Virkningerne af østradiol og progesteron på arginin vasopressinregulering og serumnatriumkoncentration

Kvinder har større risiko for træningsinduceret hyponatriæmi (lav natriumkoncentration i blodet), og denne risiko er blevet tilskrevet deres lavere kropsvægt og størrelse, overskydende vandindtagelse og længere løbstider i forhold til mænd. Selvom disse faktorer bidrager til den større forekomst af hyponatriæmi hos kvinder, er det sandsynligt, at deres højere niveauer af østradiol i plasma og/eller væv også spiller en rolle i at øge risikoen for hyponatriæmi hos kvinder. Endnu vigtigere kan østradiol også efterlade kvinder mere modtagelige for de ekstreme konsekvenser af hyponatriæmi (dvs. hjerneskade, død). Hyponatriæmi tilskrives generelt uhensigtsmæssigt forhøjede niveauer af hormonet arginin vasopressin (AVP). AVP er det vigtigste hormon, der kontrollerer væskeophobning i nyrerne. Tidligere undersøgelser i vores laboratorium har vist, at østradiol sænker tærsklen for tørstfornemmelse og frigivelse af AVP under træning. Formålet med disse undersøgelser er at teste hypoteserne om, at hos kvinder med en historie med hyponatriæmi, sænker østradiol tærsklerne for tørst og AVP-frigivelse, hvilket fører til større væskeretention, lavere natriumkoncentration i blodet under udholdenhedstræning i varmen. Vi antager dog yderligere, at progesteron-administration sammen med østradiol-administration vil dæmpe effekten af ​​østradiol på reguleringen af ​​tørst og AVP, normalisere væskeretention og serumnatriumkoncentration under udholdenhedstræning i varmen. Hos kvinder uden hyponatriæmi i anamnesen forventer vi, at indgivelse af østradiol vil sænke tærsklerne for tørst og AVP-frigivelse, men ikke vil øge væskeretentionen eller reducere blodets natriumkoncentration under udholdenhedstræning i varmen. Vi antager, at indgivelse af progesteron sammen med indgivelse af østradiol vil dæmpe effekten af ​​østradiol på tørst og AVP, men ikke har nogen effekt på væskeretention eller serumnatriumkoncentration under udholdenhedstræning i varmen. For at teste disse hypoteser vil kvinder udføre udholdenhedstræning i varmen under tre hormonelle forhold: 1) under gonadotropin-frigivende hormon (GnRH) antagonist alene - som vil undertrykke østradiol og progesteron; 2) under GnRH-antagonist+estradiol; og 3) under GnRH-antagonist+estradiol+progesteron. Under træning vil væske blive erstattet med enten vand eller en kulhydrat-elektrolytdrik (tilfældig tildeling).