- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00582426
Hodnocení oktreotidu LAR v prevenci průjmu vyvolaného chemoterapií (LARCID)
LARCID: Hodnocení oktreotidu LAR v prevenci průjmu vyvolaného chemoterapií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vhodní pacienti budou mít diagnózu kolorektálního karcinomu a budou kandidáty adjuvantní chemoterapie nebo chemoterapie první linie pro metastatické onemocnění s režimem obsahujícím fluorouracil, kapecitabin a/nebo irinotekan. Mezi způsobilé režimy chemoterapie patří irinotekan, leukovorin (kyselina folinová) a fluoruracil (IFL), leukovorin, fluoruracil a irinotekan (FOLFIRI), kombinace irinotekanu a kapecitabinu, režim Roswell Park a režim Mayo Clinic, všechny bez nebo s Oxaliplatina, Bevacizumab nebo Cetuximab. Pacienti, kteří dostávají Erlotinib nebo jinou tyrosinkinázu, inhibitory receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR), nebudou způsobilí.
Akutní léčba průjmu bude u obou skupin ponechána na uvážení lékaře. Pacienti v kontrolní větvi budou léčeni bez Octreotidu LAR. Pacienti v experimentálním rameni dostanou první dávku Octreotidu LAR (30 mg) při zahájení chemoterapie, navíc k minimálně dvěma dalším identickým měsíčním dávkám Octreotidu LAR (s intervalem 28 dnů), dokud nebude chemoterapie ukončena. nebo maximálně na šest dávek Octreotide LAR, podle toho, co nastane dříve. V každém cyklu bude provedeno hodnocení pacienta z hlediska účinnosti a toxicity.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Belo Horizonte, Brazílie
- BioCancer
-
Florianópolis, Brazílie
- CEPON-Centro de Pesquisas Oncológicas
-
Porto Alegre, Brazílie
- Hospital Sao Lucas- Faculdade de Medicina da PUCRS
-
Salvador, Brazílie
- Nucleo de Oncologia da Bahia
-
Salvador, Brazílie
- Clinica AMO
-
Santo André, Brazílie
- Faculdade de Medicina do ABC
-
São Paulo, Brazílie
- Hosital Alemão Oswaldo Cruz
-
São Paulo, Brazílie
- Hospital A C Camargo/ Fundação Antonio Prudente
-
São Paulo, Brazílie
- Hospital das Clinicas - FMUSP
-
São Paulo, Brazílie
- Instituto Arnaldo Vieira de Carvalho - IAVC
-
São Paulo, Brazílie
- UNIFESP
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu
- Věk mezi 18 a 80 lety;
- Histologická diagnóza kolorektálního karcinomu, přítomnost metastatického onemocnění a žádná předchozí systémová léčba metastatického onemocnění (předchozí adjuvantní léčba bude povolena, pokud bude dokončena 6 měsíců nebo déle před zařazením do studie);
- Indikace léčby, podle úsudku zkoušejícího, chemoterapeutickým režimem obsahujícím buď 5-FU, kapecitabin nebo irinotekan; jakýkoli takový režim může také zahrnovat oxaliplatinu, bevacizumab nebo cetuximab;
- Stav výkonnosti 0 nebo 1 podle stupnice Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Adekvátní funkce orgánů a laboratorní hodnoty ve specifických rozmezích
- Pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 7 dnů před registrací;
- Fertilní pacienti (muž nebo žena) musí souhlasit s použitím přijatelné metody antikoncepce, aby se zabránilo otěhotnění po dobu trvání studie a po dobu 3 měsíců po ukončení studie;
- Žádné předchozí použití oktreotidu v žádné formulaci.
Kritéria vyloučení:
- Použití souběžné antineoplastické léčby jiné než režimy obsahující buď 5-FU, kapecitabin nebo irinotekan s nebo bez oxaliplatiny, bevacizumabu nebo cetuximabu;
- Předchozí nebo současná potřeba radioterapie břicha nebo pánve;
- Indikace léčby podle úsudku zkoušejícího erlotinibem, gefitinibem, panitumumabem nebo jinými inhibitory EGFR jinými než cetuximab;
- Druhá malignita (s výjimkou in situ karcinomu děložního čípku, in situ karcinomu močového měchýře, adekvátně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo jiného zhoubného nádoru léčeného více než 5 let před zařazením a bez recidivy);
- Jakýkoli typ stavu vedoucího k chronickému průjmu, včetně, aniž by byl výčet omezující, zánětlivého onemocnění střev (např. ulcerózní kolitida a Crohnova choroba), chronického průjmu předpokládaného nebo potvrzeného infekčního původu a syndromu dráždivého tračníku;
- Aktivní nebo nekontrolovaný souběžný zdravotní stav, včetně, aniž by byl výčet omezující, nestabilní anginy pectoris, městnavého srdečního selhání, onemocnění koronárních tepen, hypertenze, diabetes mellitus a hyper- nebo hypotyreózy;
- Aktivní a probíhající systémová infekce;
- Závažné nekontrolované psychiatrické onemocnění;
- Probíhající těhotenství nebo laktace;
- pacientky, které jsou těhotné nebo kojící, nebo jsou v plodném věku a neprovozovaly by lékařsky přijatelnou metodu antikoncepce;
- Léze, které byly ozářeny, nelze zahrnout jako místa měřitelného onemocnění. Pokud byla dříve ozářena jediná měřitelná léze, pacient nemůže být zařazen;
- Použití jakékoli zkoumané látky během 30 dnů před zařazením do studie nebo předpokládané použití zkoumané látky během studie;
- Chronické (≥ 30 po sobě jdoucích dnů) užívání laxativ v anamnéze;
- Současné užívání léků proti průjmu;
- Neschopnost dodržet protokol studie.
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Uvolňování oktreotidu s dlouhodobým účinkem
Prevence průjmu vyvolaného chemoterapií (CID)
|
Pacienti dostanou první dávku Octreotidu LAR (30 mg) při zahájení chemoterapie, navíc k minimálně dvěma dalším identickým měsíčním dávkám Octreotidu LAR (s intervalem 28 dnů mezi nimi), dokud nebude ukončena chemoterapie první linie nebo maximálně na šest dávek Octreotide LAR, podle toho, co nastane dříve.
Ostatní jména:
|
Jiný: Standardní léčba
Léčba lékařem volby pro jiný průjem vyvolaný chemoterapií než Octreotide LAR.
|
Léčba lékařem volby pro jiný průjem vyvolaný chemoterapií než Octreotide LAR.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků, u kterých se objevil průjem (1. až 4. stupeň)
Časové okno: 6 měsíců celkově
|
Procento pacientů, u kterých se vyvinul průjem (výskyt 1. až 4. stupně) během léčby, přičemž se bere v úvahu pouze nejhorší stupeň průjmu pro každého pacienta.
Průjem byl hodnocen podle Common Toxicity Criteria, kde stupeň 0 = žádné, 1 = zvýšení o < 4 stolice/den oproti předléčbě, stupeň 2 = zvýšení o 4–6 stolic/den nebo noční stolice, stupeň 3 = zvýšení o ≥ 7 stolic /den nebo inkontinence; nebo potřeba parenterální podpory při dehydrataci a 4. stupeň = fyziologické následky vyžadující intenzivní péči; nebo hemodynamický kolaps.
|
6 měsíců celkově
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet epizod průjmu podle pacienta
Časové okno: Celkově 6 měsíců
|
Počet epizod průjmu je hodnocen denně zaznamenávanými deníky pacientů.
|
Celkově 6 měsíců
|
Počet epizod průjmu podle pacienta podle cyklu
Časové okno: v každém cyklu (28 dní na cyklus)
|
Průměrný počet epizod průjmu se hodnotí pomocí deníků pacientů zaznamenaných podle cyklu.
(cyklus 1 až cyklus 7.)
|
v každém cyklu (28 dní na cyklus)
|
Procento pacientů podle stupně průjmu
Časové okno: Celkově 6 měsíců
|
Stupeň (závažnost) epizod průjmu se hodnotí pomocí deníků pacientů zaznamenávaných na denní bázi, přičemž se u každého pacienta bere v úvahu pouze horší stupeň průjmu.
Průjem byl hodnocen podle Common Toxicity Criteria, kde stupeň 0 = žádný, 1 = nárůst o < 4 stolice/den oproti předléčbě, stupeň 2 = nárůst o 4–6 stolic/den nebo noční stolice, stupeň 3 = nárůst o ≥ 7 stolic /den nebo inkontinence; nebo potřeba parenterální podpory při dehydrataci a 4. stupeň = fyziologické následky vyžadující intenzivní péči; nebo hemodynamický kolaps.
|
Celkově 6 měsíců
|
Procento epizod podle stupně
Časové okno: Celkově 6 měsíců
|
Stupeň (závažnost) epizod průjmu se hodnotí pomocí deníků pacientů zaznamenávaných na denní bázi, přičemž se u každého pacienta bere v úvahu pouze horší stupeň průjmu.
Průjem byl hodnocen podle Common Toxicity Criteria, kde stupeň 1 = zvýšení o < 4 stolice/den oproti předléčbě, stupeň 2 = zvýšení o 4–6 stolic/den nebo noční stolice, stupeň 3 = zvýšení o ≥ 7 stolic/den nebo inkontinence nebo potřeba parenterální podpory při dehydrataci a 4. stupeň = Fyziologické následky vyžadující intenzivní péči; nebo hemodynamický kolaps.
|
Celkově 6 měsíců
|
Procento účastníků, kteří potřebují snížení dávky chemoterapie kvůli průjmu
Časové okno: Celkově 6 měsíců
|
U pacienta snížení dávky chemoterapie kvůli průjmu, jak se počítalo pokaždé, když se objevil.
Snížení dávky chemoterapie z důvodu jiných nežádoucích účinků souvisejících s chemoterapií nebylo zvažováno.
|
Celkově 6 měsíců
|
Procento účastníků, kteří potřebují opioidy pro kontrolu průjmu
Časové okno: Celkově 6 měsíců
|
Celkově 6 měsíců
|
|
Procento pacientů hospitalizovaných kvůli průjmu
Časové okno: Celkově 6 měsíců
|
Celkově 6 měsíců
|
|
Procento účastníků, kteří potřebují intravenózní hydrataci pro kontrolu průjmu
Časové okno: Celkově 6 měsíců
|
Celkově 6 měsíců
|
|
Procento účastníků s úplnou nebo částečnou odpovědí v kritériích hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST)
Časové okno: Den 56, den 84, den 112, den 140, den 168
|
Léze, které lze přesně změřit alespoň v jednom rozměru (nejdelší průměr (LD), který je třeba zaznamenat) jako > 20 mm pomocí konvenčních technik (CT, MRI) nebo jako > 10 mm pomocí spirálního CT skenu.
Všechny měřitelné léze až do maximálně 5 lézí na orgán a 10 lézí v celkovém počtu reprezentativních pro všechny dotčené orgány by měly být identifikovány jako cílové léze a měly by být zaznamenány a změřeny na začátku.
Kompletní odpověď je definována jako vymizení všech cílových lézí.
Částečná odezva je definována jako alespoň 30% snížení součtu LD cílových lézí, přičemž se jako reference použije základní součet LD.
|
Den 56, den 84, den 112, den 140, den 168
|
Změna od výchozí hodnoty v kvalitě života měřená funkčním hodnocením chronického onemocnění – průjem (FACIT-D)
Časové okno: Výchozí stav ke dni 168
|
Kvalita života (QoL) se hodnotí pomocí škály FACIT-D.
FACIT-D se skládá z 38 položek, jejichž odpovědi se pohybují od 0 do 4. Celkové skóre FACIT-D se může pohybovat od 0 do 152.
Těchto 38 položek tvoří pět subškál, z nichž každá hodnotí jinou složku (QOL).
Pro výpočet skóre subškály se některé položky počítají obráceným způsobem, takže vyšší skóre FACIT-D značí lepší (QoL).
Pro shrnutí skóre FACIT-D (celkové a dílčí škály) podle studijní skupiny v každém časovém bodě se používají deskriptivní statistiky (průměr, směrodatná odchylka, medián, minimum a maximum).
|
Výchozí stav ke dni 168
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CSMS995AIC04
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Uvolňování oktreotidu s dlouhodobým účinkem
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNovartis Pharmaceuticals; RECORDATI GROUPDokončenoNeuroendokrinní nádory | Karcinoidní nádorySpojené státy
-
Hospices Civils de LyonDokončeno