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Los efectos del apoyo social y la administración de oxitocina sobre la reactividad fisiológica al estrés en la hipertensión esencial

14 de enero de 2019 actualizado por: University Hospital Inselspital, Berne
Para probar una estrategia de intervención psicofarmacológica que pueda proporcionar nuevos conocimientos sobre los mecanismos subyacentes a la hiperreactividad fisiológica al estrés observada en la hipertensión, planeamos probar los efectos del neuropéptido oxitocina y el apoyo social en la respuesta neurobiológica y psicológica al estrés social. La población de estudio para este proyecto consta de 80 hombres hipertensos y 80 normotensos no fumadores sin medicación. Esperamos que la administración de oxitocina exógena permita a los hipertensos aprovechar eficazmente el apoyo social proporcionado. Por lo tanto, la oxitocina puede potenciar el efecto del apoyo social en la reducción de la hiperreactividad fisiológica al estrés observada anteriormente en los hipertensos esenciales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Fondo

Los datos sobre la reactividad psicobiológica al estrés en la hipertensión esencial demostraron una hiperreactividad fisiológica al estrés psicosocial agudo en los hipertensos en comparación con los controles normotensos en términos del sistema nervioso simpático y la actividad del eje hipotálamo-pituitario-suprarrenal, los lípidos sanguíneos y la actividad de la coagulación. Además, encontramos menor apoyo social percibido en hipertensos en comparación con normotensos, con las respuestas de estrés fisiológico más altas en hipertensos con bajo apoyo social percibido. Además, el grupo colaborador del Prof. Heinrichs demostró que la OT y el apoyo social interactúan para reducir la respuestas al estrés en individuos normotensos. Teniendo en cuenta estos hallazgos y dado el papel hipotético antes mencionado de la OT en la reactividad fisiológica al estrés, particularmente en la hipertensión, parece prometedor investigar los efectos combinados de la OT y la provisión de apoyo social sobre la reactividad fisiológica al estrés en hipertensos esenciales en comparación con los normotensos.

Objetivo

El proyecto propuesto proporcionará nueva información sobre los mecanismos neuroendocrinos subyacentes a la hiperreactividad fisiológica al estrés observada en la hipertensión esencial. Además, la reactividad al estrés de los factores de riesgo biológicos intermedios aún no se ha investigado en experimentos que estudien los efectos del apoyo social proporcionado de forma aguda, ya sea en individuos sanos o en hipertensos. Los resultados de este proyecto pueden proporcionar información importante para el desarrollo de estrategias interdisciplinarias efectivas de prevención e intervención para la hipertensión esencial.

Métodos

El enfoque metodológico de la inducción de estrés social por parte del TSST utilizado en nuestro estudio anterior de hipertensión se trasladará al proyecto planificado y recolectaremos repetidamente muestras de sangre y saliva para medir la reactividad neuroendocrina en términos de cortisol, epinefrina y norepinefrina, así como continuamente medición de la frecuencia cardíaca y la presión arterial. La presión arterial se medirá en cada punto de tiempo de muestreo, así como dos veces durante el TSST (durante el habla y durante la aritmética mental). Como nuestros hallazgos recientes sugieren fuertes asociaciones entre el apoyo social y el aumento de la actividad de la coagulación en sujetos sanos antes y después del estrés social, y como encontramos una mayor reactividad de los lípidos y de la coagulación al estrés psicosocial en los hipertensos con cambios en el estrés de las catecolaminas que predicen una elevada reactividad de los lípidos al estrés, planeamos medir adicionalmente los factores de riesgo biológicos para CHD.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bern, Suiza, 3012
        • Department of Psychology, University of Bern

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad entre 18 y 80 años
  • conocimiento suficiente del idioma alemán en lectura y comprensión
  • libre de medicamentos
  • de no fumadores
  • presión arterial sistólica ≥ 140 < 180 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥ 90 < 110 mmHg para el grupo de hipertensión
  • presión arterial sistólica < 140 mmHg y presión arterial diastólica < 90 mmHg para el control normotenso
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión

  • cualquier consumo de alcohol, cafeína y teína 24 horas antes del experimento
  • ejercicio extenuante regular
  • abuso de alcohol y drogas ilícitas
  • enfermedades hepáticas y renales
  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica
  • alergias y diátesis atópica
  • enfermedades reumáticas
  • VIH
  • cáncer
  • enfermedades psiquiátricas y neurológicas
  • enfermedades infecciosas actuales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: FACTORIAL
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Hipertensos con oxitocina y apoyo social
Se asignará aleatoriamente a 80 hombres hipertensos no fumadores sin medicación para recibir OT intranasal (24 UI) o placebo 50 min antes del estrés y apoyo social (SS) de su mejor amigo durante el período de preparación del protocolo de estrés o no social. apoyo.
Oxitocina intranasal (24 UI)
Apoyo social del mejor amigo.
EXPERIMENTAL: Hipertensos con oxitocina sin apoyo social
80 hombres normotensos no fumadores sin medicación serán asignados aleatoriamente para recibir OT intranasal (24 UI) o placebo 50 min antes del estrés, y apoyo social (SS) de su mejor amigo durante el período de preparación del protocolo de estrés o no social. apoyo.
Oxitocina intranasal (24 UI)
EXPERIMENTAL: Hipertensos sin oxitocina con apoyo social
Se asignará aleatoriamente a 80 hombres hipertensos no fumadores sin medicación para recibir OT intranasal (24 UI) o placebo 50 min antes del estrés y apoyo social (SS) de su mejor amigo durante el período de preparación del protocolo de estrés o no social. apoyo.
Apoyo social del mejor amigo.
Administración intranasal
PLACEBO_COMPARADOR: Hipertensos sin oxitocina ni apoyo social
Se asignará aleatoriamente a 80 hombres hipertensos no fumadores sin medicación para recibir OT intranasal (24 UI) o placebo 50 min antes del estrés y apoyo social (SS) de su mejor amigo durante el período de preparación del protocolo de estrés o no social. apoyo.
Administración intranasal
EXPERIMENTAL: Normotensos con oxitocina y apoyo social
Se asignará aleatoriamente a 80 hombres hipertensos no fumadores sin medicación para recibir OT intranasal (24 UI) o placebo 50 min antes del estrés y apoyo social (SS) de su mejor amigo durante el período de preparación del protocolo de estrés o no social. apoyo.
Oxitocina intranasal (24 UI)
Apoyo social del mejor amigo.
EXPERIMENTAL: Normotensos con oxitocina sin apoyo social
Se asignará aleatoriamente a 80 hombres hipertensos no fumadores sin medicación para recibir OT intranasal (24 UI) o placebo 50 min antes del estrés y apoyo social (SS) de su mejor amigo durante el período de preparación del protocolo de estrés o no social. apoyo.
Oxitocina intranasal (24 UI)
EXPERIMENTAL: Normotensos sin oxitocina con apoyo social
Se asignará aleatoriamente a 80 hombres hipertensos no fumadores sin medicación para recibir OT intranasal (24 UI) o placebo 50 min antes del estrés y apoyo social (SS) de su mejor amigo durante el período de preparación del protocolo de estrés o no social. apoyo.
Apoyo social del mejor amigo.
Administración intranasal
PLACEBO_COMPARADOR: Normotensos sin oxitocina ni apoyo social
Se asignará aleatoriamente a 80 hombres hipertensos no fumadores sin medicación para recibir OT intranasal (24 UI) o placebo 50 min antes del estrés y apoyo social (SS) de su mejor amigo durante el período de preparación del protocolo de estrés o no social. apoyo.
Administración intranasal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en los lípidos desde el inicio
Periodo de tiempo: A los 110 minutos
A los 110 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en los lípidos desde el inicio
Periodo de tiempo: A los 45, 80, 120, 130 y 170 minutos
A los 45, 80, 120, 130 y 170 minutos
Cambio en las catecolaminas desde el inicio
Periodo de tiempo: A los 45, 80, 110, 120, 130, 140, 155 y 170 minutos
A los 45, 80, 110, 120, 130, 140, 155 y 170 minutos
Cambio en el cortisol desde el inicio
Periodo de tiempo: A los 45, 80, 110, 120, 130, 140, 155, 170, 200 y 230 minutos
A los 45, 80, 110, 120, 130, 140, 155, 170, 200 y 230 minutos
Cambio en el nivel de citocinas desde el inicio
Periodo de tiempo: A los 45, 80, 110, 120, 200 y 230 minutos
A los 45, 80, 110, 120, 200 y 230 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: Petra Wirtz, Prof. Dr., University of Konstanz

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de noviembre de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de septiembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

10 de septiembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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