Az ösztradiol és a progeszteron hatása az arginin vazopresszin szabályozására és a szérum nátriumkoncentrációjára

A nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a testmozgás által kiváltott hyponatraemia (alacsony vér nátriumkoncentrációja) kialakulásának, és ezt a kockázatot az alacsonyabb testtömegüknek és -méretüknek, a túlzott vízfogyasztásuknak és a férfiakhoz képest hosszabb versenyidejüknek tulajdonítják. Noha ezek a tényezők hozzájárulnak a hyponatraemia gyakoribb előfordulásához a nőknél, valószínű, hogy a plazmában és/vagy szövetben lévő magasabb ösztradiolszintjük szintén szerepet játszik a hyponatraemia kockázatának növelésében nőknél. Ennél is fontosabb, hogy az ösztradiol fogékonyabbá teheti a nőket a hyponatraemia szélsőséges következményeire (pl. agykárosodás, halál). A hyponatremia általában az arginin vazopresszin (AVP) hormon nem megfelelően emelkedett szintjének tulajdonítható. Az AVP a legfontosabb hormon, amely szabályozza a vízvisszatartást a vesében. Laboratóriumunkban végzett korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy az ösztradiol csökkenti a szomjúságérzet és az AVP felszabadulás küszöbét edzés közben. E vizsgálatok célja azoknak a hipotéziseknek a tesztelése, amelyek szerint azoknál a nőknél, akiknek anamnézisében hyponatraemia szerepel, az ösztradiol csökkenti a szomjúság és az AVP felszabadulás küszöbét, ami nagyobb folyadékretencióhoz és alacsonyabb vér nátriumkoncentrációjához vezet a hőségben végzett állóképességi gyakorlatok során. Mindazonáltal azt feltételezzük, hogy a progeszteron és az ösztradiol együttes alkalmazása gyengíti az ösztradiol hatását a szomjúság és az AVP szabályozására, normalizálja a folyadékretenciót és a szérum nátriumkoncentrációját a hőségben végzett állóképességi gyakorlatok során. Azoknál a nőknél, akiknél nem szerepelt hyponatraemia, az ösztradiol beadása várhatóan csökkenti a szomjúság és az AVP felszabadulás küszöbét, de nem növeli a folyadékretenciót és nem csökkenti a vér nátriumkoncentrációját a hőségben végzett állóképességi gyakorlatok során. Feltételezzük, hogy a progeszteron és az ösztradiol együttes alkalmazása gyengíti az ösztradiol szomjúságérzetre és AVP-re gyakorolt ​​hatását, de nincs hatással a folyadékretencióra vagy a szérum nátriumkoncentrációjára a hőségben végzett állóképességi gyakorlatok során. E hipotézisek tesztelésére a nők hőségben állóképességi gyakorlatokat végeznek három hormonális körülmény között: 1) egyedül a gonadotropin-releasing hormon (GnRH) antagonista alatt – ami elnyomja az ösztradiolt és a progeszteront; 2) GnRH antagonista+ösztradiol alatt; és 3) GnRH antagonista+ösztradiol+ progeszteron alatt. Edzés közben a folyadékot vízzel vagy szénhidrát-elektrolit itallal helyettesítik (véletlenszerű beosztás).