Verbesserung des Aspirinkonsums bei Erwachsenen mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD)

Diese Intervention befasst sich mit einer grundlegenden Frage, wie Kliniker direkt in die Motivation von Verhaltensänderungen (z. B. Aspirin-Prophylaxe) einbezogen werden müssen. Während komplexe Verhaltensänderungen wahrscheinlich ein hohes Maß an Beteiligung erfordern, erfordert eine einzelne einfache Maßnahme (Aspirin-Prophylaxe) möglicherweise keine derart komplexen Interaktionen.

Wir schlagen vor, die Wirksamkeit von drei Pflegemodellen in einer strengen randomisierten kontrollierten Studie zu vergleichen, die aus einem dreiarmigen, klinikinternen Design besteht, bei dem Patienten entweder dem vom Arzt initiierten, dem vom Patienten initiierten Modell oder dem vom Patienten initiierten Modell randomisiert werden an eine Kontrollgruppe, in der die übliche Pflege erfolgt. Bei einem patienteninitiierten Modell nehmen die Patienten aktiv an ihrer eigenen Pflege teil und erhalten vor dem Besuch eine Zusammenfassung, die eine individuelle Risikobewertung und Patientenaufklärung enthält. Im ärztlich initiierten Modell erhalten Patienten die Zusammenfassung vor dem Besuch und der Arzt verwendet über die elektronische Gesundheitsakte ein Tool zur Unterstützung klinischer Entscheidungen, das das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung des Patienten detailliert beschreibt.

Die spezifischen Ziele der vorgeschlagenen Arbeit bestehen darin, die Zuverlässigkeit und Gesamtwirksamkeit zweier verschiedener Methoden zur Motivation von Patienten zur Einnahme von Aspirin zur Vorbeugung von Schlaganfällen und Herzinfarkten zu vergleichen und einen Plan zur Umsetzung der Intervention in einen Prozess zu entwickeln, der für a geeignet ist papierbasierte Klinik.