Billeddiagnostisk antidepressiv vs. kognitiv adfærdsterapi Effekter på unipolar depression (ssrifMRI)

Inklusionskriterier:

1. Opfyld diagnostiske og statistiske manual-IV-kriterier for svær depressiv lidelse (en eller flere episoder i livet, adskilt af mindst to måneders tilbagevenden til normal funktion, i en aktuel episode).
2. Mandlige eller kvindelige ambulante patienter mellem 18 og 55 år på indskrivningstidspunktet.
3. Kun kvinder skal være kirurgisk sterile, postmenopausale i mindst et år eller ikke gravide og bruge en præventionsmetode, som er acceptabel for investigator.
4. Få en samlet score på 14 eller mere på de første 17 punkter i Hamilton Rating Scale for Depression ved både de indledende og sekundære interviews.
5. Være ved rimeligt godt helbred. Patienter med hypothyroidisme, diabetes, forhøjet blodtryk, kroniske respiratoriske eller andre medicinske tilstande kan blive betragtet som kandidater til studieoptagelse efter investigatorens skøn, hvis deres tilstande er stabile, de har modtaget standardterapier til behandling af tilstanden, ordineret dosis og regimen af ​​medicin har været stabil i mindst 3 måneder, og alle relevante kliniske parametre og laboratorieparametre er inden for normale grænser for tilstanden, som er klinisk acceptable for investigator
6. Vær fri for receptpligtig psykotrop medicin i to uger (fire uger for fluoxetin) før studiestart.
7. Giv skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

1. At være ude af stand til at udfylde spørgeskemaer skrevet på engelsk, der repræsenterer en aktiv selvmordsrisiko (se nedenfor), aktiv alkohol- eller stofafhængighed, have øjenproblemer eller problemer med korrigeret syn, have en North American Adult Reading Test (NAART) tilsvarende Full Scale Intelligence Quotient < 85.
2. Gravide kvinder og dem, der planlægger at blive gravide i løbet af de første 11 måneder efter indtagelse, vil også blive udelukket fra undersøgelsen. Graviditet vil blive fastslået ved selvrapportering ved interviewet og ved en graviditetstest på tidspunktet for magnetisk resonansscanning. Der vil ikke være omkostninger for deltageren til graviditetstesten.
3. Mennesker, der har metalliske fremmedlegemer i deres krop, såsom aneurismeklemmer eller pacemakere, såvel som personer, der er tilbøjelige til at gå i panik i lukkede rum, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Emner med en tvivlsom historie med metalliske fragmenter vil også blive udelukket.
4. Deltagere, der tager psykotrop medicin, især antidepressiv medicin inden for to uger efter studiestart (4 uger for fluoxetin), vil blive udelukket.
5. Deltagere vil ikke blive udelukket på grundlag af urter, kosttilskud og andre receptpligtige eller håndkøbslægemidler ud over de nævnte. HIV serostatus vil ikke blive evalueret til forskningsstudiet.
6. Ved det indledende screeningsbesøg, hvis omkreds synes at udgøre et potentielt problem for MR-scanningen, vil bredden af ​​deltageren blive vurderet ved hjælp af en hula-hoop, der har omtrent samme diameter som MR-scanneren. Hvis emnet overstiger hula-bøjlens bredde, vil de blive udelukket fra undersøgelsen.