Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Islet Transplantation for Type 1 Diabetes Mellitus

18. april 2013 opdateret af: Yogish C. Kudva, Mayo Clinic
The complex program of insulin replacement for type 1 diabetes that is current clinical standard of care is difficult to implement for long periods of time, associated with an increased risk of severe hypoglycemia and implemented by less than 50 % of the population of such patients. Outcomes of transplantation of isolated human islets have substantially improved and been performed at about 40 institutions around the world. We are proposing a clinical phase 1/phase 2 study of islet transplantation alone evaluating safety and efficacy in five patients with type 1 diabetes. Islet isolation from deceased donor pancreases will be performed at the Mayo Rochester Islet Isolation facility and islets infused by Interventional Radiology into the portal venous system. Following islet infusion, patients will be hospitalized for 48 hours in the General Clinical Research Center (GCRC) or at the Rochester Methodist Hospital. Multiple safety and efficacy outcomes will be followed on multiple occasions during the first year and periodically thereafter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

2

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
        • Mayo Clinic

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Duration of diabetes: 5 years or more
  • Type 1 diabetes with C-peptide < 200 pmol/L and a simultaneous plasma glucose between 60 and 250 mg/dl
  • Complex insulin program supervised by an endocrinologist for at least 6 months
  • Hypoglycemic unawareness diagnosed using Clarke Awareness Questionnaire
  • Body weight < 70 kg
  • Body Mass Index < 30 kg/m^2
  • Insulin requirement < 40 units/day by multiple daily injections or < 30 units /day by external insulin pump or < 0.6 unit/kg/day with a HbA1c < 7.0 % ( Normal < 6 %)
  • No overt cardiovascular disease
  • No laser treatment for retinopathy
  • Retinopathy diagnosed by ophthalmologist to be stable and requiring no further evaluation for at least one year
  • Women of child bearing age will have a negative pregnancy test at screening and time of trial initiation
  • Women enrolled in the trial should be willing to practice birth control while on immunosuppression
  • No psychologic issues that would interfere with adherence to safe clinical practice
  • Blood type (ABO) compatibility
  • No evidence of chronic liver disease (aspartate aminotransferase (AST) < 2.5 times normal, alanine aminotransferase (ALT) < 2.5 times normal, international normalized ratio (INR) < 1.4, No evidence of fatty liver on abdominal ultrasound.

Exclusion Criteria:

  • Ongoing infection
  • Ongoing alcohol or drug abuse
  • Clinical portal hypertension
  • Gall stones
  • Liver hemangioma on ultrasound interfering with islet infusion
  • Lack of updated immunization

  • Unstable cardiovascular status as defined by:

    1. Myocardial infarction/acute coronary syndrome in last year
    2. Significant coronary atherosclerosis on angiography
    3. Active ischemia at evaluation
  • Pre-trial low-density lipoprotein (LDL) cholesterol > 100 and triglycerides > 200 mg/dl with or without lipid lowering therapy
  • Active peptic ulcer disease
  • Previous organ transplantation except islet transplantation
  • Negative serology for Epstein-Barr Virus (EBV) or ongoing acute EBV infection

  • Previous malignancy unless

    1. 5 years ago
    2. basal cell cancer
    3. squamous cell cancer
  • Requiring steroid therapy for any reason
  • Positive Purified Protein Derivative (PPD - Tuberculosis Skin Test)
  • Serological evidence of HIV, Hepatitis C or Hepatitis B
  • Chronic anemia
  • Single Antigen B (SAB) normalized value >1500

  • Renal disease

    1. Iothalamate clearance < 70 cc/min
    2. 24 hour urine protein > 500 mg/24 hours

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Islet Transplant
Subjects will receive standard intraportal transplantation or portal venous system infusion via laparotomy of purified pancreatic islets.
Biologisk: Islet Transplant
Purified pancreatic islets

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mean Number of Hypoglycemic Events After Transplant
Tidsramme: 3, 6, 9, and 12 months since islet transplantation
Hypoglycemia is an abnormally diminished content of glucose in the blood.
3, 6, 9, and 12 months since islet transplantation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mean Glycated Hemoglobin (HbA1c) Since Transplant
Tidsramme: 3, 6, 9, and 12 months since islet transplantation
HbA1c is a lab test that shows the average level of blood sugar (glucose) over the previous 3 months. It shows how well the subject is controlling his/her diabetes.
3, 6, 9, and 12 months since islet transplantation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Mayo Clinic

Samarbejdspartnere

National Center for Research Resources (NCRR)

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yogish C. Kudva, M.B.B.S., Mayo Clinic

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. februar 2007

Først opslået (Skøn)

21. februar 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

25. april 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. april 2013

Sidst verificeret

1. marts 2013

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 06-003564
  • UL1RR024150 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 1 diabetes mellitus

Kliniske forsøg med Islet Transplant

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Slovakia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner