- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00582426
Az Octreotide LAR értékelése a kemoterápia által kiváltott hasmenés megelőzésében (LARCID)
LARCID: Az oktreotid LAR értékelése a kemoterápia által kiváltott hasmenés megelőzésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A jogosult betegeknél vastag- és végbélrákot diagnosztizáltak, és adjuváns kemoterápiára vagy első vonalbeli kemoterápiára jelentkezhetnek áttétes betegség esetén fluorouracilt, capecitabint és/vagy irinotekánt tartalmazó kezelési renddel. A választható kemoterápiás sémák közé tartozik az irinotekán, a leukovorin (folinsav) és a fluorouracil (IFL), a leukovorin, a fluorouracil és az irinotecan (FOLFIRI), az irinotekán és a kapecitabin kombinációi, a Roswell Park és a Mayo Clinic kezelési rendje, mindegyik nélkül vagy azzal együtt. Oxaliplatin, Bevacizumab vagy Cetuximab. Az erlotinibet vagy más tirozin-kináz, epidermális növekedési faktor receptor (EGFR) gátlót kapó betegek nem jogosultak erre.
A hasmenés akut kezelése mindkét csoportban az orvos mérlegelése szerint történik. A kontroll kar betegeit Octreotide LAR nélkül kezelik. A kísérleti csoportba tartozó betegek a kemoterápia megkezdésekor megkapják az első adag Octreotide LAR-t (30 mg), emellett legalább két azonos havi Octreotide LAR-dózist (28 napos időközönként) a kemoterápia leállításáig. vagy legfeljebb hat adag Octreotide LAR esetén, attól függően, hogy melyik következik be előbb. A betegeket minden ciklusban értékelik a hatékonyság és a toxicitás szempontjából.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Belo Horizonte, Brazília
- BioCancer
-
Florianópolis, Brazília
- CEPON-Centro de Pesquisas Oncológicas
-
Porto Alegre, Brazília
- Hospital Sao Lucas- Faculdade de Medicina da PUCRS
-
Salvador, Brazília
- Nucleo de Oncologia da Bahia
-
Salvador, Brazília
- Clinica AMO
-
Santo André, Brazília
- Faculdade de Medicina do ABC
-
São Paulo, Brazília
- Hosital Alemão Oswaldo Cruz
-
São Paulo, Brazília
- Hospital A C Camargo/ Fundação Antonio Prudente
-
São Paulo, Brazília
- Hospital das Clinicas - FMUSP
-
São Paulo, Brazília
- Instituto Arnaldo Vieira de Carvalho - IAVC
-
São Paulo, Brazília
- UNIFESP
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Írásbeli tájékoztatáson alapuló beleegyezés megadása
- 18 és 80 év közötti életkor;
- Kolorektális rák szövettani diagnózisa, metasztatikus betegség jelenléte, és a metasztatikus betegség előzetes szisztémás terápiája nincs (korábbi adjuváns terápia megengedett, ha a vizsgálatba való bevonás előtt 6 hónappal vagy tovább fejeződik be);
- Kezelés indikációja, a vizsgáló megítélése szerint, 5-FU-t, kapecitabint vagy irinotekánt tartalmazó kemoterápiás sémával; bármely ilyen kezelési rend magában foglalhatja az oxaliplatint, bevacizumabot vagy cetuximabot is;
- 0 vagy 1 értékű teljesítményállapot az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) skála szerint
- Megfelelő szervfunkciók és laboratóriumi értékek meghatározott tartományokon belül
- Fogamzóképes korú nőbetegeknek negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük a regisztrációt megelőző 7 napon belül;
- A termékeny betegeknek (férfiak vagy nők) bele kell egyezniük egy elfogadható fogamzásgátlási módszer alkalmazásába a terhesség elkerülése érdekében a vizsgálat időtartama alatt és a vizsgálat befejezését követő 3 hónapig;
- Az oktreotid előzetes használata semmilyen készítményben nem történt.
Kizárási kritériumok:
- Egyidejű daganatellenes kezelések alkalmazása, kivéve az 5-FU-t, kapecitabint vagy irinotekánt oxaliplatinnal, bevacizumabbal vagy cetuximabbal vagy anélkül;
- A has vagy a medence sugárkezelésének korábbi vagy egyidejű alkalmazása;
- Az erlotinibbel, gefitinibbel, panitumumabbal vagy a cetuximabon kívüli egyéb EGFR-gátlókkal végzett kezelés indikációja a vizsgáló megítélése szerint;
- Második rosszindulatú daganat (kivéve in situ méhnyakrák, in situ hólyagkarcinóma, megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrkarcinóma, vagy más rosszindulatú daganat, amelyet több mint 5 évvel a felvétel előtt kezeltek, és nem fordult elő kiújulás);
- Bármilyen típusú állapot, amely krónikus hasmenéshez vezet, beleértve, de nem kizárólagosan a gyulladásos bélbetegséget (pl. colitis ulcerosa és Crohn-betegség), a feltételezett vagy igazolt fertőző eredetű krónikus hasmenést és az irritábilis bél szindrómát;
- Aktív vagy kontrollálatlan egyidejű egészségügyi állapot, beleértve, de nem kizárólagosan, instabil anginát, pangásos szívelégtelenséget, koszorúér-betegséget, magas vérnyomást, diabetes mellitust és hyper- vagy hypothyreosisot;
- Aktív és folyamatos szisztémás fertőzés;
- Súlyos, kontrollálatlan pszichiátriai betegség;
- Folyamatos terhesség vagy szoptatás;
- Női betegek, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy fogamzóképes korban vannak, és nem alkalmaznának orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszert;
- A besugárzott elváltozások nem tekinthetők mérhető betegség helyeinek. Ha az egyetlen mérhető elváltozást előzőleg besugározták, a beteg nem számítható be;
- Bármely vizsgálati szer használata a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 30 napon belül, vagy a vizsgálati szer előrelátható használata a vizsgálat során;
- Hashajtók krónikus (≥ 30 nem egymást követő napon át tartó) használata az anamnézisben;
- Hasmenés elleni szerek egyidejű alkalmazása;
- Képtelenség betartani a vizsgálati protokollt.
Más, a protokollban meghatározott felvételi/kizárási kritériumok is alkalmazhatók.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Oktreotid hosszan tartó felszabadulás
A kemoterápia által kiváltott hasmenés (CID) megelőzése
|
A betegek az Octreotide LAR első adagját (30 mg) a kemoterápia megkezdésekor kapják meg legalább két azonos havi Octreotide LAR adagon kívül (28 napos időközzel), amíg az első vonalbeli kemoterápiát le nem állítják, ill. legfeljebb hat adag Octreotide LAR esetében, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Más nevek:
|
Egyéb: Standard kezelés
Kemoterápia által kiváltott hasmenés esetén az Octreotide LAR kivételével választott orvosi kezelés.
|
Kemoterápia által kiváltott hasmenés esetén az Octreotide LAR kivételével választott orvosi kezelés.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél hasmenés alakult ki (1-4. fokozat)
Időkeret: 6 hónap összességében
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a kezelés során hasmenés alakult ki (1-től 4-ig terjedő fokú incidencia), minden betegnél csak a legrosszabb hasmenés fokozatot figyelembe véve.
A hasmenést a közös toxicitási kritériumok szerint osztályozták, ahol 0. fokozat = nincs, 1 = 4-nél kevesebb széklet/nap az előkezeléshez képest, 2. fokozat = 4-6 széklet/nap vagy éjszakai széklet, 3. fokozat = 7-nél több széklet /nap vagy inkontinencia; vagy parenterális támogatás szükségessége kiszáradás és 4. fokozat = intenzív ellátást igénylő élettani következmények; vagy hemodinamikai összeomlás.
|
6 hónap összességében
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A hasmenéses epizódok száma páciensenként
Időkeret: 6 hónap összességében
|
A hasmenéses epizódok számát a napi rendszerességgel rögzített betegnaplók értékelik.
|
6 hónap összességében
|
A hasmenéses epizódok száma páciensenként ciklusonként
Időkeret: minden ciklusban (28 nap ciklusonként)
|
A hasmenéses epizódok átlagos számát a ciklusonként rögzített betegnaplók értékelik.
(ciklus 1-től 7-ig.)
|
minden ciklusban (28 nap ciklusonként)
|
A betegek százalékos aránya a hasmenés fokozata szerint
Időkeret: 6 hónap összességében
|
A hasmenéses epizódok fokozatát (súlyosságát) a napi rendszerességgel felvett betegnaplók értékelik, minden betegnél csak a rosszabb fokú hasmenést figyelembe véve.
A hasmenést a közös toxicitási kritériumok szerint osztályozták, ahol 0. fokozat = nincs, 1 = 4-nél kevesebb széklet/nap az előkezeléshez képest, 2. fokozat = 4-6 széklet/nap vagy éjszakai széklet, 3. fokozat = 7-nél több széklet /nap vagy inkontinencia; vagy parenterális támogatás szükségessége kiszáradás és 4. fokozat = intenzív ellátást igénylő élettani következmények; vagy hemodinamikai összeomlás.
|
6 hónap összességében
|
Az epizódok százalékos aránya évfolyamonként
Időkeret: 6 hónap összességében
|
A hasmenéses epizódok fokozatát (súlyosságát) a napi rendszerességgel feljegyzett betegnaplók értékelik úgy, hogy minden betegnél csak rosszabb fokú hasmenést vesznek figyelembe.
A hasmenést a közös toxicitási kritériumok szerint osztályozták, ahol 1. fokozat = 4-nél kevesebb széklet/nap az előkezeléshez képest, 2. fokozat = 4-6 széklet/nap vagy éjszakai széklet, 3. fokozat = 7-nél nagyobb széklet/nap vagy inkontinencia ;vagy parenterális támogatás szükségessége kiszáradás és 4. fokozat= intenzív ellátást igénylő élettani következmények; vagy hemodinamikai összeomlás.
|
6 hónap összességében
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek hasmenés miatt kemoterápiás dóziscsökkentésre van szükségük
Időkeret: 6 hónap összességében
|
A betegeknél a kemoterápiás dózis csökkentése hasmenés miatt, minden alkalommal, amikor ez előfordult.
A kemoterápia dózisának csökkentését a kemoterápiával kapcsolatos egyéb nemkívánatos események miatt nem vették figyelembe.
|
6 hónap összességében
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek opioidokra van szükségük a hasmenés leküzdésére
Időkeret: 6 hónap összességében
|
6 hónap összességében
|
|
A hasmenés miatt kórházba került betegek százalékos aránya
Időkeret: 6 hónap összességében
|
6 hónap összességében
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek intravénás hidratálásra van szükségük a hasmenés leküzdésére
Időkeret: 6 hónap összességében
|
6 hónap összességében
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik teljes vagy részleges választ adnak a válasz értékelési kritériumaira szilárd daganatokban (RECIST)
Időkeret: 56. nap, 84. nap, 112. nap, 140. nap, 168. nap
|
Olyan elváltozások, amelyek legalább egy dimenzióban (leghosszabb rögzítendő átmérő (LD)) pontosan mérhetők, mint 20 mm-nél a hagyományos technikákkal (CT, MRI) vagy > 10 mm-rel spirális CT-vizsgálattal.
Minden mérhető léziót szervenként legfeljebb 5 lézióig, és összesen 10, az összes érintett szervre jellemző léziót céllézióként kell azonosítani, és az alapvonalon fel kell jegyezni és meg kell mérni.
A teljes válasz az összes céllézió eltűnése.
A részleges válasz a célléziók LD összegének legalább 30%-os csökkenését jelenti, referenciaként az LD kiindulási összegét.
|
56. nap, 84. nap, 112. nap, 140. nap, 168. nap
|
Változás a kiindulási életminőségben a krónikus betegségek terápia-hasmenés funkcionális értékelésével (FACIT-D) mérve
Időkeret: Alapállás a 168. naphoz
|
Az életminőséget (QoL) a FACIT-D skála segítségével értékelik.
A FACIT-D 38 elemből áll, amelyek válaszai 0 és 4 között mozognak. A teljes FACIT-D pontszám 0 és 152 között lehet.
A 38 tétel öt alskálát tartalmaz, amelyek mindegyike a (QOL) más-más komponensét értékeli.
Az alskála pontszámának kiszámításához egyes tételeket fordított módon számítanak ki, így a magasabb FACIT-D pontszámok jobbat (QoL) jeleznek.
Leíró statisztikákat (átlag, szórás, medián, minimum és maximum) használunk a FACIT-D pontszámok (összes és alskálák) összegzésére vizsgálati csoportonként minden időpontban.
|
Alapállás a 168. naphoz
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CSMS995AIC04
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .