CDP-cholin og arbejdshukommelse efter TBI: En neuroimaging undersøgelse

På trods af udbredelsen af ​​arbejdshukommelsessvigt efter traumatisk hjerneskade (TBI), er de videnskabelige data vedrørende farmakologisk behandling af dette problem begrænset. Da underskud i arbejdshukommelsen vides at have en betydelig indvirkning på funktionelle resultater for personer med TBI, er yderligere forskning på dette område afgørende for, at læger kan behandle dette problem mere effektivt. Det primære mål med det foreslåede projekt er at undersøge effektiviteten af ​​et bestemt farmakologisk middel, CDP-cholin, i behandlingen af ​​arbejdshukommelsessvigt efter traumatisk hjerneskade (TBI). Undersøgelsesprøven vil bestå af 48 forsøgspersoner: En gruppe på 24 personer, som har haft moderat til svær TBI, og en gruppe på 24 raske kontroller. Hver gruppe vil blive opdelt i en placebo- og behandlingsgruppe. Projektet vil anvende funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) til at undersøge de cerebrale neurofysiologiske effekter af behandling med CDP-cholin. En arbejdshukommelsesopgave (N-Back) vil blive brugt under fMRI-sessioner. Derudover vil virkningerne af behandling med CDP-cholin på neuropsykologisk testpræstation også blive evalueret, og korrelationerne mellem adfærdspræstation og neuroimaging resultater vil blive observeret. Vi vil nå disse mål ved at sammenligne baseline neuropsykologiske testresultater såvel som fMRI-resultater med et andet sæt test- og neuroimaging resultater opnået efter 1 måneds farmakologisk behandling med CDP Cholin eller placebo. Baseret på vores foreløbige undersøgelser og den tilgængelige litteratur forventer vi at se følgende: Baseline fMRI-resultater forventes at vise, at personer med TBI viser ændrede mønstre for cerebral aktivering under en arbejdshukommelsesopgave sammenlignet med raske kontroller. Med CDP-cholin-behandling forventer vi, at TBI-patienter udviser fMRI-lateralitet og spredningsmønstre, der mere ligner mønstre for raske kontroller. Derudover forudser vi forbedringer i adfærdspræstation på både den specifikke arbejdshukommelsesopgave (N-Back) og på traditionelle neuropsykologiske tests, der kan associeres med CDP-cholinbehandling, med større ændringer i testresultater for TBI-gruppen sammenlignet med til eventuelle ændringer noteret for kontrol- eller placebogruppen. Endelig forventer vi, at der vil blive observeret specifikke signifikante korrelationer mellem neuropsykologiske testresultater og neuroimaging-fund, og at styrken af ​​disse relationer vil være større for TBI-behandlingsgruppen sammenlignet med placebo- eller raske kontrolgrupper. Ved at udføre den foreslåede undersøgelse på denne måde håber vi at levere videnskabelige data, der vil muliggøre forbedret behandling og i sidste ende forbedrede funktionelle resultater for personer, der har vedvarende TBI.