porównywalna z opieką w domu opieki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Wizualna skala analogowa EuroQol-5D
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Mini badanie stanu psychicznego (MMSE)
|
|
Wynik użyteczności kwestionariusza EuroQol-5D
|
|
Krótki formularz 36 (SF-36)
|
|
Globalna Skala Deterioracji (GDS)
|
|
Inwentarz neuropsychiatryczny (NPI)
|
|
Skala instrumentalnych czynności życia codziennego (IADL)
|
|
Skala Cornella depresji w demencji (CSDD)
|
|
Postrzegana presja ze strony opieki nieformalnej (tłumaczenie holenderskie, EDIZ)
|
|
Nieformalny kwestionariusz dotyczący opieki
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Frans R Verhey, PhD, MD, Maastricht University Medical Center
- Dyrektor Studium: Carmen D. Dirksen, PhD, Maastricht University Medical Center
- Dyrektor Studium: Johan L Severens, PhD, Maastricht University Medical Center
- Krzesło do nauki: Alfons Kessels, MD, MSc, Maastricht University Medical Center
- Krzesło do nauki: Claire A Wolfs, MSc, Maastricht University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wolfs CA, Dirksen CD, Severens JL, Verhey FR. The added value of a multidisciplinary approach in diagnosing dementia: a review. Int J Geriatr Psychiatry. 2006 Mar;21(3):223-32. doi: 10.1002/gps.1454.
- Wolfs CAG, Severens JL, Dirksen CD, Kessels A, Jaspers N, Verhey FRJ. 2005. A Randomized Clinical Trial on the Effects of a Diagnostic Observation Centre for PsychoGeriatric patients (DOC-PG). International Psychogeriatrics 17: 370-371
- Wolfs CA, Verhey FR, Kessels A, Winkens RA, Severens JL, Dirksen CD. GP concordance with advice for treatment following a multidisciplinary psychogeriatric assessment. Int J Geriatr Psychiatry. 2007 Mar;22(3):233-40. doi: 10.1002/gps.1666.
- Wolfs CA, Dirksen CD, Kessels A, Severens JL, Verhey FR. Economic evaluation of an integrated diagnostic approach for psychogeriatric patients: results of a randomized controlled trial. Arch Gen Psychiatry. 2009 Mar;66(3):313-23. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2008.544.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 945-02-055
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .