Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Evaluación de Octreotide LAR en la prevención de la diarrea inducida por quimioterapia (LARCID)

13 de abril de 2015 actualizado por: Novartis Pharmaceuticals

LARCID: Evaluación de Octreotide LAR en la prevención de la diarrea inducida por quimioterapia

Este estudio evaluará la eficacia de Octreotide LAR en la prevención de la diarrea inducida por quimioterapia (con regímenes que contienen 5 fluorouracilo, irinotecán y capecitabina) en pacientes con cáncer colorrectal.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes elegibles tendrán un diagnóstico de cáncer colorrectal y serán candidatos a quimioterapia adyuvante o quimioterapia de primera línea para la enfermedad metastásica con un régimen que contenga fluorouracilo, capecitabina y/o irinotecán. Los regímenes de quimioterapia elegibles incluyen irinotecán, leucovorina (ácido folínico) y fluorouracilo (IFL), leucovorina, fluorouracilo e irinotecán (FOLFIRI), combinaciones de irinotecán y capecitabina, el régimen de Roswell Park y el régimen de Mayo Clinic, todos ellos sin o con Oxaliplatino, Bevacizumab o Cetuximab. Los pacientes que reciben erlotinib u otros inhibidores del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) de la tirosina quinasa no serán elegibles.

El tratamiento agudo de la diarrea quedará a criterio del médico en ambos grupos. Los pacientes del brazo de control serán tratados sin Octreotide LAR. Los pacientes del brazo experimental recibirán la primera dosis de Octreotide LAR (30 mg) al inicio de la quimioterapia, además de un mínimo de dos dosis mensuales idénticas de Octreotide LAR (con un intervalo de 28 días entre ellas), hasta que se suspenda la quimioterapia. o por un máximo de seis dosis de Octreotide LAR, lo que ocurra primero. La evaluación del paciente se realizará en cada ciclo para determinar la eficacia y la toxicidad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

139

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Belo Horizonte, Brasil
        • BioCancer
      • Florianópolis, Brasil
        • CEPON-Centro de Pesquisas Oncológicas
      • Porto Alegre, Brasil
        • Hospital Sao Lucas- Faculdade de Medicina da PUCRS
      • Salvador, Brasil
        • Nucleo de Oncologia da Bahia
      • Salvador, Brasil
        • Clinica AMO
      • Santo André, Brasil
        • Faculdade de Medicina do ABC
      • São Paulo, Brasil
        • Hosital Alemão Oswaldo Cruz
      • São Paulo, Brasil
        • Hospital A C Camargo/ Fundação Antonio Prudente
      • São Paulo, Brasil
        • Hospital das Clinicas - FMUSP
      • São Paulo, Brasil
        • Instituto Arnaldo Vieira de Carvalho - IAVC
      • São Paulo, Brasil
        • UNIFESP

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Proporcionar un consentimiento informado por escrito
  2. Edad entre 18 y 80 años;
  3. Diagnóstico histológico de cáncer colorrectal, presencia de enfermedad metastásica y sin tratamiento sistémico previo para la enfermedad metastásica (se permitirá el tratamiento adyuvante previo si se completó 6 meses o más antes de la inclusión en el estudio);
  4. Indicación de tratamiento, a juicio del investigador, con un régimen de quimioterapia que contenga 5-FU, capecitabina o irinotecán; cualquier régimen de este tipo también puede incluir oxaliplatino, bevacizumab o cetuximab;
  5. Un estado funcional de 0 o 1 según la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG)
  6. Función adecuada de órganos y valores de laboratorio dentro de rangos específicos
  7. Las pacientes en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de los 7 días anteriores al registro;
  8. Los pacientes fértiles (hombres o mujeres) deben aceptar usar un método anticonceptivo aceptable para evitar el embarazo durante la duración del estudio y durante los 3 meses posteriores a la finalización del estudio;
  9. Sin uso previo de octreotida en ninguna formulación.

Criterio de exclusión:

  1. Uso de tratamientos antineoplásicos concomitantes, que no sean regímenes que contengan 5-FU, capecitabina o irinotecán con o sin oxaliplatino, bevacizumab o cetuximab;
  2. Necesidad previa o concomitante de radioterapia en el abdomen o la pelvis;
  3. Indicación de tratamiento, a juicio del investigador, con erlotinib, gefitinib, panitumumab u otros inhibidores del EGFR distintos de cetuximab;
  4. Una segunda neoplasia maligna (excepto carcinoma in situ del cuello uterino, carcinoma in situ de la vejiga, carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel tratado adecuadamente u otra malignidad tratada más de 5 años antes de la inscripción y sin recurrencia);
  5. Cualquier tipo de afección que provoque diarrea crónica, incluidas, entre otras, enfermedad inflamatoria intestinal (p. ej., colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn), diarrea crónica de origen infeccioso presunto o confirmado y síndrome del intestino irritable;
  6. Condición médica concurrente activa o no controlada, que incluye, entre otros, angina inestable, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad de las arterias coronarias, hipertensión, diabetes mellitus e hipertiroidismo o hipotiroidismo;
  7. Infección sistémica activa y en curso;
  8. Enfermedad psiquiátrica grave no controlada;
  9. Embarazo o lactancia en curso;
  10. Pacientes de sexo femenino que están embarazadas o en período de lactancia, o que están en edad fértil y que no practicarían un método anticonceptivo médicamente aceptable;
  11. Las lesiones que han sido irradiadas no pueden incluirse como sitios de enfermedad medible. Si la única lesión medible fue previamente irradiada, el paciente no puede ser incluido;
  12. Uso de cualquier agente en investigación dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio o uso previsto de un agente en investigación durante el estudio;
  13. Antecedentes de uso crónico (≥ 30 días no consecutivos) de laxantes;
  14. Uso concurrente de agentes antidiarreicos;
  15. Incapacidad para cumplir con el protocolo de estudio.

Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Octreotida de liberación prolongada
Prevención de la diarrea inducida por quimioterapia (CID)
Los pacientes recibirán la primera dosis de Octreotide LAR (30 mg) al inicio de la quimioterapia, además de un mínimo de dos dosis mensuales idénticas de Octreotide LAR (con un intervalo de 28 días entre ellas), hasta que se suspenda la quimioterapia de primera línea o para un máximo de seis dosis de Octreotide LAR, lo que ocurra primero.
Otros nombres:
  • Sandostatin LAR
  • Octreótido LAR
Otro: Tratamiento estándar
Tratamiento médico de elección para la diarrea inducida por quimioterapia que no sea Octreotide LAR.
Tratamiento médico de elección para la diarrea inducida por quimioterapia que no sea Octreotide LAR.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que desarrollaron diarrea (grado 1 a 4)
Periodo de tiempo: 6 meses en total
El porcentaje de pacientes que desarrollaron diarrea (incidencia de grado 1 a 4) durante el tratamiento, considerando solo el peor grado de diarrea para cada paciente. La diarrea se clasificó de acuerdo con los Criterios comunes de toxicidad donde Grado 0 = Ninguno, 1 = Aumento de <4 deposiciones/día sobre el pretratamiento, Grado 2 = Aumento de 4-6 deposiciones/día, o deposiciones nocturnas, Grado 3 = Aumento de ≥7 deposiciones /día o incontinencia; o necesidad de apoyo parenteral por deshidratación y Grado 4= Consecuencias fisiológicas que requieren cuidados intensivos; o colapso hemodinámico.
6 meses en total

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de episodios de diarrea por paciente
Periodo de tiempo: 6 meses en total
El número de episodios de diarrea se evalúa mediante diarios de pacientes registrados diariamente.
6 meses en total
Número de episodios de diarrea por paciente por ciclo
Periodo de tiempo: en cada ciclo (28 días por ciclo)
El número medio de episodios de diarrea se evalúa mediante diarios de pacientes registrados por ciclo. (ciclo 1 a ciclo 7.)
en cada ciclo (28 días por ciclo)
Porcentaje de pacientes por grado de diarrea
Periodo de tiempo: 6 meses en total
El grado (gravedad) de los episodios de diarrea se evalúa mediante los diarios de los pacientes registrados diariamente considerando solo el peor grado de diarrea para cada paciente. La diarrea se clasificó de acuerdo con los Criterios comunes de toxicidad donde Grado 0 = Ninguno, 1 = Aumento de <4 deposiciones/día sobre el pretratamiento, Grado 2 = Aumento de 4-6 deposiciones/día, o deposiciones nocturnas, Grado 3 = Aumento de ≥7 deposiciones /día o incontinencia; o necesidad de apoyo parenteral por deshidratación y Grado 4= Consecuencias fisiológicas que requieren cuidados intensivos; o colapso hemodinámico.
6 meses en total
Porcentaje de episodios por grado
Periodo de tiempo: 6 meses en total
El grado (gravedad) de los episodios de diarrea se evalúa mediante los diarios de los pacientes registrados diariamente considerando solo el peor grado de diarrea para cada paciente. La diarrea se clasificó de acuerdo con los Criterios comunes de toxicidad, donde Grado 1 = Aumento de <4 deposiciones/día con respecto al pretratamiento, Grado 2 = Aumento de 4-6 deposiciones/día o deposiciones nocturnas, Grado 3 = Aumento de ≥7 deposiciones/día o incontinencia ;o necesidad de apoyo parenteral por deshidratación y Grado 4= Consecuencias fisiológicas que requieren cuidados intensivos; o colapso hemodinámico.
6 meses en total
Porcentaje de participantes que necesitan reducción de la dosis de quimioterapia debido a la diarrea
Periodo de tiempo: 6 meses en total
Para el paciente, la reducción de la dosis de quimioterapia debido a la diarrea se contó cada vez que ocurrió. No se consideró la reducción de la dosis de quimioterapia debido a otros eventos adversos relacionados con la quimioterapia.
6 meses en total
Porcentaje de participantes que necesitan opioides para el control de la diarrea
Periodo de tiempo: 6 meses en total
6 meses en total
Porcentaje de pacientes hospitalizados por diarrea
Periodo de tiempo: 6 meses en total
6 meses en total
Porcentaje de participantes que necesitan hidratación intravenosa para el control de la diarrea
Periodo de tiempo: 6 meses en total
6 meses en total
Porcentaje de participantes con respuesta completa o parcial en los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST)
Periodo de tiempo: Día 56, Día 84, Día 112, Día 140, Día 168
Lesiones que pueden medirse con precisión en al menos una dimensión (diámetro más largo (LD) a registrar) como > 20 mm con técnicas convencionales (CT, MRI) o > 10 mm con tomografía computarizada espiral. Todas las lesiones medibles hasta un máximo de 5 lesiones por órgano y 10 lesiones en total representativas de todos los órganos afectados deben identificarse como lesiones diana y registrarse y medirse al inicio del estudio. La respuesta completa se define como la desaparición de todas las lesiones diana. La Respuesta Parcial se define como una disminución de al menos un 30% en la suma de LD de las lesiones diana tomando como referencia la suma de LD inicial.
Día 56, Día 84, Día 112, Día 140, Día 168
Cambio desde el inicio en la calidad de vida medida por la evaluación funcional de la terapia de enfermedades crónicas-diarrea (FACIT-D)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 168
La calidad de vida (QoL) se evalúa mediante la escala FACIT-D. FACIT-D está compuesto por 38 ítems, cuyas respuestas van de 0 a 4. La puntuación total de FACIT-D puede variar de 0 a 152. Los 38 ítems componen cinco subescalas, cada una de las cuales evalúa un componente diferente de la (CV). Para calcular la puntuación de la subescala, algunos elementos se calculan de forma inversa, de modo que las puntuaciones FACIT-D más altas indican una mejor calidad de vida. Se utilizan estadísticas descriptivas (media, desviación estándar, mediana, mínimo y máximo) para resumir las puntuaciones FACIT-D (total y subescalas) por grupo de estudio en cada momento.
Línea de base hasta el día 168

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de diciembre de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de mayo de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2015

Última verificación

1 de abril de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir