- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00582426
Evaluering af octreotid LAR i forebyggelse af kemoterapi-induceret diarré (LARCID)
LARCID: Evaluering af octreotid LAR til forebyggelse af kemoterapi-induceret diarré
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Berettigede patienter vil have en diagnose af tyktarmskræft og vil være kandidater til adjuverende kemoterapi eller første-line kemoterapi for metastatisk sygdom med et regime, der indeholder fluorouracil, capecitabin og/eller irinotecan. Kvalificerede kemoterapiregimer omfatter Irinotecan, Leucovorin (folinsyre) og Fluorouracil(IFL), Leucovorin, Fluorouracil og Irinotecan (FOLFIRI), kombinationer af Irinotecan og Capecitabine, Roswell Park-kuren og Mayo Clinic-kuren med dem alle uden eller Oxaliplatin, Bevacizumab eller Cetuximab. Patienter, der får Erlotinib eller andre Tyrosinkinase, Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR)-hæmmere, vil ikke være kvalificerede.
Den akutte behandling af diarré vil blive overladt til lægens skøn i begge grupper. Patienter i kontrolarmen vil blive behandlet uden Octreotid LAR. Patienter i den eksperimentelle arm vil modtage den første dosis af Octreotid LAR (30 mg) ved kemoterapistart, foruden mindst to yderligere identiske månedlige doser af Octreotid LAR (med et interval på 28 dage mellem dem), indtil kemoterapien seponeres eller for maksimalt seks doser Octreotid LAR, alt efter hvad der indtræffer først. Patientevaluering vil blive udført ved hver cyklus for effektivitet og toksicitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Belo Horizonte, Brasilien
- BioCancer
-
Florianópolis, Brasilien
- CEPON-Centro de Pesquisas Oncológicas
-
Porto Alegre, Brasilien
- Hospital Sao Lucas- Faculdade de Medicina da PUCRS
-
Salvador, Brasilien
- Nucleo de Oncologia da Bahia
-
Salvador, Brasilien
- Clínica AMO
-
Santo André, Brasilien
- Faculdade de Medicina do ABC
-
São Paulo, Brasilien
- Hosital Alemão Oswaldo Cruz
-
São Paulo, Brasilien
- Hospital A C Camargo/ Fundação Antonio Prudente
-
São Paulo, Brasilien
- Hospital das Clinicas - FMUSP
-
São Paulo, Brasilien
- Instituto Arnaldo Vieira de Carvalho - IAVC
-
São Paulo, Brasilien
- UNIFESP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At give et skriftligt informeret samtykke
- Alder mellem 18 og 80 år;
- Histologisk diagnose af kolorektal cancer, tilstedeværelse af metastatisk sygdom og ingen forudgående systemisk terapi for metastatisk sygdom (forudgående adjuverende terapi vil være tilladt, hvis den er afsluttet 6 måneder eller længere før inklusion i undersøgelsen);
- Indikation af behandling, ifølge investigatorens vurdering, med et kemoterapiregime, der indeholder enten 5-FU, capecitabin eller irinotecan; ethvert sådant regime kan også omfatte oxaliplatin, bevacizumab eller cetuximab;
- En præstationsstatus på 0 eller 1 i henhold til Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) skalaen
- Tilstrækkelig organfunktion og laboratorieværdier inden for specifikke områder
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage før registrering;
- Fertile patienter (mandlige eller kvindelige) skal acceptere at bruge en acceptabel præventionsmetode for at undgå graviditet i hele undersøgelsens varighed og i 3 måneder efter undersøgelsens afslutning;
- Ingen tidligere brug af octreotid i nogen formulering.
Eksklusionskriterier:
- Brug af samtidige antineoplastiske behandlinger, bortset fra regimer indeholdende enten 5-FU, capecitabin eller irinotecan med eller uden oxaliplatin, bevacizumab eller cetuximab;
- Tidligere eller samtidig behov for strålebehandling til maven eller bækkenet;
- Indikation af behandling, ifølge investigators vurdering, med erlotinib, gefitinib, panitumumab eller andre EGFR-hæmmere bortset fra cetuximab;
- En anden malignitet (undtagen in situ carcinom i livmoderhalsen, in situ carcinom i blæren, tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden eller en anden malignitet behandlet mere end 5 år før indskrivning og uden gentagelse);
- Enhver form for tilstand, der fører til kronisk diarré, herunder, men ikke begrænset til, inflammatorisk tarmsygdom (f.eks. colitis ulcerosa og Crohns sygdom), kronisk diarré af formodet eller bekræftet infektiøs oprindelse og irritabel tyktarm;
- Aktiv eller ukontrolleret samtidig medicinsk tilstand, herunder, men ikke begrænset til, ustabil angina, kongestiv hjertesvigt, koronararteriesygdom, hypertension, diabetes mellitus og hyper- eller hypothyroidisme;
- Aktiv og vedvarende systemisk infektion;
- Alvorlig ukontrolleret psykiatrisk sygdom;
- Igangværende graviditet eller amning;
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammende, eller er i den fødedygtige alder og ikke ville praktisere en medicinsk acceptabel metode til prævention;
- Læsioner, der er blevet bestrålet, kan ikke inkluderes som steder for målbar sygdom. Hvis den eneste målelige læsion tidligere var bestrålet, kan patienten ikke inkluderes;
- Brug af ethvert forsøgsmiddel inden for 30 dage før tilmelding til undersøgelsen eller forudset brug af et forsøgsmiddel under undersøgelsen;
- Anamnese med kronisk (≥ 30 ikke sammenhængende dage) brug af afføringsmidler;
- Samtidig brug af antidiarrémidler;
- Manglende evne til at overholde undersøgelsesprotokollen.
Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Octreotid langtidsvirkende udgivelse
Forebyggelse af kemoterapi-induceret diarré (CID)
|
Patienterne vil modtage den første dosis af Octreotid LAR (30 mg) ved påbegyndelse af kemoterapi, foruden mindst to yderligere identiske månedlige doser af Octreotid LAR (med et interval på 28 dage mellem dem), indtil første-linje kemoterapi seponeres eller for højst seks doser Octreotid LAR, alt efter hvad der indtræffer først.
Andre navne:
|
|
Andet: Standard behandling
Lægevalgt behandling for kemoterapi-induceret diarré, bortset fra Octreotid LAR.
|
Lægevalgt behandling for kemoterapi-induceret diarré, bortset fra Octreotid LAR.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der udvikler diarré (grad 1 til 4)
Tidsramme: 6 måneder i alt
|
Procentdelen af patienter, der udvikler diarré (forekomst af grad 1 til 4) under behandlingen, kun i betragtning af den værste grad af diarré for hver patient.
Diarré blev klassificeret efter almindelige toksicitetskriterier, hvor Grad 0=Ingen, 1 = Forøgelse på <4 afføring/dag i forhold til forbehandling, Grad 2 = Forøgelse på 4-6 afføringer/dag eller natlig afføring, Grad 3 = Forøgelse på ≥7 afføring /dag eller inkontinens; eller behov for parenteral støtte til dehydrering og Grad 4 = Fysiologiske konsekvenser, der kræver intensiv pleje; eller hæmodynamisk kollaps.
|
6 måneder i alt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal episoder med diarré efter patient
Tidsramme: 6 måneder i alt
|
Antallet af episoder med diarré evalueres af patientdagbøger, der registreres på daglig basis.
|
6 måneder i alt
|
|
Antal episoder med diarré efter patient efter cyklus
Tidsramme: ved hver cyklus (28 dage pr. cyklus)
|
Gennemsnitligt antal episoder med diarré vurderes af patientdagbøger, der registreres efter cyklus.
(cyklus 1 til cyklus 7.)
|
ved hver cyklus (28 dage pr. cyklus)
|
|
Procentdel af patienter efter grad af diarré
Tidsramme: 6 måneder i alt
|
Graden (sværhedsgraden) af episoder med diarré evalueres af patientdagbøger, der registreres på daglig basis, ved kun at tage hensyn til værre grad af diarré for hver patient.
Diarré blev klassificeret i henhold til almindelige toksicitetskriterier, hvor grad 0 = ingen, 1 = stigning på <4 afføring/dag i forhold til forbehandling, grad 2 = stigning på 4-6 afføringer/dag eller natlig afføring, grad 3 = stigning på ≥7 afføring /dag eller inkontinens; eller behov for parenteral støtte til dehydrering og Grad 4 = Fysiologiske konsekvenser, der kræver intensiv pleje; eller hæmodynamisk kollaps.
|
6 måneder i alt
|
|
Procentdel af episoder efter klasse
Tidsramme: 6 måneder i alt
|
Graden (sværhedsgraden) af episoder med diarré evalueres af patientdagbøger, der registreres på daglig basis, ved kun at tage hensyn til værre grad af diarré for hver patient.
Diarré blev klassificeret efter almindelige toksicitetskriterier, hvor grad 1 = stigning på <4 afføringer/dag i forhold til forbehandling, grad 2 = stigning på 4-6 afføringer/dag eller natlig afføring, grad 3 = stigning på ≥7 afføringer/dag eller inkontinens eller behov for parenteral støtte til dehydrering og grad 4 = Fysiologiske konsekvenser, der kræver intensiv pleje; eller hæmodynamisk kollaps.
|
6 måneder i alt
|
|
Procentdel af deltagere, der har brug for kemoterapidosisreduktion på grund af diarré
Tidsramme: 6 måneder i alt
|
For patienten tælles kemoterapidosisreduktion på grund af diarré hver gang den opstod.
Reduktion af kemoterapidosis på grund af andre bivirkninger relateret til kemoterapi blev ikke overvejet.
|
6 måneder i alt
|
|
Procentdel af deltagere, der har brug for opioider til kontrol af diarré
Tidsramme: 6 måneder i alt
|
6 måneder i alt
|
|
|
Procentdel af patienter indlagt på grund af diarré
Tidsramme: 6 måneder i alt
|
6 måneder i alt
|
|
|
Procentdel af deltagere, der har brug for intravenøs hydrering for at kontrollere diarré
Tidsramme: 6 måneder i alt
|
6 måneder i alt
|
|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig eller delvis respons på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST)
Tidsramme: Dag 56, dag 84, dag 112, dag 140, dag 168
|
Læsioner, der kan måles nøjagtigt i mindst én dimension (længste diameter (LD), der skal registreres) som > 20 mm med konventionelle teknikker (CT, MRI) eller som > 10 mm med spiral CT-scanning.
Alle målbare læsioner op til maksimalt 5 læsioner pr. organ og 10 læsioner i alt, der er repræsentative for alle involverede organer, bør identificeres som mållæsioner og registreres og måles ved baseline.
Komplet respons defineres som forsvinden af alle mållæsioner.
Delvis respons er defineret som et fald på mindst 30 % i summen af LD af mållæsioner, idet referencesummen LD er reference.
|
Dag 56, dag 84, dag 112, dag 140, dag 168
|
|
Ændring fra baseline i livskvalitet målt ved den funktionelle vurdering af kronisk sygdom terapi-diarré (FACIT-D)
Tidsramme: Baseline til dag 168
|
Livskvalitet (QoL) evalueres ved hjælp af FACIT-D skala.
FACIT-D er sammensat af 38 emner, hvis svar spænder fra 0 til 4. Den samlede FACIT-D-score kan variere fra 0 til 152.
De 38 elementer består af fem underskalaer, der hver evaluerer en anden komponent af (QOL).
Til beregning af subskala-score beregnes nogle elementer på en omvendt måde, så højere FACIT-D-score indikerer en bedre (QoL).
Beskrivende statistik (middelværdi, standardafvigelse, median, minimum og maksimum) bruges til at opsummere FACIT-D-score (total og underskalaer) efter undersøgelsesgruppe på hvert tidspunkt.
|
Baseline til dag 168
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CSMS995AIC04
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .