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Acción de la grasa saturada versus la grasa monoinsaturada y la insulina

30 de noviembre de 2015 actualizado por: Craig Lawrence Kien, University of Vermont

Metabolismo del palmitato y resistencia a la insulina

El alto consumo de grasas saturadas está asociado con la diabetes. Nuestro trabajo ha demostrado que los dos ácidos grasos más comunes en la dieta norteamericana, el ácido palmítico (grasa saturada) y el ácido oleico (grasa monoinsaturada) se metabolizan de manera diferente y tienen efectos opuestos en la quema de grasa. El estudio propuesto examinará los mecanismos bioquímicos y moleculares de cómo una dieta alta en grasas saturadas versus una dieta baja en grasas saturadas/alta en grasas monoinsaturadas altera la acción de la hormona insulina en el músculo esquelético.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El ácido palmítico (PA), afecta la sensibilidad a la insulina en el músculo esquelético, y puede ser beneficioso reemplazar el PA en la dieta con ácido oleico (OA), un ácido graso monoinsaturado (FA). El primer objetivo de este proyecto es comprender los efectos sobre el metabolismo de los lípidos y la composición de los lípidos del músculo esquelético, la señalización de la insulina y la señalización inflamatoria de dos variaciones comunes en la composición de AG de la dieta: (1) La ingesta típica de América del Norte donde la PA y la OA están presentes en proporciones iguales (dieta HI PA). (2) La composición mediterránea de FA en la que la PA es mucho más baja y la OA mucho más alta (dieta HI OA). La PA puede inducir resistencia a la insulina en las células del músculo esquelético a través de su acumulación en los lípidos dentro de las células musculares y mediante la activación de la señalización inflamatoria. El segundo objetivo de este proyecto es evaluar la hipótesis de que una ingesta elevada de PA regulará a la baja su propia oxidación (inicial) de un carbono, lo que provocará un aumento de la señalización inflamatoria y una disminución de la señalización de la insulina. Sin embargo, existe evidencia en la literatura de que los AG pueden inducir defectos en la señalización de la insulina, si los AG no se oxidan por completo; por lo tanto, el tercer objetivo es evaluar las hipótesis de que una dieta alta en AF puede disminuir la oxidación completa de AG y posiblemente acelerar la oxidación inicial de AG. Se realizará un ensayo cruzado doble ciego de los efectos de una dieta rica en AF versus una dieta alta en OA/baja en AF en 16 sujetos con sobrepeso u obesos y 16 sujetos delgados (de 18 a 40 años de edad) para investigar los siguientes aspectos específicos. Objetivos:

  1. Probar la hipótesis de que el aumento de la ingesta de PA provocará una disminución de la tasa de oxidación de [1-13C]-PA y se asociará con: (a) aumento de la señalización inflamatoria, dentro del músculo y por las células mononucleares de sangre periférica; (b) Disminución de la señalización de insulina caracterizada por disminución de la sensibilidad a la insulina periférica en todo el cuerpo (pinza euglucémica/hiperinsulinémica) y, en el músculo esquelético, disminución de fosfo-AKT (Ser473), aumento de fosfo-IRS-1 (Ser636/Ser639), disminución de fosforilación de tirosina de IRS-1 y disminución del contenido de membrana de GLUT4.
  2. Para probar la hipótesis de que una mayor ingesta de PA causará una oxidación de ácidos grasos mitocondriales menos completa, quizás asociada con la disfunción del ciclo TCA y una mayor formación de especies reactivas de oxígeno. Esta hipótesis se probará midiendo las tasas relativas de oxidación de [13-13C]-PA y [1-13C]-PA en todo el cuerpo y en los músculos (miembro superior) y determinando el perfil sérico de acilcarnitinas, las concentraciones en orina de ácidos orgánicos , y las concentraciones musculares de carbonilos de proteínas.
  3. Probar la hipótesis de que una dieta rica en AF conducirá a una oxidación menos completa de AG, menos señalización de insulina en el músculo esquelético en respuesta a una comida de prueba, menos sensibilidad a la insulina en todo el cuerpo, mayor disfunción del ciclo TCA y mayor formación de especies reactivas de oxígeno. en comparación con los resultados obtenidos en humanos obesos versus delgados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401
        • The Unversity of Vermont Clinical Research Center at Fletcher Allen Health Care

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • adultos jóvenes sanos,
  • 18 - 40 años de edad

Criterio de exclusión:

  • entrenamiento regular de ejercicios aeróbicos,
  • dislipidemia y
  • diabetes tipo 2 o resistencia a la insulina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Dieta alta en palmitato o alta en oleato.
Esta es una dieta de alimentos sólidos en la que se utilizan aceites vegetales para crear una composición de grasas en la dieta similar a la dieta estadounidense/occidental promedio en la que se ingieren ácidos palmítico y oleico en cantidades aproximadamente iguales (dieta alta en palmitato) o una composición similar a la mediterránea. Dieta (baja en palmitato, alta en oleato, utilizando aceite de avellana como fuente de grasa). No hay más intervenciones que la propia dieta.
Composición de la dieta rica en palmitato: grasa, 40,4 % kcal; ácido palmítico, 16,0% kcal; ácido oleico, 16,2% kcal. Composición de la dieta alta en oleatos: Grasa, 40,1% kcal; ácido palmítico, 2,4% kcal; ácido oleico, 28,8% kcal
EXPERIMENTAL: dieta alta en palmitato o alta en oleato
Esta es una dieta de alimentos sólidos en la que se utilizan aceites vegetales para crear una composición de grasas en la dieta similar a la dieta estadounidense/occidental promedio en la que se ingieren ácidos palmítico y oleico en cantidades aproximadamente iguales (dieta alta en palmitato) o una composición similar a la mediterránea. Dieta (baja en palmitato, alta en oleato, utilizando aceite de avellana como fuente de grasa). No hay más intervenciones que la propia dieta.
Composición de la dieta rica en palmitato: grasa, 40,4 % kcal; ácido palmítico, 16,0% kcal; ácido oleico, 16,2% kcal. Composición de la dieta alta en oleatos: Grasa, 40,1% kcal; ácido palmítico, 2,4% kcal; ácido oleico, 28,8% kcal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Si el aumento del equilibrio de palmitato (medido por la ingesta y la tasa de oxidación de [1-13C]-PA) causa una mayor resistencia a la insulina y una mayor señalización inflamatoria por parte de las células mononucleares de sangre periférica
Periodo de tiempo: hasta 4 años
Sensibilidad a la insulina, señalización inflamatoria, balance de palmitato y oxidación incompleta de palmitato en adultos jóvenes delgados y obesos.
hasta 4 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Examinaremos el vínculo entre la ingesta de palmitato y el equilibrio y el estrés oxidativo medido utilizando marcadores de estrés oxidativo y respuestas antioxidantes en músculos y sangre periférica.
Periodo de tiempo: hasta 4 años
activación de c-Jun N-terminal quinasa (JNK) y hemo oxigenasa 1 en el músculo esquelético en respuesta a las dietas.
hasta 4 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Craig L. Kien, M.D, Ph.D., The University of Vermont

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2010

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de noviembre de 2015

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de noviembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2012

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

5 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

2 de diciembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2015

Última verificación

1 de noviembre de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • R01DK082803 (NIH)

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