- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01612234
Mættet fedt versus enkeltumættet fedt og insulinvirkning
Palmitatmetabolisme og insulinresistens
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Palmitinsyre (PA), forringer insulinfølsomheden i skeletmuskulaturen, og at erstatte PA i kosten med oliesyre (OA), en monoumættet fedtsyre (FA), kan være gavnlig. Det første formål med dette projekt er at forstå virkningerne på lipidmetabolisme og skeletmuskellipidsammensætning, insulinsignalering og inflammatorisk signalering af to almindelige variationer i FA-sammensætningen af kosten: (1) Det typiske indtag af Nordamerika, hvor PA og OA er til stede i lige store mængder (HI PA diæt). (2) Middelhavets FA-sammensætning, hvor PA er meget lavere og OA meget højere (HI OA-diæt). PA kan inducere insulinresistens i skeletmuskelceller via dets akkumulering i lipider i muskelceller og via aktivering af inflammatorisk signalering. Det andet formål med dette projekt er at vurdere hypotesen om, at et højt indtag af PA vil nedregulere sin egen one-carbon (initial) oxidation, hvilket fører til øget inflammatorisk signalering og nedsat insulinsignalering. Der er dog litteraturbeviser for, at FA kan inducere defekter i insulinsignalering, hvis FA ikke er fuldstændigt oxideret; derfor er det tredje mål at vurdere hypoteserne om, at en diæt med højt PA kan reducere fuldstændig oxidation af FA og muligvis fremskynde initial FA-oxidation. En dobbeltmasket, cross-over-undersøgelse af virkningerne af en diæt med høj PA versus en diæt med høj OA/lav PA i 16 overvægtige eller fede forsøgspersoner og 16 slanke forsøgspersoner (i alderen 18-40 år) vil blive udført for at undersøge følgende specifikke Mål:
- For at teste hypotesen om, at øget indtag af PA vil forårsage en reduceret hastighed af [1-13C]-PA oxidation og vil være forbundet med: (a) øget inflammatorisk signalering i musklen og af perifere mononukleære blodceller; (b) Nedsat insulinsignalering karakteriseret ved nedsat, hele kroppen, perifer insulinfølsomhed (euglykæmisk/hyperinsulinemisk klemme) og, i skeletmuskulaturen, nedsat phospho-AKT (Ser473), øget phospho-IRS-1 (Ser636/Ser639), nedsat tyrosinphosphorylering af IRS-1 og nedsat membranindhold af GLUT4.
- For at teste hypotesen om, at øget indtag af PA vil forårsage mindre fuldstændig mitokondriel fedtsyreoxidation, måske forbundet med dysfunktion af TCA-cyklussen og øget dannelse af reaktive oxygenarter. Denne hypotese vil blive testet ved at måle relative oxidationshastigheder for [13-13C]-PA og [1-13C]-PA i hele kroppen og muskler (øvre lemmer) og ved at bestemme serumprofilen af acylcarnitiner, urinkoncentrationerne af organiske syrer og muskelkoncentrationer af proteincarbonyler.
- For at teste hypotesen om, at en diæt med højt PA vil føre til mindre fuldstændig oxidation af FA, mindre insulinsignalering i skeletmuskulaturen som reaktion på et testmåltid, mindre insulinfølsomhed i hele kroppen, øget dysfunktion af TCA-cyklussen og større dannelse af reaktive oxygenarter. sammenlignet med resultaterne opnået hos overvægtige versus magre mennesker.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
- The Unversity of Vermont Clinical Research Center at Fletcher Allen Health Care
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- sunde unge voksne,
- 18 - 40 år
Ekskluderingskriterier:
- regelmæssig aerob træning,
- dyslipidæmi, og
- type 2-diabetes eller insulinresistens
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Høj palmitat eller høj oleat diæt.
Dette er en fast fødediæt, hvor vegetabilske olier bruges til at skabe en fedtsammensætning i kosten svarende til den gennemsnitlige amerikanske/vestlige kost, hvor palmitinsyre og oliesyre indtages i omtrent lige store mængder (høj palmitatdiæt) eller en sammensætning svarende til Middelhavet. Diæt (lavt palmitatindhold, højt oleatindhold, brug af hasselnøddeolie som fedtkilde).
Der er ingen indgreb udover selve kosten.
|
Høj palmitat diætsammensætning: Fedt, 40,4% kcal; palmitinsyre, 16,0% kcal; oliesyre, 16,2 %
kcal.
Høj-oleat diætsammensætning: Fedt, 40,1% kcal; palmitinsyre, 2,4% kcal; oliesyre, 28,8% kcal
|
|
EKSPERIMENTEL: diæt med højt palmitatindhold eller højt oleatindhold
Dette er en fast fødediæt, hvor vegetabilske olier bruges til at skabe en fedtsammensætning i kosten svarende til den gennemsnitlige amerikanske/vestlige kost, hvor palmitinsyre og oliesyre indtages i omtrent lige store mængder (høj palmitatdiæt) eller en sammensætning svarende til Middelhavet. Diæt (lavt palmitatindhold, højt oleatindhold, brug af hasselnøddeolie som fedtkilde).
Der er ingen indgreb udover selve kosten.
|
Høj palmitat diætsammensætning: Fedt, 40,4% kcal; palmitinsyre, 16,0% kcal; oliesyre, 16,2 %
kcal.
Høj-oleat diætsammensætning: Fedt, 40,1% kcal; palmitinsyre, 2,4% kcal; oliesyre, 28,8% kcal
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hvorvidt øget palmitatbalance (målt ved indtagelse og hastigheden af [1-13C]-PA-oxidation) forårsager øget insulinresistens og øget inflammatorisk signalering fra perifere mononukleære blodceller
Tidsramme: op til 4 år
|
Insulinfølsomhed, inflammatorisk signalering, palmitatbalance og ufuldstændig oxidation af palmitat hos magre og overvægtige unge voksne.
|
op til 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vi vil undersøge sammenhængen mellem palmitatindtag og balance og oxidativ stress målt ved hjælp af muskel- og perifere blodmarkører for oxidativt stress og antioxidantresponser.
Tidsramme: op til 4 år
|
aktivering af c-Jun N-terminal kinase (JNK) og hæm oxygenase 1 i skeletmuskulatur som reaktion på diæterne.
|
op til 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Craig L. Kien, M.D, Ph.D., The University of Vermont
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kien CL, Everingham KI, D Stevens R, Fukagawa NK, Muoio DM. Short-term effects of dietary fatty acids on muscle lipid composition and serum acylcarnitine profile in human subjects. Obesity (Silver Spring). 2011 Feb;19(2):305-11. doi: 10.1038/oby.2010.135. Epub 2010 Jun 17.
- Kien CL, Bunn JY, Stevens R, Bain J, Ikayeva O, Crain K, Koves TR, Muoio DM. Dietary intake of palmitate and oleate has broad impact on systemic and tissue lipid profiles in humans. Am J Clin Nutr. 2014 Mar;99(3):436-45. doi: 10.3945/ajcn.113.070557. Epub 2014 Jan 15.
- Kien CL, Bunn JY, Tompkins CL, Dumas JA, Crain KI, Ebenstein DB, Koves TR, Muoio DM. Substituting dietary monounsaturated fat for saturated fat is associated with increased daily physical activity and resting energy expenditure and with changes in mood. Am J Clin Nutr. 2013 Apr;97(4):689-97. doi: 10.3945/ajcn.112.051730. Epub 2013 Feb 27. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2013 Aug;98(2):511.
- Kien CL, Bunn JY, Poynter ME, Stevens R, Bain J, Ikayeva O, Fukagawa NK, Champagne CM, Crain KI, Koves TR, Muoio DM. A lipidomics analysis of the relationship between dietary fatty acid composition and insulin sensitivity in young adults. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1054-63. doi: 10.2337/db12-0363. Epub 2012 Dec 13.
- Kien CL, Matthews DE, Poynter ME, Bunn JY, Fukagawa NK, Crain KI, Ebenstein DB, Tarleton EK, Stevens RD, Koves TR, Muoio DM. Increased palmitate intake: higher acylcarnitine concentrations without impaired progression of beta-oxidation. J Lipid Res. 2015 Sep;56(9):1795-807. doi: 10.1194/jlr.M060137. Epub 2015 Jul 8.
- Kien CL, Bunn JY, Fukagawa NK, Anathy V, Matthews DE, Crain KI, Ebenstein DB, Tarleton EK, Pratley RE, Poynter ME. Lipidomic evidence that lowering the typical dietary palmitate to oleate ratio in humans decreases the leukocyte production of proinflammatory cytokines and muscle expression of redox-sensitive genes. J Nutr Biochem. 2015 Dec;26(12):1599-606. doi: 10.1016/j.jnutbio.2015.07.014. Epub 2015 Aug 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- R01DK082803 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .