Acrysof IQ と Acrysof Natural IOL の焦点深度の比較

白内障は世界中で蔓延しており、白内障レンズの摘出後に IOL が日常的に移植されています。 これは、米国で最も頻繁に行われる手術であり、年間推定 200 万から 300 万件の手術が行われています。 人口の高齢化と屈折型眼内レンズの人気の高まりに伴い、眼内手術の数は増え続けています。

長年にわたり、IOL の進化により、白内障摘出後の外科医の装備が拡大しました。 伝統的に、無水晶体矯正のための白内障摘出後に、球状IOLが日常的に移植されてきました。 これらの IOL は、ほとんどの場合、患者の視力を 20/20 に改善しましたが、光学系の球面収差には対応していませんでした。

通常、角膜には正の球面収差があります。 球面収差とは、目の周辺に当たる光線が、軸上光線よりも多く (正の球面収差)、または少なく (負の球面収差) 屈折することを意味します。 このような収差は通常、コントラスト感度、焦点深度 (遠く、近く、中間を見る能力)、グレアやハローの知覚など、患者の機能的な視覚に影響を与えます。 角膜の球面収差は、40 歳までは水晶体の負の球面収差によって十分に中和されます。 (1) 白内障レンズが除去されると、角膜の球面収差はもはや中和されず、光学系は正味の正の球面収差を持つようになります。

超音波乳化吸引術の後に移植された従来の IOL は、眼のすでに正の角膜収差に加えて、約 0.08 µm の球面収差をもたらします。 (2, 3) 患者が最適な機能的視覚に到達するために、努力が非球面 IOL の開発につながっています。 非球面 IOL は、角膜の正の球面収差を補正します。 それらは、偽水晶体患者の機能的視力と光学的品質を改善することが示されています。 (4,5)

2006 年 5 月に FDA の承認を取得した後、非球面 IOL である Acrysof IQ が導入されました。 Acrysof Natural IOL の基本的な設計機能を共有し、その光学設計の変更により、後面を取得して中央の厚さを減らします。 角膜とは異なり、眼の球面収差を低下させる負の球面収差 (0.2 µm) が導入されます (6)。 非球面 IOL では、従来の (球面) IOL と比較して、コントラスト感度、視覚の質が向上し、収差が少ないことが報告されています (6,7,8)。 しかし、いくつかの研究では、従来の（球面）IOL は非球面 IOL よりも焦点深度が深く、患者がより良好な中間および近方視力を達成できることがわかっています（5）。 逆に、Mester らは、両方の IOL 間で焦点深度に差がないことを発見しました (7)。

この研究の目的は、通常の白内障摘出後に非球面の Acrysof IQ を受けた眼と球状の Acrysof Natural IOL を受けた眼の焦点深度と視覚結果を評価および比較することです。