Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка октреотида LAR в профилактике диареи, вызванной химиотерапией (LARCID)

13 апреля 2015 г. обновлено: Novartis Pharmaceuticals

LARCID: оценка октреотида LAR в профилактике диареи, вызванной химиотерапией

В этом исследовании будет оцениваться эффективность октреотида LAR в профилактике диареи, вызванной химиотерапией (со схемами, содержащими 5-фторурацил, иринотекан и капецитабин) у пациентов с колоректальным раком.

Обзор исследования

Подробное описание

Подходящие пациенты будут иметь диагноз колоректального рака и будут кандидатами на адъювантную химиотерапию или химиотерапию первой линии при метастатическом заболевании со схемой, содержащей фторурацил, капецитабин и/или иринотекан. Приемлемые схемы химиотерапии включают иринотекан, лейковорин (фолиновая кислота) и фторурацил (IFL), лейковорин, фторурацил и иринотекан (FOLFIRI), комбинации иринотекана и капецитабина, схемы Roswell Park и схемы Mayo Clinic, все они без или с Оксалиплатин, Бевацизумаб или Цетуксимаб. Пациенты, получающие эрлотиниб или другие ингибиторы тирозинкиназы, рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), не будут соответствовать требованиям.

Неотложное лечение диареи будет оставлено на усмотрение врача в обеих группах. Пациентов в контрольной группе будут лечить без Октреотида ЛАР. Пациенты в экспериментальной группе будут получать первую дозу Octreotide LAR (30 мг) в начале химиотерапии в дополнение как минимум к еще двум идентичным ежемесячным дозам Octreotide LAR (с интервалом в 28 дней между ними) до прекращения химиотерапии. или максимум шесть доз Octreotide LAR, в зависимости от того, что произойдет раньше. Оценка пациента будет проводиться в каждом цикле на предмет эффективности и токсичности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

139

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Belo Horizonte, Бразилия
        • BioCancer
      • Florianópolis, Бразилия
        • CEPON-Centro de Pesquisas Oncológicas
      • Porto Alegre, Бразилия
        • Hospital Sao Lucas- Faculdade de Medicina da PUCRS
      • Salvador, Бразилия
        • Nucleo de Oncologia da Bahia
      • Salvador, Бразилия
        • Clinica AMO
      • Santo André, Бразилия
        • Faculdade de Medicina do ABC
      • São Paulo, Бразилия
        • Hosital Alemão Oswaldo Cruz
      • São Paulo, Бразилия
        • Hospital A C Camargo/ Fundação Antonio Prudente
      • São Paulo, Бразилия
        • Hospital das Clinicas - FMUSP
      • São Paulo, Бразилия
        • Instituto Arnaldo Vieira de Carvalho - IAVC
      • São Paulo, Бразилия
        • UNIFESP

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставление письменного информированного согласия
  2. Возраст от 18 до 80 лет;
  3. Гистологический диагноз колоректального рака, наличие метастатического заболевания и отсутствие предшествующей системной терапии метастатического заболевания (предварительная адъювантная терапия будет разрешена, если она завершена за 6 месяцев или дольше до включения в исследование);
  4. Показания к лечению, по мнению исследователя, режимом химиотерапии, содержащим либо 5-ФУ, либо капецитабин, либо иринотекан; любой такой режим может также включать оксалиплатин, бевацизумаб или цетуксимаб;
  5. Статус работоспособности 0 или 1 по шкале Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG)
  6. Адекватная функция органов и лабораторные показатели в определенных пределах
  7. Пациентки детородного возраста должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность в течение 7 дней до регистрации;
  8. Фертильные пациенты (мужчины или женщины) должны согласиться использовать приемлемый метод контрацепции, чтобы избежать беременности на время исследования и в течение 3 месяцев после окончания исследования;
  9. Нет предварительного использования октреотида в любой форме.

Критерий исключения:

  1. Использование сопутствующей противоопухолевой терапии, кроме схем, содержащих 5-ФУ, капецитабин или иринотекан с оксалиплатином, бевацизумабом или цетуксимабом или без них;
  2. Предшествующая или сопутствующая потребность в лучевой терапии брюшной полости или таза;
  3. Показания к лечению, по мнению исследователя, эрлотинибом, гефитинибом, панитумумабом или другими ингибиторами EGFR, отличными от цетуксимаба;
  4. Второе злокачественное новообразование (за исключением карциномы in situ шейки матки, карциномы in situ мочевого пузыря, адекватно пролеченной базальноклеточной или плоскоклеточной карциномы кожи или другой злокачественной опухоли, пролеченной более чем за 5 лет до включения в исследование и без рецидива);
  5. Любой тип состояния, приводящего к хронической диарее, включая, помимо прочего, воспалительное заболевание кишечника (например, язвенный колит и болезнь Крона), хроническую диарею предполагаемого или подтвержденного инфекционного происхождения и синдром раздраженного кишечника;
  6. Активное или неконтролируемое сопутствующее заболевание, включая, помимо прочего, нестабильную стенокардию, застойную сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, гипертонию, сахарный диабет и гипер- или гипотиреоз;
  7. Активная и продолжающаяся системная инфекция;
  8. Тяжелое неконтролируемое психическое заболевание;
  9. Текущая беременность или лактация;
  10. Пациентки женского пола, которые беременны или кормят грудью, или способны к деторождению и не будут применять приемлемый с медицинской точки зрения метод контроля над рождаемостью;
  11. Поражения, подвергшиеся облучению, не могут быть включены в число измеримых очагов заболевания. Если единственное измеримое поражение ранее подвергалось облучению, пациент не может быть включен;
  12. Использование любого исследуемого агента в течение 30 дней до включения в исследование или предполагаемое использование исследуемого агента во время исследования;
  13. История хронического (≥ 30 дней подряд) использования слабительных;
  14. одновременный прием противодиарейных средств;
  15. Невозможность соблюдения протокола исследования.

Могут применяться другие определенные протоколом критерии включения/исключения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Октреотид длительного действия
Профилактика диареи, вызванной химиотерапией (CID)
Пациенты будут получать первую дозу Octreotide LAR (30 мг) в начале химиотерапии в дополнение как минимум к еще двум идентичным ежемесячным дозам Octreotide LAR (с интервалом в 28 дней между ними) до тех пор, пока химиотерапия первой линии не будет прекращена или максимум шесть доз Octreotide LAR, в зависимости от того, что произойдет раньше.
Другие имена:
  • Сандостатин ЛАР
  • Октреотид ЛАР
Другой: Стандартное лечение
Препарат выбора для лечения диареи, вызванной химиотерапией, кроме октреотида LAR.
Препарат выбора для лечения диареи, вызванной химиотерапией, кроме октреотида LAR.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников, у которых развилась диарея (от 1 до 4 степени)
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Процент пациентов, у которых развилась диарея (частота от 1 до 4 степени) во время лечения, с учетом только самой тяжелой степени диареи для каждого пациента. Диарею оценивали в соответствии с Общими критериями токсичности, где степень 0 = отсутствие, 1 = увеличение частоты стула на <4 стула в день по сравнению с предварительным лечением, степень 2 = увеличение частоты стула на 4–6 стула в день или ночной стул, степень 3 = увеличение стула на ≥7 раз в день. /день или недержание мочи; или необходимость парентеральной поддержки при обезвоживании и степень 4 = физиологические последствия, требующие интенсивной терапии; или гемодинамический коллапс.
Всего 6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество эпизодов диареи у пациента
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Количество эпизодов диареи оценивают по ежедневным дневникам пациентов.
Всего 6 месяцев
Количество эпизодов диареи у пациентов по циклам
Временное ограничение: в каждом цикле (28 дней в цикле)
Среднее количество эпизодов диареи оценивают по дневникам пациентов, записанным по циклам. (цикл 1 - цикл 7.)
в каждом цикле (28 дней в цикле)
Процент пациентов по степени диареи
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Степень (тяжесть) эпизодов диареи оценивают по ежедневным дневникам пациентов, принимая во внимание только более тяжелую степень диареи для каждого пациента. Диарея оценивалась в соответствии с Общими критериями токсичности, где степень 0 = отсутствие стула, 1 = увеличение частоты стула на <4 стула в день по сравнению с предварительным лечением, степень 2 = увеличение частоты стула на 4–6 стула в день или ночной стул, степень 3 = увеличение стула на ≥7 раз в день. /день или недержание мочи; или необходимость парентеральной поддержки при обезвоживании и степень 4 = физиологические последствия, требующие интенсивной терапии; или гемодинамический коллапс.
Всего 6 месяцев
Процент эпизодов по классам
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Степень (тяжесть) эпизодов диареи оценивают по ежедневным дневникам пациентов, принимая во внимание только более тяжелую степень диареи для каждого пациента. Диарею классифицировали в соответствии с Общими критериями токсичности, где степень 1 = увеличение частоты стула на <4 стула в день по сравнению с предшествующим лечением, степень 2 = увеличение частоты стула на 4-6 стула в день или ночной стул, степень 3 = увеличение количества стула на ≥7 раз в день или недержание или необходимость парентеральной поддержки при обезвоживании и степень 4 = физиологические последствия, требующие интенсивной терапии; или гемодинамический коллапс.
Всего 6 месяцев
Процент участников, которым необходимо снижение дозы химиотерапии из-за диареи
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Для пациента снижение дозы химиотерапии из-за диареи подсчитывается каждый раз, когда она возникает. Снижение дозы химиотерапии из-за других нежелательных явлений, связанных с химиотерапией, не рассматривалось.
Всего 6 месяцев
Процент участников, которым необходимы опиоиды для контроля диареи
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Всего 6 месяцев
Процент пациентов, госпитализированных из-за диареи
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Всего 6 месяцев
Процент участников, которым требуется внутривенная гидратация для контроля диареи
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Всего 6 месяцев
Процент участников с полным или частичным ответом на критерии оценки ответа при солидных опухолях (RECIST)
Временное ограничение: День 56, День 84, День 112, День 140, День 168
Поражения, которые могут быть точно измерены по крайней мере в одном измерении (наибольший диаметр (LD) для регистрации), как > 20 мм с помощью обычных методов (КТ, МРТ) или как > 10 мм с помощью спиральной КТ. Все поддающиеся измерению поражения, максимум до 5 поражений на орган и 10 поражений в целом, репрезентативных для всех вовлеченных органов, должны быть идентифицированы как целевые поражения, зарегистрированы и измерены на исходном уровне. Полный ответ определяется как исчезновение всех поражений-мишеней. Частичный ответ определяется по крайней мере на 30% снижением суммы LD поражений-мишеней, принимая в качестве эталона исходную сумму LD.
День 56, День 84, День 112, День 140, День 168
Изменение качества жизни по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью функциональной оценки терапии хронических заболеваний — диареи (FACIT-D)
Временное ограничение: От исходного уровня до 168-го дня
Качество жизни (КЖ) оценивают по шкале FACIT-D. FACIT-D состоит из 38 вопросов, ответы на которые варьируются от 0 до 4. Общий балл FACIT-D может варьироваться от 0 до 152. 38 пунктов составляют пять подшкал, каждая из которых оценивает отдельный компонент (КЖ). Для расчета баллов по подшкалам некоторые элементы вычисляются в обратном порядке, так что более высокие баллы FACIT-D указывают на лучшее (QoL). Описательная статистика (среднее значение, стандартное отклонение, медиана, минимум и максимум) используется для суммирования оценок FACIT-D (общих и подшкал) по исследовательской группе в каждый момент времени.
От исходного уровня до 168-го дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2008 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2010 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 декабря 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 декабря 2007 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

28 декабря 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

4 мая 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 апреля 2015 г.

Последняя проверка

1 апреля 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться