Dybde af fokus sammenligning mellem Acrysof IQ og Acrysof Natural IOL'er

Grå stær er udbredt over hele verden, og IOL'er implanteres rutinemæssigt efter ekstraktion af den grå stær linse. Det er den hyppigst udførte operation i USA med anslået 2-3 millioner procedurer udført årligt. Med den aldrende befolkning på vej, såvel som den stigende popularitet af refraktive intraokulære linser, fortsætter antallet af intraokulære operationer med at stige.

I årenes løb har udviklingen af ​​IOL'er udvidet kirurgens armamentarium efter kataraktekstraktion. Traditionelt er sfæriske IOL'er rutinemæssigt blevet implanteret efter kataraktekstraktion til korrektion af afaki. Selvom disse IOL'er i de fleste tilfælde forbedrede patientens syn til 20/20, behandlede de ikke den sfæriske aberration i det optiske system.

Normalt har hornhinden en positiv sfærisk aberration. Sfærisk aberration betyder, at lysstrålerne, der falder på øjets periferi, enten brydes mere (positiv sfærisk aberration) eller mindre (negativ sfærisk aberration) end de aksiale stråler. En sådan afvigelse påvirker normalt patientens funktionelle syn, såsom kontrastfølsomhed, fokusdybde (evnen til at se langt, nær og mellem) og opfattelsen af ​​blænding og glorier. Hornhindens sfæriske aberration neutraliseres tilstrækkeligt af den negative sfæriske aberration af den krystallinske linse indtil 40 års alderen. (1) Når den kataraktøse linse fjernes, neutraliseres den sfæriske aberration af hornhinden ikke længere, og det optiske system vil nu have en netto positiv sfærisk aberration.

Konventionelle IOL'er implanteret efter phacoemulsification resulterer i en sfærisk aberration på ca. 0,08 µm, hvilket tilføjer den allerede positive hornhindeaberration i øjet. (2, 3) For at patienten kan nå det optimale funktionelle syn, har indsatsen ført til udviklingen af ​​de asfæriske IOL'er. Asfæriske IOL'er kompenserer for den positive sfæriske aberration i hornhinden. De har vist sig at forbedre det funktionelle syn og den optiske kvalitet hos pseudofakiske patienter. (4, 5)

Acrysof IQ, en asfærisk IOL blev introduceret efter at have opnået FDA-godkendelse i maj 2006. Den deler de grundlæggende designfunktioner i Acrysof Natural IOL med modifikationerne af dens optiske design for at opnå en posterior prolatoverflade, der reducerer dens centrale tykkelse. I modsætning til hornhinden introducerer den negativ sfærisk aberration (0,2 µm), der sænker øjets sfæriske aberration.(6) Det er blevet rapporteret at give bedre kontrastfølsomhed, kvalitet af synet og færre aberrationer med den asfæriske IOL sammenlignet med den konventionelle (sfæriske) IOL.(6,7,8) Nogle undersøgelser har dog fundet ud af, at konventionelle (sfæriske) IOL'er har bedre fokusdybde end asfæriske IOL'er, hvilket gør det muligt for patienten at opnå bedre mellemsyn og nærsyn.(5) Omvendt fandt Mester et al ingen forskel i dybdefokus mellem begge IOL'er.(7)

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere og sammenligne dybden af ​​fokus og visuelle resultater i øjne, der modtager den asfæriske Acrysof IQ, og dem, der modtager den sfæriske Acrysof Natural IOL efter rutinemæssig grå stærekstraktion.