Ernährungsintervention bei drogennaiven HIV-infizierten kenianischen Frauen und ihren Kindern (HNP)

Viele der schätzungsweise 28 Millionen Menschen mit dem Immunschwächevirus (HIV) und dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS), die in Afrika südlich der Sahara leben, leiden ebenfalls an Unterernährung. Frauen im gebärfähigen Alter, ihre Säuglinge und Kleinkinder gehören zu den am stärksten gefährdeten Personen für Mangelernährung und das Fortschreiten von HIV zu AIDS, und die Sterblichkeit ist bei unterernährten Personen erhöht, wie im östlichen und südlichen Afrika zu beobachten ist. Die Forschung des HIV Nutrition Project (HNP) bewertet die Wirkung von Protein und Mikronährstoffen in Fleisch auf die Gesundheit und das Ernährungswohl von kenianischen Frauen, die im ländlichen Kenia mit HIV leben, sowie auf die Gesundheit und Entwicklung ihrer Kinder durch eine randomisierte Ernährungsintervention. Wir werden feststellen, ob Fleisch in der Ernährung von HIV-infizierten Frauen und ihren Kindern (1) das Immunsystem schützt und schwere Infektionen verhindert, (2) den Verlust von Körpermasse verhindert und die Lebensqualität von drogennaiven Frauen verbessert, die noch nicht krank sind genug, um antiretrovirale Medikamente zu rechtfertigen, und (3) wirkt sich positiv auf das Wachstum und die Entwicklung gefährdeter Kinder von HIV-infizierten Frauen aus, verglichen mit denjenigen, denen Nahrungsergänzungsmittel mit der gleichen Energiemenge, aber entweder mit Soja- oder Weizenprotein verabreicht wurden. Das Interventionsfutter mit Rinderprotein liefert im Vergleich zu den Soja- und Weizenergänzungsmitteln signifikant Vitamin B12, Lysin und bioverfügbares Eisen, Zink und Selen. Ein Mangel an diesen Nährstoffen kann das Fortschreiten der HIV-Erkrankung beschleunigen.

Die Ergebnisse unseres Projekts können Auswirkungen auf die Entwicklung von Initiativen haben, die entweder nachhaltig sind oder von der lokalen, regionalen und/oder globalen Wirtschaft subventioniert werden, die sicherstellen, dass alle HIV-infizierten Personen Zugang zu einer angemessenen Ernährungsunterstützung haben, die Lebensmittel umfasst, die genügend Nährstoffe liefern die zur Optimierung von Gesundheit und Wohlbefinden benötigt werden. Die gewonnenen Erkenntnisse können andere Bevölkerungsgruppen mit hohem Risiko für eine verminderte Immunfunktion, wie beispielsweise Tuberkulose- und Malariapatienten, erheblich beeinflussen.

Dies ist ein randomisiertes 3-Arm-Design, bei dem 225 HIV-infizierte Mütter aus dem ländlichen Kenia mit einem CD4-Wert zwischen 250 und 500, WHO-Stadium 1 oder 2, und ohne gleichzeitig bestehende Infektionen, zusammen mit ihrem Kind täglich (5 Tage) eine Nahrungsergänzung mit Keksen erhalten /Woche) für 12 Monate. Diese Frauen sind noch nicht krank genug, um eine Behandlung mit antiretroviralen Medikamenten in Kenia zu rechtfertigen, und daher kann eine Ernährungsintervention sie länger gesund halten und den Bedarf an Medikamenten hinauszögern.