Integroidun monialaisen lähestymistavan vaikutukset ja kustannustehokkuus psykogeriatrisille potilaille
Tuleva satunnaistettu tutkimus psykogeriatrisen diagnostisen päiväsairaalan vaikutuksista
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Integroitua monitieteistä lähestymistapaa dementian diagnosointiin ja hoitoon suositellaan yleensä, vaikka sitä tutkitaan harvoin. Viime vuosina moniin paikkoihin ympäri maailmaa on perustettu monitieteisiä muistiklinikoita (MC) dementiapotilaille. Näitä palveluita on viime aikoina kritisoitu myös siitä, että ne ovat pääasiassa sairaalapohjaisia, niiden ilmeisen rajallisesta keskittymisestä, joka sisältää vain lääketieteellistä diagnostiikkaa ja farmakoterapiaa, ja siitä syystä, että ne ohjaavat resursseja yhteisön mielenterveystiimeiltä (CMHT:t). Toisaalta CMHT:t ovat pääasiassa huolissaan integroidun hoidon tarjoaminen ja järjestäminen, ja toisin kuin MC:illä, CMHT:illa on yleensä rajoitettu pääsy sairaalapohjaiseen diagnostiikkaan, kuten aivokuvaukseen.
Huhtikuussa 2002 Maastrichtiin, Alankomaihin, perustettiin avohoitodiagnostiikkakeskus, Diagnostic Observation Center for PsychoGeriatric patients (DOC-PG). DOC-PG yhdistää MC:n sairaalapohjaisen lähestymistavan alueellisen CMHT:n hoitoon suuntautuneeseen lähestymistapaan ja pyrkii tarjoamaan yleislääkärille yksityiskohtaisia diagnostisia ja terapeuttisia neuvoja potilaille, joilla on kognitiivisia häiriöitä.
Vertailu: DOC-PG:tä verrataan tavanomaiseen hoitoon eli yleislääkäri hoiti diagnoosin tai ohjasi potilaan johonkin erillisestä aluepalvelusta, esim. Maastricht Memory Clinic (MMC), geriatrian lääketiede tai mielenterveysyhteisön (CMHT) vanhusten mielenterveysosasto.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Alankomaat, 6202 AZ
- Academic Hospital Maastricht
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 55 vuotta tai vanhempi
- Epäillään dementiaa tai yhdistettyä somaattista/psykiatrista häiriötä
- Ei lähetteitä muihin paikallisiin/alueellisiin palveluihin viimeisen kahden vuoden aikana
- Välittäjän saatavuus (vierailu potilaalla vähintään kerran viikossa)
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutit häiriöt, jotka vaativat nopeaa hoitoa
- Asuminen vanhainkodissa tai hoitokodin hoitoon verrattavissa oleva hoito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
EuroQol-5D:n visuaalinen analoginen asteikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Minimental State Examination (MMSE)
|
|
EuroQol-5D:n hyödyllisyyspisteet
|
|
Lyhyt lomake 36 (SF-36)
|
|
Global Deterioration Scale (GDS)
|
|
NeuroPsychiatric Inventory (NPI)
|
|
Instrumental Activities of Daily Living asteikko (IADL)
|
|
Cornellin masennusasteikko dementiassa (CSDD)
|
|
Havaittu paine epävirallisesta hoidosta (hollantilainen käännös, EDIZ)
|
|
Epävirallinen hoitokysely
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Frans R Verhey, PhD, MD, Maastricht University Medical Center
- Opintojohtaja: Carmen D. Dirksen, PhD, Maastricht University Medical Center
- Opintojohtaja: Johan L Severens, PhD, Maastricht University Medical Center
- Opintojen puheenjohtaja: Alfons Kessels, MD, MSc, Maastricht University Medical Center
- Opintojen puheenjohtaja: Claire A Wolfs, MSc, Maastricht University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wolfs CA, Dirksen CD, Severens JL, Verhey FR. The added value of a multidisciplinary approach in diagnosing dementia: a review. Int J Geriatr Psychiatry. 2006 Mar;21(3):223-32. doi: 10.1002/gps.1454.
- Wolfs CAG, Severens JL, Dirksen CD, Kessels A, Jaspers N, Verhey FRJ. 2005. A Randomized Clinical Trial on the Effects of a Diagnostic Observation Centre for PsychoGeriatric patients (DOC-PG). International Psychogeriatrics 17: 370-371
- Wolfs CA, Verhey FR, Kessels A, Winkens RA, Severens JL, Dirksen CD. GP concordance with advice for treatment following a multidisciplinary psychogeriatric assessment. Int J Geriatr Psychiatry. 2007 Mar;22(3):233-40. doi: 10.1002/gps.1666.
- Wolfs CA, Dirksen CD, Kessels A, Severens JL, Verhey FR. Economic evaluation of an integrated diagnostic approach for psychogeriatric patients: results of a randomized controlled trial. Arch Gen Psychiatry. 2009 Mar;66(3):313-23. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2008.544.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 945-02-055
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Muistihäiriöt
-
Dart NeuroScience, LLCValmisAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Yhdysvallat