- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00779454
Kombineret biologisk behandling og kemoterapi til patienter med inoperabelt cholangiocarcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cholangiocarcinom er en relativt sjælden sygdom. I Danmark diagnosticeres cirka 150 patienter hvert år. En mindre del af patienterne kan tilbydes operation, men operationen vil sjældent være radikal, og de fleste patienter med kolangiocarcinom er derfor kandidater til kemoterapi.
I Danmark er kombinationsbehandlingen af Gemcitabin, Oxaliplatin og Capecitabin blevet anvendt i de senere år. Baseret på erfaringer med mave-tarmtumorer synes der dog at være en effekt af nye biologiske stoffer, herunder EGFR-antistoffer. Der er kasuistiske rapporter om den specifikke virkning af et monoklonalt antistof mod EGFR ved kolangiocarcinom.
Effekten af EGF medieres gennem en intracellulær vej, der involverer KRAS-proteinet. Det har vist sig, at en mutation af KRAS får EGF-systemet til konstant at blive aktiveret. Effekt hos patienter med en KRAS-mutation kan derfor ikke forventes. Cirka 50% af patienterne præsenterer denne mutation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vejle, Danmark, DK-7100
- Vejle Hospital, Dept. of Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk verificeret adenocarcinom opstået fra galdeblære, ekstra eller intrahepatiske galdegange eller maligne celler i overensstemmelse med ovenstående og samtidige radiologiske fund i overensstemmelse med kolangiocarcinom.
- Kurativ behandling er i øjeblikket nedsat (kirurgi, stereotaktisk strålebehandling osv.)
- KRAS analyseret og fundet vildtype (wt) eller muteret
- PS 0-2
- Evaluerbar sygdom i henhold til RECIST-kriterier, dvs. sygdommen behøver ikke at være målbar
Hæmatologi:
- ANC ≥ 1,5 x 10^9/l
- Trombocytter ≥ 100x10^9/l
Biokemi:
- Bilirubinæmi ≤ 3 x øvre normalværdi
- ALAT ≤ 5 x øvre normalværdi
- Kreatinin ≤ øvre normalværdi. Ved forhøjet kreatinin skal den målte eller beregnede GFR være mindst 50 % af den lavere normalværdi.
- Fertile kvinder skal fremvise en negativ graviditetstest og bruge prævention under og 3 måneder efter behandlingen. Følgende metoder anses for at være sikker prævention: P-piller, spiral, injektion af gestagenaflejring, subdermal implantation, hormonal vaginaring og plaster til transdermal deponering)
- Mundtligt og skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kemoterapi inden for 4 uger
- Strålebehandling inden for 4 uger
- Immunterapi inden for 4 uger
- Anden samtidig eksperimentel behandling
- Kendt neuropati ≥ grad 2
- Alvorlig sammenfaldende medicinsk sygdom
- Anden tidligere malign sygdom inden for 5 år, ekskl. ikke-melanom hudkræft og carcinoma in situ cervicis uteri
- Tidligere alvorlige og uventede reaktioner på fluoropyrimidinbehandling
- Overfølsomhed over for et eller flere af de aktive stoffer, hjælpestoffer eller fluoruracil
- Patienter med interstitiel pneumonitis eller lungefibrose
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: FAKTORIELT
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ANDET: KRAS vildtype
|
Gemcitabin: 1.000 mg/m2 dag 1 Oxaliplatin: 60 mg/m2 dag 1 Capecitabin: 1.000 mg/m2 x 2 daglige dage 1-7 Panitumumab: 6 mg/kg dag 1
|
|
ANDET: KRAS mutation
Inklusionen er afsluttet i KRAS-mutationsarmen.
|
Gemcitabin: 1.000 mg/m2 dag 1 Oxaliplatin: 60 mg/m2 dag 1 Capecitabin: 1.000 mg/m2 x 2 daglige dage 1-7
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 6 måneder.
|
6 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jensen LH, Andersen RF, Byriel L, Fernebro E, Jakobsen A, Lindebjerg J, Nottelmann L, Ploen J, Hansen TF. Phase II study of gemcitabine, oxaliplatin and capecitabine in patients with KRAS exon 2 mutated biliary tract cancers. Acta Oncol. 2020 Mar;59(3):298-301. doi: 10.1080/0284186X.2019.1701201. Epub 2019 Dec 14.
- Jensen LH, Lindebjerg J, Ploen J, Hansen TF, Jakobsen A. Phase II marker-driven trial of panitumumab and chemotherapy in KRAS wild-type biliary tract cancer. Ann Oncol. 2012 Sep;23(9):2341-2346. doi: 10.1093/annonc/mds008. Epub 2012 Feb 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Cholangiocarcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Gemcitabin
- Capecitabin
- Oxaliplatin
- Panitumumab
Andre undersøgelses-id-numre
- GOX-P
- S-20080081
- 2612-3769
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .