Ernæringsintervention i narkotikanaive HIV-inficerede kenyanske kvinder og deres børn (HNP)

Mange af de 28 millioner mennesker med immundefektvirus (HIV) og erhvervet immundefektsyndrom (AIDS), der skønnes at leve i Afrika syd for Sahara, lider også af underernæring. Kvinder i den reproduktive alder, deres spædbørn og småbørn er blandt de mest sårbare for underernæring og progression af HIV til AIDS, og dødeligheden er øget hos underernærede, som det ses i det østlige og sydlige Afrika. Forskningen i HIV Nutrition Project (HNP) evaluerer effekten af ​​protein og mikronæringsstoffer i kød på sundheden og ernæringsmæssigt velbefindende hos kenyanske kvinder, der lever med HIV i landdistrikterne i Kenya, og deres børns sundhed og udvikling ved hjælp af en randomiseret ernæringsintervention. Vi vil afgøre, om kød i kostvanerne hos HIV-smittede kvinder og deres børn (1) beskytter immunsystemet og forhindrer alvorlig infektion, (2) forhindrer tab af kropsmasse og forbedrer livskvaliteten blandt narkotika-naive kvinder, der endnu ikke er syge nok til at berettige antiretrovirale lægemidler og (3) har en positiv indvirkning på vækst og udvikling af sårbare børn af de HIV-inficerede kvinder sammenlignet med dem, der får kosttilskud med den samme mængde energi, men med enten soja- eller hvedeprotein. Interventionsmaden med oksekødsprotein giver betydelig vitamin B12, lysin og biotilgængeligt jern, zink og selen sammenlignet med soja- og hvedetilskud. Mangel på disse næringsstoffer kan fremskynde HIV-sygdomsprogression.

Resultaterne fra vores projekt kan have betydning for udviklingen af ​​initiativer, der enten er bæredygtige eller subsidieret af de lokale, regionale og/eller globale økonomier, der sikrer, at alle HIV-smittede personer har adgang til tilstrækkelig ernæringsstøtte, der inkluderer fødevarer, der giver tilstrækkeligt med næringsstoffer som er nødvendige for at optimere sundhed og velvære. Den opnåede viden kan i væsentlig grad påvirke andre populationer med høj risiko for nedsat immunfunktion, såsom dem med tuberkulose og malaria.

Dette er et 3-arms randomiseret design, hvor 225 hiv-inficerede landlige kenyanske mødre med en CD4 mellem 250 og 500, WHO trin 1 eller 2, og uden sameksisterende infektioner, sammen med deres barn modtager et kosttilskud til kiks dagligt (5 dage). /uge) i 12 måneder. Disse kvinder er endnu ikke syge nok til at berettige behandling med antiretrovirale lægemidler i Kenya, og derfor kan en fødevareintervention holde dem sunde længere og forsinke behovet for lægemidler.