Relypsa til ED Akut Hyperkalæmi kontrol og reduktion (REDUCER)

Dette er en åben-label pilotundersøgelse. Tredive patienter med ESRD, som kvalificerer sig til emergent dialyse på basis af serumkalium større end 6mEq/L, vil blive tilfældigt tildelt, ved hjælp af en tilfældig talgenerator i blokke af seksere, til standardbehandling (standardbehandling) eller patiromergruppe. Patienter i patiromergruppen vil få en enkelt dosis på 25,2 g patiromer ud over standardbehandling efter randomisering. Standard-of-care er defineret som intervention eller pleje ydet af klinisk udbyder i henhold til individuelt praksismønster eller hospitalsprotokol. Hver gruppe på 15 patienter vil blive observeret med telemetrimonitorering i 10 timer eller indtil hæmodialyseenheder bliver tilgængelige til behandling (alt efter hvad der kommer først). Blodtagninger og elektrokardiogrammer (EKG'er) vil blive udført ved tilmelding og 1, 2, 4, 6, 8 og 10 timer derefter. Serum vil blive analyseret for grundlæggende metabolisk panel og magnesium. Medicin, herunder kaliumsænkende midler, indgivet i denne periode vil blive dokumenteret.

1. Informeret samtykke vil blive indhentet. 2. Emnet vil blive randomiseret. 3. A. Randomized to Standard of Care (SOC): data vil blive indsamlet om SOC-behandling. 3. B. Randomiseret til patiromergruppe: forsøgspersoner vil modtage en enkelt dosis på 25,2 g patiromer. SOC-data vil blive indsamlet. 4. Alle forsøgspersoner vil få taget blod og EKG'er (1 12 aflednings-EKG og 1 afledning I-rytmestrimmel) udført ved baseline, 1, 2, 4, 6, 8 og 10 timer. Blod vil blive analyseret for grundlæggende metabolisk panel og magnesium. 5. CRF-afslutning-SOC-data vil blive registreret ud over nuværende medicin. 6. Efter at forsøgspersoner har modtaget hæmodialyse eller når 10 timers undersøgelsesperiode, alt efter hvad der kommer først, vil emnet blive afsluttet på undersøgelsen.