Intervento nutrizionale nelle donne keniote con infezione da HIV naive ai farmaci e nei loro figli (HNP)

Molti dei 28 milioni di persone affette da virus dell'immunodeficienza (HIV) e sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) che si stima vivano nell'Africa sub-sahariana soffrono anche di malnutrizione. Le donne in età riproduttiva, i loro neonati e bambini piccoli sono tra i più vulnerabili per la malnutrizione e la progressione dell'HIV in AIDS e la mortalità è aumentata tra i malnutriti, come si è visto nell'Africa orientale e meridionale. La ricerca dell'HIV Nutrition Project (HNP) valuta l'effetto delle proteine ​​e dei micronutrienti nella carne sulla salute e sul benessere nutrizionale delle donne keniote che vivono con l'HIV nelle zone rurali del Kenya e sulla salute e lo sviluppo dei loro figli, mediante un intervento nutrizionale randomizzato. Valuteremo se la carne nella dieta delle donne con infezione da HIV e dei loro figli (1) protegge il sistema immunitario e previene infezioni gravi, (2) previene la perdita di massa corporea e migliora la qualità della vita tra le donne naïve ai farmaci non ancora malate abbastanza da giustificare farmaci antiretrovirali e (3) ha un impatto positivo sulla crescita e sullo sviluppo dei bambini vulnerabili delle donne con infezione da HIV rispetto a quelli a cui sono stati somministrati integratori con la stessa quantità di energia ma con soia o proteine ​​del grano. L'alimento di intervento con proteine ​​di manzo fornisce una quantità significativa di vitamina B12, lisina e ferro, zinco e selenio biodisponibili rispetto agli integratori di soia e grano. Le carenze di questi nutrienti possono accelerare la progressione della malattia da HIV.

I risultati del nostro progetto possono avere implicazioni per lo sviluppo di iniziative che siano sostenibili o sovvenzionate dalle economie locali, regionali e/o globali che assicurino che tutti gli individui con infezione da HIV abbiano accesso a un adeguato supporto nutrizionale che includa alimenti che forniscono sufficienti nutrienti necessari per ottimizzare la salute e il benessere. Le conoscenze acquisite possono avere un impatto significativo su altre popolazioni ad alto rischio di diminuzione della funzione immunitaria, come quelle affette da tubercolosi e malaria.

Si tratta di un disegno randomizzato a 3 bracci in cui 225 madri keniote rurali infette da HIV con un CD4 compreso tra 250 e 500, fase 1 o 2 dell'OMS e senza infezioni coesistenti, ricevono con il loro bambino, un integratore nutrizionale di biscotti al giorno (5 giorni /settimana) per 12 mesi. Queste donne non sono ancora abbastanza malate da giustificare il trattamento con farmaci antiretrovirali in Kenya e quindi un intervento alimentare potrebbe mantenerle sane più a lungo e ritardare la necessità di farmaci.