Relypsa pro kontrolu a redukci akutní hyperkalemie při ED (REDUCE)

Toto je otevřená pilotní studie. Třicet pacientů s ESRD, kteří se kvalifikovali pro urgentní dialýzu na základě sérového draslíku vyššího než 6 mEq/l, bude náhodně rozděleno pomocí generátoru náhodných čísel v blocích po šesti do skupiny standardní péče (standardní péče) nebo patiromerní skupiny. Pacientům ve skupině patiromerů bude po randomizaci podána jedna dávka 25,2 g patiromeru navíc ke standardní péči. Standardní péče je definována jako intervence nebo péče poskytovaná klinickým poskytovatelem podle individuálního vzoru praxe nebo protokolu nemocnice. Každá skupina 15 pacientů bude sledována pomocí telemetrického sledování po dobu 10 hodin nebo do doby, než budou k dispozici hemodialyzační jednotky (podle toho, co nastane dříve). Odběry krve a elektrokardiogramy (EKG) budou provedeny při zápisu a 1, 2, 4, 6, 8 a 10 hodin poté. Sérum bude analyzováno na základní metabolický panel a hořčík. Léky, včetně látek snižujících draslík, podávané během tohoto období budou zdokumentovány.

1. Bude získán informovaný souhlas. 2. Subjekt bude náhodně vybrán. 3. A. Randomizováno podle standardní péče (SOC): budou shromažďována data o léčbě SOC. 3. B. Randomizováno do skupiny patiromeru: subjekty dostanou jednu dávku 25,2 g patiromeru. Budou shromažďována data SOC. 4. všem subjektům bude odebrána krev a provedeno EKG (1 12svodové EKG a 1 proužek svodu I Rhythm) na začátku, 1, 2, 4, 6, 8 a 10 hodin. Krev bude analyzována na základní metabolický panel a hořčík. 5. Kromě aktuálních léků budou zaznamenávána data dokončení CRF-SOC. 6. Poté, co subjekty podstoupí hemodialýzu nebo dosáhnou 10hodinového studijního období, podle toho, co nastane dříve, bude subjekt ve studii dokončen.