- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01612234
Nasycený tuk versus mononenasycený tuk a působení inzulínu
Metabolismus palmitátu a inzulínová rezistence
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kyselina palmitová (PA) zhoršuje citlivost na inzulin v kosterním svalstvu a nahrazení PA ve stravě kyselinou olejovou (OA), mononenasycenou mastnou kyselinou (FA), může být prospěšné. Prvním cílem tohoto projektu je porozumět účinkům na metabolismus lipidů a složení lipidů kosterního svalstva, signalizaci inzulinu a zánětlivou signalizaci dvou běžných variací ve složení FA ve stravě: (1) Typický příjem v Severní Americe, kde PA a OA jsou přítomny ve stejném poměru (HI PA dieta). (2) Středomořské složení FA, ve kterém je PA mnohem nižší a OA mnohem vyšší (HI OA dieta). PA může indukovat inzulínovou rezistenci v buňkách kosterního svalstva prostřednictvím jeho akumulace v lipidech ve svalových buňkách a prostřednictvím aktivace zánětlivé signalizace. Druhým cílem tohoto projektu je posoudit hypotézu, že vysoký příjem PA bude snižovat její vlastní (počáteční) oxidaci jednoho uhlíku, což vede ke zvýšené zánětlivé signalizaci a snížení signalizace inzulínu. V literatuře však existují důkazy, že FA mohou vyvolat defekty v inzulínové signalizaci, pokud FA nejsou zcela oxidovány; proto třetím cílem je vyhodnotit hypotézy, že dieta s vysokým obsahem PA může snížit kompletní oxidaci FA a možná urychlit počáteční oxidaci FA. Bude provedena dvojitě maskovaná zkřížená studie účinků diety s vysokým obsahem PA versus diety s vysokým OA/nízkým PA u 16 subjektů s nadváhou nebo obezitou a 16 štíhlých subjektů (ve věku 18 až 40 let) za účelem prozkoumání následujících specifických Cíle:
- Testovat hypotézu, že zvýšený příjem PA způsobí sníženou rychlost oxidace [1-13C]-PA a bude spojen s: (a) zvýšenou zánětlivou signalizací ve svalu a mononukleárními buňkami periferní krve; (b) Snížená inzulínová signalizace charakterizovaná sníženou celotělovou, periferní inzulínovou senzitivitou (euglykemický/hyperinzulinemický svorka) a v kosterním svalu sníženou fosfo-AKT (Ser473), zvýšenou fosfo-IRS-1 (Ser636/Ser639), sníženou fosforylaci tyrosinu IRS-1 a snížený obsah membrány GLUT4.
- Testovat hypotézu, že zvýšený příjem PA způsobí méně kompletní mitochondriální oxidaci mastných kyselin, pravděpodobně spojenou s dysfunkcí cyklu TCA a zvýšenou tvorbou reaktivních forem kyslíku. Tato hypotéza bude testována měřením relativních rychlostí oxidace [13-13C]-PA a [1-13C]-PA celého těla a svalů (horní končetiny) a stanovením sérového profilu acylkarnitinů, koncentrací organických kyselin v moči a svalové koncentrace karbonylů proteinů.
- Testovat hypotézu, že dieta s vysokým obsahem PA povede k menší úplné oxidaci FA, menší signalizaci inzulínu v kosterním svalu v reakci na testovací jídlo, menší citlivosti na inzulín v celém těle, zvýšené dysfunkci cyklu TCA a větší tvorbě reaktivních forem kyslíku ve srovnání s výsledky získanými u obézních versus štíhlých lidí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
- The Unversity of Vermont Clinical Research Center at Fletcher Allen Health Care
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- zdravé mladé dospělé,
- 18 - 40 let věku
Kritéria vyloučení:
- pravidelný aerobní trénink,
- dyslipidémie a
- diabetes 2. typu nebo inzulínová rezistence
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Dieta s vysokým obsahem palmitátu nebo oleátu.
Jedná se o pevnou stravu, ve které se rostlinné oleje používají k vytvoření složení tuků podobné průměrné americké/západní stravě, ve které jsou palmitová a olejová kyselina přijímány v přibližně stejném množství (strava s vysokým obsahem palmitátu) nebo složení podobné středomořské Dieta (nízký obsah palmitátu, vysoký obsah oleátu, použití oleje z lískových oříšků jako zdroje tuku).
Neexistují žádné jiné zásahy než samotná dieta.
|
Složení stravy s vysokým obsahem palmitátu: Tuk, 40,4 % kcal; kyselina palmitová, 16,0 % kcal; kyselina olejová, 16,2 %
kcal.
Složení stravy s vysokým obsahem oleátů: Tuk, 40,1 % kcal; kyselina palmitová, 2,4 % kcal; kyselina olejová, 28,8 % kcal
|
EXPERIMENTÁLNÍ: dieta s vysokým obsahem palmitátu nebo oleátu
Jedná se o pevnou stravu, ve které se rostlinné oleje používají k vytvoření složení tuků podobné průměrné americké/západní stravě, ve které jsou palmitová a olejová kyselina přijímány v přibližně stejném množství (strava s vysokým obsahem palmitátu) nebo složení podobné středomořské Dieta (nízký obsah palmitátu, vysoký obsah oleátu, použití oleje z lískových oříšků jako zdroje tuku).
Neexistují žádné jiné zásahy než samotná dieta.
|
Složení stravy s vysokým obsahem palmitátu: Tuk, 40,4 % kcal; kyselina palmitová, 16,0 % kcal; kyselina olejová, 16,2 %
kcal.
Složení stravy s vysokým obsahem oleátů: Tuk, 40,1 % kcal; kyselina palmitová, 2,4 % kcal; kyselina olejová, 28,8 % kcal
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Zda zvýšená rovnováha palmitátu (měřeno příjmem a rychlostí oxidace [1-13C]-PA) způsobuje zvýšenou inzulínovou rezistenci a zvýšenou zánětlivou signalizaci mononukleárními buňkami periferní krve
Časové okno: do 4 let
|
Citlivost na inzulín, zánětlivá signalizace, rovnováha palmitátu a neúplná oxidace palmitátu u štíhlých a obézních mladých dospělých.
|
do 4 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Budeme zkoumat souvislost mezi příjmem a rovnováhou palmitátu a oxidačním stresem měřeným pomocí svalových a periferních krevních markerů oxidačního stresu a antioxidačních reakcí.
Časové okno: do 4 let
|
aktivace c-Jun N-terminální kinázy (JNK) a hemoxygenázy 1 v kosterním svalu v reakci na diety.
|
do 4 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Craig L. Kien, M.D, Ph.D., The University of Vermont
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kien CL, Everingham KI, D Stevens R, Fukagawa NK, Muoio DM. Short-term effects of dietary fatty acids on muscle lipid composition and serum acylcarnitine profile in human subjects. Obesity (Silver Spring). 2011 Feb;19(2):305-11. doi: 10.1038/oby.2010.135. Epub 2010 Jun 17.
- Kien CL, Bunn JY, Stevens R, Bain J, Ikayeva O, Crain K, Koves TR, Muoio DM. Dietary intake of palmitate and oleate has broad impact on systemic and tissue lipid profiles in humans. Am J Clin Nutr. 2014 Mar;99(3):436-45. doi: 10.3945/ajcn.113.070557. Epub 2014 Jan 15.
- Kien CL, Bunn JY, Tompkins CL, Dumas JA, Crain KI, Ebenstein DB, Koves TR, Muoio DM. Substituting dietary monounsaturated fat for saturated fat is associated with increased daily physical activity and resting energy expenditure and with changes in mood. Am J Clin Nutr. 2013 Apr;97(4):689-97. doi: 10.3945/ajcn.112.051730. Epub 2013 Feb 27. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2013 Aug;98(2):511.
- Kien CL, Bunn JY, Poynter ME, Stevens R, Bain J, Ikayeva O, Fukagawa NK, Champagne CM, Crain KI, Koves TR, Muoio DM. A lipidomics analysis of the relationship between dietary fatty acid composition and insulin sensitivity in young adults. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1054-63. doi: 10.2337/db12-0363. Epub 2012 Dec 13.
- Kien CL, Matthews DE, Poynter ME, Bunn JY, Fukagawa NK, Crain KI, Ebenstein DB, Tarleton EK, Stevens RD, Koves TR, Muoio DM. Increased palmitate intake: higher acylcarnitine concentrations without impaired progression of beta-oxidation. J Lipid Res. 2015 Sep;56(9):1795-807. doi: 10.1194/jlr.M060137. Epub 2015 Jul 8.
- Kien CL, Bunn JY, Fukagawa NK, Anathy V, Matthews DE, Crain KI, Ebenstein DB, Tarleton EK, Pratley RE, Poynter ME. Lipidomic evidence that lowering the typical dietary palmitate to oleate ratio in humans decreases the leukocyte production of proinflammatory cytokines and muscle expression of redox-sensitive genes. J Nutr Biochem. 2015 Dec;26(12):1599-606. doi: 10.1016/j.jnutbio.2015.07.014. Epub 2015 Aug 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- R01DK082803 (NIH)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .