- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00946894
Resultater af forskellige skjoldbruskkirtelresektioner for multinodulær ikke-toksisk struma
24. juli 2009 opdateret af: Jagiellonian University
Fem-års opfølgning af et randomiseret klinisk forsøg med total thyreoidektomi versus Dunhill-operation versus bilateral subtotal thyreoidektomi for multinodulær ikke-toksisk struma.
Formålet med dette tre-armede randomiserede studie var at evaluere resultaterne af forskellige skjoldbruskkirtelresektionstilstande blandt patienter med bilateral multinodulær ikke-toksisk struma, med særlig vægt på recidivrate og morbiditetsrate, i en 5-års opfølgning.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Omfanget af skjoldbruskkirtelresektion i bilateral multinodulær ikke-toksisk struma forbliver kontroversiel.
Kirurger fortsætter stadig med at diskutere, om de potentielle fordele ved total thyreoidektomi opvejer de potentielle komplikationer.
De fleste kirurger med lavt volumen undgår at udføre total thyreoidektomi på grund af de mulige komplikationer såsom permanent tilbagevendende larynxnerveparese og permanent hypoparathyroidisme.
På den anden side udføres det stigende antal totale thyreoidektomier i øjeblikket i højvolumen endokrine kirurgiske enheder, og indikationen for denne procedure omfatter skjoldbruskkirtelkræft, Graves sygdom og multinodulær struma.
For nylig har der været stigende accept for at udføre total thyreoidektomi for bilateral multinodulær ikke-toksisk struma, da det fjerner sygdomsprocessen fuldstændigt, sænker lokal tilbagefaldsfrekvens og undgår den væsentlige risiko for reoperativ kirurgi og kun involverer en minimal risiko for morbiditet.
Denne almindelige opfattelse er i vid udstrækning baseret på retrospektive data fra en enkelt institution, nogle få multi-institutionelle retrospektive erfaringer og kun nogle få prospektive randomiserede undersøgelser, der sammenligner resultaterne af total vs. subtotal thyreoidektomi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
600
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Krakow, Polen, 31-202
- Jagiellonian University, College of Medicine, Department of Endocrine Surgery, 3rd Chair of General Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 63 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterium
- en bilateral ikke-toksisk multinodulær struma med normal optræden på ultralyd af halsens bageste sider af begge skjoldbruskkirtellapper.
Ekskluderingskriterier:
- multinodulær struma, der involverer bageste aspekt/er af skjoldbruskkirtellap/-er,
- mistanke om kræft i skjoldbruskkirtlen,
- tidligere skjoldbruskkirteloperationer,
- thyroiditis,
- subklinisk eller klinisk åbenlys hypothyroidisme eller hyperthyroidisme,
- graviditet eller amning,
- alder < 18 år eller > 65 år,
- ASA 4 klasse (American Society of Anesthesiology),
- manglende evne til at overholde opfølgningsprotokollen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Total thyreoidektomi
Patienter, der gennemgik total thyreoidektomi
|
Total thyreoidektomi
Andre navne:
|
Eksperimentel: Dunhill operation
Patienter, der gennemgik unilateral total skjoldbruskkirtellobektomi og kontralateral subtotal skjoldbruskkirtellobektomi
|
Unilateral total thyreoidea-lobektomi og kontralateral subtotal thyreoidea-lobektomi
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Bilateral subtotal thyreoidektomi
Patienter, der gennemgik bilateral subtotal thyreoidektomi
|
Bilateral subtotal thyreoidektomi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Primært resultatmål var prævalensen af tilbagevendende struma og behov for genoperation.
Tidsramme: 12, 24, 36, 48 og 60 måneder efter operationen
|
12, 24, 36, 48 og 60 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sekundært resultatmål var postoperativ morbiditetsrate (hypoparathyroidisme og tilbagevendende larynxnerveskade).
Tidsramme: 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder efter operationen
|
3, 6, 9, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marcin Barczynski, MD, PhD, Jagiellonian University College of Medicine
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Snook KL, Stalberg PL, Sidhu SB, Sywak MS, Edhouse P, Delbridge L. Recurrence after total thyroidectomy for benign multinodular goiter. World J Surg. 2007 Mar;31(3):593-8; discussion 599-600. doi: 10.1007/s00268-006-0135-0.
- Wheeler MH. Total thyroidectomy for benign thyroid disease. Lancet. 1998 May 23;351(9115):1526-7. doi: 10.1016/S0140-6736(05)61116-6. No abstract available.
- Ozbas S, Kocak S, Aydintug S, Cakmak A, Demirkiran MA, Wishart GC. Comparison of the complications of subtotal, near total and total thyroidectomy in the surgical management of multinodular goitre. Endocr J. 2005 Apr;52(2):199-205. doi: 10.1507/endocrj.52.199.
- Moalem J, Suh I, Duh QY. Treatment and prevention of recurrence of multinodular goiter: an evidence-based review of the literature. World J Surg. 2008 Jul;32(7):1301-12. doi: 10.1007/s00268-008-9477-0.
- Tezelman S, Borucu I, Senyurek Giles Y, Tunca F, Terzioglu T. The change in surgical practice from subtotal to near-total or total thyroidectomy in the treatment of patients with benign multinodular goiter. World J Surg. 2009 Mar;33(3):400-5. doi: 10.1007/s00268-008-9808-1.
- Agarwal G, Aggarwal V. Is total thyroidectomy the surgical procedure of choice for benign multinodular goiter? An evidence-based review. World J Surg. 2008 Jul;32(7):1313-24. doi: 10.1007/s00268-008-9579-8.
- Phitayakorn R, McHenry CR. Follow-up after surgery for benign nodular thyroid disease: evidence-based approach. World J Surg. 2008 Jul;32(7):1374-84. doi: 10.1007/s00268-008-9487-y.
- Barczynski M, Konturek A, Cichon S. Randomized clinical trial of visualization versus neuromonitoring of recurrent laryngeal nerves during thyroidectomy. Br J Surg. 2009 Mar;96(3):240-6. doi: 10.1002/bjs.6417.
- Barczynski M, Konturek A, Hubalewska-Dydejczyk A, Golkowski F, Nowak W. Ten-Year Follow-Up of a Randomized Clinical Trial of Total Thyroidectomy Versus Dunhill Operation Versus Bilateral Subtotal Thyroidectomy for Multinodular Non-toxic Goiter. World J Surg. 2018 Feb;42(2):384-392. doi: 10.1007/s00268-017-4230-1.
- Barczynski M, Konturek A, Hubalewska-Dydejczyk A, Golkowski F, Cichon S, Nowak W. Five-year follow-up of a randomized clinical trial of total thyroidectomy versus Dunhill operation versus bilateral subtotal thyroidectomy for multinodular nontoxic goiter. World J Surg. 2010 Jun;34(6):1203-13. doi: 10.1007/s00268-010-0491-7.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2000
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2003
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2008
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. juli 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. juli 2009
Først opslået (Skøn)
27. juli 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
27. juli 2009
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. juli 2009
Sidst verificeret
1. juli 2009
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BBN/501/ZKL/68/L
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Total thyreoidektomi
-
Aristotle University Of ThessalonikiAHEPA University HospitalAfsluttet
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAfsluttetPapillær skjoldbruskkirtelkræft | Veldifferentieret skjoldbruskkirtelcarcinom
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringPapillær skjoldbruskkirtelkræftKina
-
Zimmer BiometAktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Traumatisk gigt | Kronisk knæsmerter | Polyarthritis | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterForenede Stater
-
University of SalfordStockport NHS Foundation TrustSuspenderetResultat efter total knæarthroplastikDet Forenede Kongerige
-
University of SalfordStockport NHS Foundation TrustAfsluttetTotal knæarthroplastikDet Forenede Kongerige
-
Corporacion Parc TauliAfsluttetTotal knæudskiftning | Slidgigt i knæetSpanien
-
Aesculap AGIkke rekrutterer endnuLedsygdomme | Slidgigt, knæ | Reumatoid arthritis i knæet | Posttraumatisk artropatiTyskland
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Knæsmerter | Kronisk slidgigt | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterForenede Stater
-
Western University, CanadaRekruttering