Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Neoadjuverende kemoterapi ved epitelial ovariecancer (GOGER-01)

28. december 2022 opdateret af: Claudio Zamagni MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Randomiseret fase II-undersøgelse af 3 versus 6 kurser af neoadjuverende carboplatin-paclitaxel kemoterapi i trin IIIC eller IV epitelial ovariecancer, æggelederkarcinom eller primært peritonealt karcinom

Formålet med denne undersøgelse er at definere, om 6 forløb med neoadjuverende kemoterapi kan føre til en højere grad af komplet cytoreduktiv kirurgi sammenlignet med 3 forløb med neoadjuverende kemoterapi hos patienter med epitelial ovariecancer, æggeledercancer eller primær peritoneal cancer.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

129

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bologna, Italien, 40138
        • S.Orsola-Malpighi Hospital
      • Parma, Italien, 43100
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma - Oncologia Medica
      • Reggio Emilia, Italien
        • IRCCS Ospedale Santa Maria Nuova
      • Rome, Italien, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli
      • Udine, Italien
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Santa Maria della Misericordia di Udine, Reparto di Oncologia

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvindelige patienter ≥18 år.
  • Karnofsky Performance Scale ≥ 60 %
  • Histologisk bekræftet epitelial ovariecancer, æggeledercarcinom eller primær peritoneal carcinom med undtagelse af mucinøse, klarcellede, lavgradige carcinomer og carcinosarkomhistologier.
  • Dokumenteret International Federation of Gynecologic Oncology (FIGO) stadium IIIC-IV oligometastatisk uegnet til komplet primær cytoreduktiv kirurgi. Inoperabilitet skal bekræftes ved åben laparoskopi eller ved laparotomi.
  • Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion til at modtage kemoterapi og efterfølgende opereres:

    • hvide blodlegemer >3.000/µL, absolut neutrofiltal ≥1.500/µL, blodplader ≥100.000/µL, hæmoglobin ≥9 g/dL,
    • serumkreatinin <1,25 x øvre normal grænse (UNL) eller kreatininclearance ≥60 ml/min i henhold til Cockroft-Gaults formel eller lokal laboratoriemåling
    • serum bilirubin <1,25 x UNL, AST(SGOT) og ALT(SGPT) <2,5 x UNL.
  • Underskrevet informeret samtykke opnået forud for undersøgelsesspecifikke procedurer

Ekskluderingskriterier:

  • Mucinøse, klare celle, lavgradigt carcinom og carcinosarkom histologier.
  • Synkrone eller tidligere andre maligniteter inden for 3 år før start af undersøgelsesbehandling, med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet ikke-melanomatøs hudkræft eller carcinom in situ (i livmoderhalsen eller brystet eller andre steder).
  • Patienter med hjernemetastaser, krampeanfald, der ikke er kontrolleret med standard medicinsk behandling, eller anamnese med cerebrovaskulær ulykke (CVA, slagtilfælde) eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller subaraknoidal blødning inden for 6 måneder fra tilmeldingen til denne undersøgelse.
  • Enhver anden samtidig medicinsk tilstand, der kontraindikerer kirurgi eller kemoterapi, som kan kompromittere overholdelse af protokollen (herunder, men ikke begrænset til, nedsat hjertefunktion eller klinisk signifikante hjertesygdomme, aktive eller ukontrollerede infektioner, HIV-positive patienter i antiretroviral behandling, ukontrolleret diabetes, cirrhose, kronisk aktiv eller vedvarende hepatitis, svækket åndedrætsfunktion, der kræver iltafhængighed, alvorlige psykiatriske lidelser).
  • Gravide eller ammende kvinder.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Arm A: 3 kurser
Patienterne vil modtage 3 forløb af i.v. carboplatin AUC 5 og paclitaxel 175 mg/m2 hver 3. uge, efterfulgt af cytoreduktiv kirurgi inden for 6 uger fra den sidste kemoterapicyklus. Alternativt kan de deltagende centre bruge det ugentlige paclitaxelskema: carboplatin AUC 6 dag 1 og paclitaxel 80 mg/m2 dag 1-8-15.
Eksperimentel: Arm B: 6 kurser
Patienterne vil modtage 6 forløb af i.v. carboplatin AUC 5 og paclitaxel 175 mg/m2 hver 3. uge, efterfulgt af cytoreduktiv kirurgi inden for 6 uger fra den sidste kemoterapicyklus. Alternativt kan de deltagende centre bruge det ugentlige paclitaxelskema: carboplatin AUC 6 dag 1 og paclitaxel 80 mg/m2 dag 1-8-15.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af patienter, der opnår en fuldstændig cytoreduktion (ingen makroskopisk resterende tumor) ved operation, som et sammenlignende resultatmål på 3 versus 6 forløb med neoadjuverende kemoterapi
Tidsramme: inden for 6 uger efter den sidste kemoterapicyklus
Det primære formål med denne undersøgelse er at definere, om 6 forløb med neoadjuverende kemoterapi kan føre til en højere grad af komplet cytoreduktiv kirurgi sammenlignet med 3 forløb med neoadjuverende kemoterapi hos patienter med omfangsrig stadium IIIC eller IV epitelial ovariecancer, æggeledercancer eller primær peritoneal. Kræft
inden for 6 uger efter den sidste kemoterapicyklus

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af patienter med grad 3-5 perioperativ toksicitet (ifølge CTCAE), som et mål for sikkerhed
Tidsramme: inden for 30 dage efter operationen

For at bestemme, om en længere varighed af neoadjuverende kemoterapi er forbundet med en lavere rate af perioperativ grad 3-5 toksicitet. De kirurgiske bivirkninger er defineret som:

  • intraoperativt, som opstår under kirurgisk indgreb
  • perioperativt, som forekommer fra dag 1 til dag 7 efter operationen
  • postoperativt, som forekommer fra dag 8 til 30 dage efter operationen

Liste over bivirkninger ved kirurgiske indgreb:

Postoperativ død (

inden for 30 dage efter operationen
Procentdel af patienter med patologisk fuldstændig respons
Tidsramme: efter operationen, op til 1 måned efter operationen

For at bestemme, om en længere varighed af neoadjuverende kemoterapi er forbundet med højere grad af patologisk fuldstændig respons.

Komplet patologisk respons defineres som fraværet af cancerceller i kirurgiske prøver, og meget god partiel remission defineres som persistensen af ​​kun små klynger (< 1 cm) eller individuelle cancerceller og ingen makroskopisk rest efter operationen. Partiel patologisk remission defineres som en tumorbyrdereduktion på mellem 30 og 90% ved operation, mens stabil sygdom defineres som ingen tumorbyrdereduktion eller reduktion lavere end 30% ved operation sammenlignet med initial diagnostisk laparoskopi. Kun patienter med fuldstændig og meget god partiel remission betragtes som patologisk respondere, mens alle de andre tilfælde betragtes som patologiske non-responders.

efter operationen, op til 1 måned efter operationen
Rate for progressionsfri overlevelse
Tidsramme: fra datoen for randomiseringen indtil datoen for sygdomsprogression eller anden cancer eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet i 10 år efter afslutningen af ​​kemoterapi
For at bestemme, om en længere varighed af neoadjuverende kemoterapi er forbundet med længere progressionsfri overlevelse.
fra datoen for randomiseringen indtil datoen for sygdomsprogression eller anden cancer eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet i 10 år efter afslutningen af ​​kemoterapi
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: fra baseline til sikkerhedsopfølgningsbesøg (30-34 dage efter operationen)
At sammenligne livskvaliteten i de to behandlingsgrupper
fra baseline til sikkerhedsopfølgningsbesøg (30-34 dage efter operationen)
Rate af radiologiske reaktioner
Tidsramme: i slutningen af ​​neoadjuverende kemoterapi, før operation
For at bestemme, om en længere varighed af neoadjuverende kemoterapi er forbundet med en højere rate af radiologiske responser (i henhold til RECIST 1.1-kriterier).
i slutningen af ​​neoadjuverende kemoterapi, før operation
Rate af fald i CA125-niveauer under NACT
Tidsramme: fra cyklus 1 af kemoterapi til sikkerhedsopfølgningsbesøg (30-34 dage efter operationen)
For at bestemme, om en længere varighed af neoadjuverende kemoterapi er forbundet med et større fald i CA125-niveauer.
fra cyklus 1 af kemoterapi til sikkerhedsopfølgningsbesøg (30-34 dage efter operationen)
Rate for samlet overlevelse
Tidsramme: fra dato for randomisering til dato for død på grund af en hvilken som helst årsag, vurderet indtil 10 år efter afslutning af kemoterapi
For at bestemme, om en længere varighed af neoadjuverende kemoterapi er forbundet med længere samlet overlevelse.
fra dato for randomisering til dato for død på grund af en hvilken som helst årsag, vurderet indtil 10 år efter afslutning af kemoterapi

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Claudio Zamagni, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. maj 2021

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. april 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. april 2014

Først opslået (Skøn)

29. april 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. december 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. december 2022

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med carboplatin og paclitaxel efterfulgt af operation

3
Abonner