Forbedring af aspirinbrug blandt voksne med risiko for hjerte-kar-sygdom (CVD)

Denne intervention adresserer et grundlæggende spørgsmål om, hvordan klinikere skal være direkte involveret i motiverende adfærdsændringer (dvs. aspirinprofylakse). Mens kompleks adfærdsændring sandsynligvis kræver høje niveauer af involvering, kræver en enkelt simpel handling (aspirinprofylakse) muligvis ikke sådanne komplekse interaktioner.

Vi foreslår at sammenligne effektiviteten af ​​tre plejemodeller i et strengt randomiseret kontrolleret forsøg, der vil bestå af et 3-arms, inden for klinikken design, hvor patienter vil blive randomiseret til enten den læge-initierede, den patient-initierede model eller til en kontrolgruppe, hvor der leveres sædvanlig pleje. I en patientinitieret model er patienterne aktive deltagere i deres egen pleje og modtager et pre-visit resumé, der indeholder en individualiseret risikovurdering og patientuddannelse. I den lægeinitierede model modtager patienterne oversigten før besøget, og lægen bruger et klinisk beslutningsstøtteværktøj gennem den elektroniske patientjournal, der beskriver patientrisikoen for hjerte-kar-sygdomme.

De specifikke mål med det foreslåede arbejde er at sammenligne pålideligheden og den overordnede effektivitet af to forskellige metoder til at motivere patienter til at tage aspirin for at forebygge slagtilfælde og hjerteanfald samt at udvikle en plan for at omsætte interventionen til en proces, der er velegnet til en papirbaseret klinik.