Virkningerne af social støtte og oxytocinadministration på fysiologisk stressreaktivitet ved essentiel hypertension

Baggrund

Data om psykobiologisk stressreaktivitet ved essentiel hypertension viste fysiologisk hyperreaktivitet over for akut psykosocial stress hos hypertensive patienter sammenlignet med normotensive kontroller med hensyn til sympatisk nervesystem og hypothalamus-hypofyse-binyreakseaktivitet, blodlipider og koagulationsaktivitet. Desuden fandt vi lavere opfattet social støtte hos hypertensive sammenlignet med normotensive, med de højeste fysiologiske stressreaktioner hos hypertensive patienter med lav opfattet social støtte. Derudover demonstrerede den samarbejdende gruppe af Prof. Heinrichs, at OT og social støtte interagerer for at reducere neuroendokrine reaktioner på stress hos normotensive individer. I betragtning af disse resultater og i betragtning af den førnævnte hypotese rolle for OT i fysiologisk stressreaktivitet, især ved hypertension, virker det lovende at undersøge de kombinerede virkninger af OT og social støtte på fysiologisk stressreaktivitet hos essentielle hypertensive patienter sammenlignet med normotensive.

Objektiv

Det foreslåede projekt vil give ny information om neuroendokrine mekanismer, der ligger til grund for den observerede fysiologiske hyperreaktivitet over for stress ved essentiel hypertension. Desuden er stressreaktivitet af mellemliggende biologiske risikofaktorer endnu ikke blevet undersøgt i eksperimenter, der studerer virkningerne af den akut ydede sociale støtte, hverken hos raske personer eller hos hypertensive. Resultaterne af dette projekt kan give vigtig information til udvikling af effektive tværfaglige forebyggelses- og interventionsstrategier for essentiel hypertension

Metoder

Den metodiske tilgang til social stress-induktion af TSST, der blev brugt i vores tidligere hypertensionsundersøgelse, vil blive oversat til det planlagte projekt, og vi vil gentagne gange indsamle blod- og spytprøver for at måle neuroendokrin reaktivitet i form af cortisol, epinephrin og noradrenalin, såvel som kontinuerligt måling af puls og blodtryk. Blodtrykket vil blive målt ved hvert prøvetagningstidspunkt såvel som to gange under TSST (under talen og under hovedregning). Da vores seneste resultater tyder på stærke sammenhænge mellem social støtte og øget koagulationsaktivitet hos raske forsøgspersoner før og efter social stress, og da vi fandt højere lipid- og koagulationsreaktivitet over for psykosocial stress hos hypertensive med katekolamin-stressændringer, der forudsiger forhøjet lipidstressreaktivitet, planlægger vi at måler desuden biologiske risikofaktorer for CHD.