Sammenligning af effektiviteten af ​​nye versus ældre behandlinger for Attention Deficit Hyperactivity Disorder (NOTA-undersøgelsen)

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er karakteriseret ved impulsivitet, hyperaktivitet og uopmærksomhed. Det ses primært hos børn og unge og behandles ofte med psykostimulerende medicin. Osmotic-release oral system (OROS) methylphenidat, mærkenavn Concerta og blandede amfetaminsalte forlænget frigivelse, mærkenavn Adderall XR, er psykostimulerende medicin, der har vist både effekt (at de kan have terapeutiske fordele) og effektivitet (at de typisk har terapeutisk fordele i praksis). To nyere psykostimulerende lægemidler - lisdexamfetamin dimesylat, mærkenavnet Vyvanse og methylphenidat transdermalt system, mærkenavnet Daytrana - har vist effekt, men er ikke blevet testet for effektivitet, og de er heller ikke blevet testet head-to-head mod de ældre psykostimulerende midler. Denne undersøgelse vil teste effektiviteten, tolerabiliteten (manglende bivirkninger) og acceptabiliteten (brugervenlighed for patienter) af de to nyere psykostimulerende medicin og sammenligne dem med hinanden og med de to ældre psykostimulerende midler.

Deltagelse i denne undersøgelse vil vare 6 uger, selvom nogle behandlinger kan fortsætte efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Ved tilmelding vil deltagerne gennemgå en række baseline-evalueringer. Disse vil omfatte interviews og vurderinger af ADHD-symptomer, samtidige psykiatriske lidelser, medicinsk og psykiatrisk historie, familiehistorie med psykisk sygdom, risiko- og beskyttelsesfaktorer, andre behandlinger, forventet behandling for både den unge og forælderen og vitale tegn. I samråd med deres læger vil deltagerne få lov til at udelukke nul, en eller to af undersøgelsesmedicinerne; hvis de vælger at udelukke begge de nye ADHD-medicin, vil de ikke være i stand til at deltage i undersøgelsen. Deltagerne vil derefter blive tilfældigt tildelt en af ​​de behandlinger, de vælger at inkludere. De vil modtage en recept på medicinen og instruktioner til, hvordan de skal bruge den fra deres læger; undersøgelsesprotokollen specificerer ikke et bestemt behandlingsregime. Deltagerne vil gennemgå et andet sæt evalueringer efter 6 ugers behandling eller før, hvis behandlingen afsluttes tidligere. Dette vil omfatte interviews og vurderinger svarende til dem, der blev administreret ved baseline samt evaluering af eventuelle medicinbivirkninger.