- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00779454
Trattamento biologico combinato e chemioterapia per pazienti con colangiocarcinoma inoperabile
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il colangiocarcinoma è una malattia relativamente rara. In Danimarca vengono diagnosticati circa 150 pazienti ogni anno. A una piccola parte dei pazienti può essere offerto un intervento chirurgico, ma l'operazione sarà raramente radicale e la maggior parte dei pazienti con colangiocarcinoma sono quindi candidati alla chemioterapia.
In Danimarca negli ultimi anni è stata utilizzata la terapia di combinazione di gemcitabina, oxaliplatino e capecitabina. Sulla base dell'esperienza con i tumori gastrointestinali, tuttavia, sembra esserci un effetto di nuove sostanze biologiche, inclusi gli anticorpi EGFR. Esistono rapporti casistici sull'effetto specifico di un anticorpo monoclonale contro l'EGFR nel colangiocarcinoma.
L'effetto dell'EGF è mediato attraverso un percorso intracellulare che coinvolge la proteina KRAS. È stato dimostrato che una mutazione di KRAS fa sì che il sistema EGF sia costantemente attivato. Pertanto non è prevedibile alcun effetto nei pazienti con una mutazione KRAS. Circa il 50% dei pazienti presenta questa mutazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vejle, Danimarca, DK-7100
- Vejle Hospital, Dept. of Oncology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma verificato istologicamente derivante da cistifellea, dotti biliari extra o intraepatici o cellule maligne coerenti con quanto sopra e reperti radiologici concomitanti coerenti con colangiocarcinoma.
- Il trattamento curativo attualmente scontato (chirurgia, radioterapia stereotassica, ecc.)
- KRAS analizzato e trovato wild-type (wt) o mutato
- PS 0-2
- Malattia valutabile secondo i criteri RECIST, ovvero non è necessario che la malattia sia misurabile
Ematologia:
- CAN ≥ 1,5 x 10^9/l
- Trombociti ≥ 100x10^9/l
Biochimica:
- Bilirubinemia ≤ 3 x valore normale superiore
- ALAT ≤ 5 x valore normale superiore
- Creatinina ≤ valore normale superiore. Se la creatinina è aumentata, il GFR misurato o calcolato deve essere almeno il 50% del valore normale inferiore.
- Le donne fertili devono presentare un test di gravidanza negativo e utilizzare il controllo delle nascite durante e 3 mesi dopo il trattamento. I seguenti metodi sono considerati contraccettivi sicuri: pillola anticoncezionale, bobina, iniezione di deposito di gestagen, impianto sottocutaneo, anello vaginale ormonale e cerotto di deposito transdermico)
- Consenso informato orale e scritto
Criteri di esclusione:
- Chemioterapia entro 4 settimane
- Radioterapia entro 4 settimane
- Immunoterapia entro 4 settimane
- Altro trattamento sperimentale concomitante
- Neuropatia nota ≥ grado 2
- Grave malattia medica congrua
- Altre malattie maligne pregresse entro 5 anni, escl. cancro della pelle non melanoma e carcinoma in situ cervicis uteri
- Precedenti reazioni gravi e inaspettate al trattamento con fluoropirimidina
- Ipersensibilità a uno o più principi attivi, sostanze ausiliarie o fluoruracile
- Pazienti con polmonite interstiziale o fibrosi polmonare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: FATTORIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ALTRO: Tipo selvatico KRAS
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Gemcitabina: 1.000 mg/m2 giorno 1 Oxaliplatino: 60 mg/m2 giorno 1 Capecitabina: 1.000 mg/m2 x 2 giorni al giorno 1-7 Panitumumab: 6 mg/kg giorno 1
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ALTRO: Mutazione KRAS
L'inclusione è stata completata nel braccio della mutazione KRAS.
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Gemcitabina: 1.000 mg/m2 giorno 1 Oxaliplatino: 60 mg/m2 giorno 1 Capecitabina: 1.000 mg/m2 x 2 giorni giorni 1-7
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Fino a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 6 mesi.
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6 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jensen LH, Andersen RF, Byriel L, Fernebro E, Jakobsen A, Lindebjerg J, Nottelmann L, Ploen J, Hansen TF. Phase II study of gemcitabine, oxaliplatin and capecitabine in patients with KRAS exon 2 mutated biliary tract cancers. Acta Oncol. 2020 Mar;59(3):298-301. doi: 10.1080/0284186X.2019.1701201. Epub 2019 Dec 14.
- Jensen LH, Lindebjerg J, Ploen J, Hansen TF, Jakobsen A. Phase II marker-driven trial of panitumumab and chemotherapy in KRAS wild-type biliary tract cancer. Ann Oncol. 2012 Sep;23(9):2341-2346. doi: 10.1093/annonc/mds008. Epub 2012 Feb 23.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Colangiocarcinoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Gemcitabina
- Capecitabina
- Oxaliplatino
- Panitumumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- GOX-P
- S-20080081
- 2612-3769
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