Virtuel kromoendoskopi til colitisovervågning: En gennemførlighedsundersøgelse

Patienter med colitis kræver regelmæssig 'overvågning' koloskopi, da deres risiko for at udvikle tyktarmskræft er mindst 2,5 gange større end den generelle befolkning. Kræft i colitis udvikler sig dog som flade læsioner kaldet dysplasi, som let kan overses ved rutinemæssig koloskopi. Som et resultat anbefaler NICE-retningslinjer for colitisovervågning brugen af ​​en teknik kaldet kromoendoskopi (CE), hvor et vandopløseligt blåt farvestof sprøjtes gennem koloskopet for at belægge og fremhæve tarmens slimhinde, hvilket gør dysplasi lettere at se. Selvom CE er accepteret som bedste praksis for overvågning, er det tidskrævende, teknisk vanskeligt og kræver ekspertise til at fortolke udseendet. Af disse grunde er brugen ikke udbredt, og langt de fleste patienter får stadig den ringere 'rutine' koloskopi uden CE.

Ny teknologi betyder, at videobilledet opnået under koloskopi kan forbedres digitalt og farvelægges ved et tryk på en knap - kaldet virtuel kromoendoskopi (VCE). Dette kunne gøre overvågningskoloskopi kortere, mere komfortabel og renere (hvilket resulterer i en mere 'værdig' oplevelse) samt billigere og mindre teknisk vanskelig.

De vigtigste mål, der skal udforskes i denne feasibility-undersøgelse (og det større forsøg) blev informeret af et PPI-møde, som placerede evnen til at opdage dysplasi på lige fod med deltagerens oplevelse af proceduren i form af hurtighed, komfort og værdighed.

Dette er primært et gennemførlighedsstudie for at vurdere patientoplevelse, rekrutterings- og fastholdelsesrater til efterforskernes specificerede forsøgsdesign, for at understøtte udviklingen af ​​et større crossover-forsøg til at sammenligne VCE med CE under overvågningskoloskopi for colitis.